結石是怎麼形成的

General 更新 2024年11月21日

  人體或動物體內的導管腔中或腔性器官***如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等***的腔中形成的固體塊狀物。主要見於膽囊及膀胱、腎盂中,也可見於胰導管、涎腺導管等的腔中。下面由小編為你詳細介紹結石的相關知識。

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  以膽囊結石為例介紹結石形成的原因。正常情況下,人體膽汁中膽汁酸、磷脂及膽固醇保持在一定的比例之間,同時膽汁中還存在晶體聚合抑制因子,這樣可以保證膽囊中沒有結石形成。一旦某種因素破壞了這種平衡,就會導致膽囊內膽固醇結晶形成,最終導致膽囊結石。

  結石的臨床表現:

  不同部位結石的臨床表現有很大差異,同一部位的結石會因為結石的大小、是否存在繼發感染等有不同的臨床表現。上尿路結石主要症狀是疼痛及血尿。通常患者都會出現肉眼或鏡下血尿,後者更為常見。若繼發感染可表現為急性腎盂腎炎及腎積膿。雙側上尿路結石引起嚴重的梗阻可導致患者出現尿毒症。膀胱結石典型症狀為排尿突然中斷,疼痛放射至遠端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激徵。

  膽囊結石絕大部分沒有臨床症狀,膽囊結石的典型症狀為膽絞痛,部分還可表現為膽囊炎發作。有些患者可以表現為Mirrizzi綜合徵***膽囊炎、梗阻性黃疸、膽管炎***。若結石排入膽管,可造成膽管結石。膽管結石患者可以沒有臨床症狀,也可以表現為腹痛、黃疸。若合併膽管感染者可表現為發熱、腹痛及黃疸,嚴重者則會出現休克及精神神經系統症狀。部分膽囊結石還可能會引起膽源性胰腺炎的發作。

  結石的治療方法:

  不同部位的結石治療方法不盡相同,同一部位的結石治療方案應根據患者結石大小、患者全身狀態等因素做出綜合決定。下面以膽囊結石為例介紹膽囊結石的治療原則。有症狀的膽囊結石建議手術治療,無症狀的膽囊結石存在如下情況者也應該考慮手術治療:

  1.結石直徑≥3cm;

  2.伴有膽囊息肉>1cm;

  3.膽囊壁增厚、鈣化或瓷化膽囊;

  4.發現膽囊結石10年以上;

  5.合併糖尿病、心肺功能障礙者;

  6.兒童膽囊結石;

  7.邊遠或交通不發達地區、野外工作人員;

  8.合併需要開腹手術。

  相關知識:

  腎結石的症狀

  1、腎結石可能長期沒有症狀,特別是較大的結石。較小的結石活動範圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連線部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,於是出現絞痛和血尿。

  2、血尿是腎結石的主要症狀。疼痛時,往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以後者居多,大量肉眼血尿並不多見,體力活動後血尿可加重。腎結石患者尿中可排出沙石,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒或小結石。

  3、腎結石通過尿道時,發生阻塞或刺痛。腎結石症狀的常見併發症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症狀就醫。梗阻則可引起腎積水,出現上腹部或腰部腫塊。

  4、疼痛也是腎結石的常見症狀,可能僅表現為腰部酸脹不適,活動或勞動可促使疼痛發作或加重。有時還絞痛呈嚴重刀割樣痛,常突然發作,疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內側。腎絞痛嚴重時,面色蒼白,全身出冷汗,脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態,同時伴有噁心、嘔吐、腹脹便祕。絞痛發作時,尿量減少,絞痛緩解後,可有多尿現象。

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