腱鞘囊腫是怎麼形成的
腱鞘囊腫是發生於關節部腱鞘內的囊性腫物,是由於關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致的病症。下面由小編為你詳細介紹腱鞘囊腫的相關知識。
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病因尚不清楚,可能與慢性外傷有一定關係。可以是受傷、過分勞損***尤其見於手及手指***、骨關節炎、一些系統免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重複關節活動的職業如打字員、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置,女性及糖尿病患者較易患上此病。
最容易患上腱鞘囊腫的是長時間面對電腦,手握滑鼠時間過長或者姿勢不正確、長期穿高跟鞋、糖尿病患者這幾類人。由於長時間手握滑鼠會導致手關節滑膜腔損傷,長期穿高跟鞋容易引起患者的足部軟組織損傷,因此幾類人是腱鞘囊腫的高發群體。
腱鞘囊腫的臨床表現:
1.一般症狀
腱鞘囊腫可發生於任何年齡,多見於青年和中年,女性多於男性。囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2釐米。也有突然發現者。少數可自行消退,也可再長出。部分病例除區域性腫物外,無自覺不適,有時有輕度壓痛。多數病例有區域性酸脹或不適,影響活動。囊腫大小與症狀輕重無直接關係,而與囊腫張力有關,張力越大,腫物越硬,疼痛越明顯。
2.區域性症狀
檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形腫塊,表面面板可推動,無粘連,壓之有酸脹或痛感。囊腫多數張力較大,腫塊堅韌,少數柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒有活動。
***1***手腕部腱鞘囊腫 多發生於腕背側,少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處,其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫,壓迫正中神經,誘發腕管綜合徵。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨。
***2***足踝部腱鞘囊腫 以足背腱鞘囊腫較多見,多起源於足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經,是跗管綜合徵的原因之一。
如何預防腱鞘囊腫:
1.手握滑鼠時間過長,或是姿勢不正確,易導致手關節滑膜腔的損傷,從而引發腱鞘囊腫。因此,需要長時間使用電腦和滑鼠的辦公人員,應每隔一小時休息5至10分鐘,做柔軟操或區域性按摩。
2.可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鐘。可以運動所有的腕肌肉,恢復血液迴圈,並消除手腕的彎曲姿勢。
3.在勞累後應用熱水對患處進行沖洗,使區域性血流通暢。區域性按摩也有利於促進血液迴圈。
如何治療腱鞘囊腫:
少數腱鞘囊腫可自行消退,但也有部分患者經多種方法治療,仍反覆發作。
1.非手術療法
雖然腱鞘囊腫保守治療複發率較高,,但此類方法創傷最小,易於被患者接受,臨床上可作為首選試治方法。可通過擠壓使腱鞘囊腫破裂,逐漸自行吸收,但是治療後可能復發。與關節腔相通的不容易破裂,可採用穿刺抽出囊液,然後加壓按揉,或將囊液抽出後注入腎上腺皮質激素或透明質酸酶,區域性加壓包紮2天,有一定療效。
2.手術治療
其他方法治療無效時,可手術切除腱鞘囊腫。術後應避免患病的關節劇烈活動,以防復發。
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