腳氣是怎麼形成的

　　足癬***俗名“香港腳”、腳氣***，系真菌感染引起，其面板損害往往是先單側***即單腳***發生，數週或數月後才感染到對側。下面由小編為你詳細介紹腳氣的相關知識。

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　　足癬是由致病性真菌引起的足部面板病，具有傳染性。足癬在全世界廣為流行，在熱帶和亞熱帶地區更為普遍。在我國，足癬的發病率也相當高。人的足底和趾間沒有皮脂腺，從而缺乏抑制面板絲狀真菌的脂肪酸，生理防禦機能較差，而這些部位的面板汗腺卻很豐富，出汗比較多，加之空氣流通性差、區域性潮溼溫暖，有利於絲狀真菌的生長。此外，足底部位面板角質層較厚，角質層中的角蛋白是真菌的豐富營養物質，有利於真菌的生長。

　　婦女在妊娠期間，由於內分泌的變化，引起面板抵抗真菌感染的能力下降，易患足癬。肥胖者因趾間潮溼，汗液浸漬易患足癬。足部面板受外傷，破壞了面板的防禦功能，也是誘發足癬的因素之一。糖尿病患者由於缺乏胰島素導致物質代謝紊亂，面板含糖量增加導致抵抗力下降，也易患足癬。濫用抗生素，長期使用皮質類固醇激素和免疫抑制劑等，使面板正常菌群失調，也會增加足癬的易感性。

　　足癬的發病還與生活習慣有關。有些人不注意足部清潔衛生和鞋襪的情況，為真菌提供了良好的孳生場所。

　　腳氣的臨床表現：

　　臨床表現為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚髮白溼軟，也可出現糜爛或面板增厚、粗糙、開裂，並可蔓延至足跖及邊緣，劇癢。可伴區域性化膿、紅腫、疼痛，腹股溝淋巴結腫大，甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發感染。由於用手抓癢處，常傳染至手而發生手癬***鵝掌風***。真菌在指***趾***甲上生長，則成甲癬***灰指甲***。真菌喜愛潮溼溫暖的環境，夏季天熱多汗，穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床;冬季病情多好轉，表現為面板開裂。有以下幾種型別：

　　1.水皰型

　　多發生在夏季，表現為趾間、足緣、足底出現米粒大小，深在性水皰，疏散或成群分佈，皰壁較厚，內容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水皰，撕去皰壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。

　　2.糜爛型

　　表現為區域性表皮角質層浸軟發白。由於走動時不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面;嚴重者趾縫間、趾腹與足底交界處面板均可累及，瘙癢劇烈，多發於第3、4、5趾縫間。常見於多汗者。

　　3.鱗屑角化型

　　症狀是足跖、足緣、足跟部面板腳趾增厚、粗糙、脫屑，鱗屑成片狀或小點狀，反覆脫落。

　　腳氣如何治療：

　　1.趾間有糜爛、滲液者

　　不可以外用刺激性強的藥，最好先使創面收斂乾燥再用藥。可以用1：8000高錳酸鉀溶液溼敷，然後外用油劑或粉劑，待面板乾燥後改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。

　　2.如果面板角化增厚嚴重，抗真菌藥物很難滲透吸收

　　可以先用10%水楊痠軟膏或複方苯甲痠軟膏等使角質軟化，再用抗真菌藥。面板乾裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使角質軟化，再用抗真菌藥。面板乾裂明顯者，可以每次溫水浸泡後區域性塗油膏，然後用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時後除去，然後再用抗真菌藥。

　　3.足部起小水皰，未破潰者

　　可以先用3%硼酸溶液浸泡，然後選用聯苯苄唑乳膏等抗真菌霜劑。

　　4.足癬合併細菌感染，原則上應先區域性抗細菌感染

　　可以用呋喃西林溶液或1：2000黃連素溶液溼敷，嚴重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨苄膠囊、紅黴素等。

　　5.全身治療

　　對於頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。這些口服藥物效果好，但應注意其可能帶來的副反應，肝功能不良者忌用。

　　6.要堅持用藥

　　足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質層中生長繁殖，需長期用藥才能徹底去除。因此，足癬的症狀緩解後，仍需堅持用藥，面板的代謝週期為28天左右，用藥時間一定要堅持四周以上。最好進行真菌檢查及培養，連續三星期都是陰性才算治癒。

　　7.不要亂用藥

　　足癬用藥最關鍵的是應按照分型進行連貫正規的治療。切勿自行盲目治療，常常使病情延誤和加重。

　　8.用藥要根據病變的具體情況

　　破潰處不能用酊劑，面板變厚，裂口應該用軟膏。

　　9.足癬發生繼發感染時，區域性出現急性炎症

　　就不能按一般足癬治療，應該先處理繼發感染。如有紅腫，區域性可外用硼酸水或呋喃西林液冷溫敷，必要時還要全身應用抗生素，並按照醫生囑咐適當休息。

　　如何預防腳氣：

　　1.要注意清潔，保持面板乾燥，保持足部清潔，每天清洗數次，勤換襪子。

　　2.洗腳盆及擦腳毛巾應分別使用，以免傳染他人。

　　3.平時不宜穿運動鞋、旅遊鞋等不透氣的鞋子，以免造成腳汗過多，腳臭加劇。趾縫緊密的人可用乾淨紗布或棉球夾在中間或選擇分趾襪，以利於吸水通氣。

　　4.勿吃容易引發出汗的食品，如辣椒、生蔥、生蒜等。

　　5.情緒宜恬靜，興奮和激動容易誘發多汗，加重足癬。

　　6.足癬是一種傳染性面板病，應避免搔抓，防止自身傳染及繼發感染。