關於肺癌的早期症狀

　　肺癌是癌症中最高發也是死亡率最高的一類惡性腫瘤，但是在早期進行治療可以獲得很好的治療效果，那麼肺癌發病早期有什麼表現呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　肺癌的早期症狀

　　1、肺癌早期的呼吸道症狀：

　　①、突然出現原因不明的乾咳、嗆咳且抗炎治療且無效;或原有的慢性咳嗽會***如原有肺結核及慢性氣管炎的咳嗽***發生突然地性質改變。特別是35歲以上的患者出現上述情況一定要及時警惕是否出現了肺癌早期的症狀。

　　②、突發痰中帶血並伴有不固定間歇性的難忍胸痛，而且又無明顯的原因可循。

　　③、肺部聽診時有侷限性的由於咳嗽而改變的哮鳴音、笛音、鼾音等，及胸透中顯示為“肺部炎症”，但經過治療後其症狀仍然反覆或加重。

　　④、不能用一般性疾病進行來解釋的侷限性肺紋理增加或者侷限性肺氣腫也需要及早診斷是否出現了肺癌早期的症狀。

　　肺癌早期肺外的症狀特點

　　①、骨關節腫脹疼痛，主要累及脛、腓、尺、橈等骨及關節，指趾末端經常膨大呈杵狀指等。

　　②、肩背痛多為肺外周型肺癌的早期症狀，一般肺癌的患者在早期是很少出現肺呼吸道的症狀，應予以注意。

　　③、因肺癌的轉移在早期也會出現，而且轉移灶的發展會比原發灶還快，一次轉移灶的症狀可先於原發灶的出現。如果出現了肺癌的轉移灶壓迫喉返神經而引起了聲音嘶啞，肺癌腦轉移就會引起的頭痛、嘔吐、突然昏迷、失語、偏癱等神經系統症狀，則也應警惕肺癌。

　　④、也會約有10%-20%的男性的患者會出現乳房肥大，多數是雙側乳房肥大，但是也有單側肥大的患者。

　　肺癌的鑑別的方法

　　***一***肺結核病

　　1、肺結核球易與周圍型肺癌混淆。肺結核球多見於青年病人。病變常位於上葉尖、後段或下葉背段，一般增長不明顯，病程較長，在X線片上塊影密度不均勻，可見到稀疏透光區，常有鈣化點，邊緣光滑，分界清楚，肺內常另有散在性結核病灶。

　　2、粟粒性肺結核的X線徵象與瀰漫型細支氣管肺泡癌相似。粟粒性肺結核常見於青年，發熱、盜汗等全身毒性症狀明顯，抗結核藥物治療可改善症狀，病灶逐漸吸收。

　　3、肺門淋巴結結核 在X線片上的肺門塊影可能誤診為中央型肺癌。肺門淋巴結結核多見於青幼年，常有結核感染症狀，很少有咯血，結核菌素試驗常為陽性，抗結核藥物治療效果好。值得提出的是少數病人肺癌可以與肺結核合併存在，由於臨床上無特殊表現，X線徵象又易被忽視，臨床醫師常易滿足於肺結核的診斷而忽略同時存在的癌腫病變，以致往往延誤肺癌的早期診斷。因此，對於中年以上的肺結核病人，在肺結核病灶部位或其它肺野內呈現塊狀陰影，經抗結核藥物治療肺部病灶未見好轉，塊影反而增大或伴有肺段或肺葉不張，一側肺門陰影增寬等情況時，都應引起結核與肺癌並存的高度懷疑，必須進一步作痰細胞學檢查和支氣管鏡檢查等。

　　***二***肺部炎症

　　1、支氣管肺炎：早期肺癌產生的阻塞性肺炎易被誤診為支氣管肺炎。支氣管肺炎一般起病較急，發熱、寒戰等感染症狀比較明顯，經抗菌藥物治療後症狀迅速消失，肺部病變也較快吸收。如炎症吸收緩慢或反覆出現，應進一步深入檢查。

　　2、肺膿腫：肺癌中央部分壞死液化形成癌性空洞時，X線徵象易與肺膿腫混淆。肺膿腫病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明顯的感染症狀，痰量多，呈膿性，有臭味。X線片上空洞壁較薄，內壁光滑，有液平面，膿腫周圍的肺組織或胸膜常有炎性病變。支氣管造影時造影劑多可進入空洞，並常伴有支氣管擴張。

　　***三***其他胸部腫瘤

　　1、肺部良性腫瘤：肺部良性腫瘤有時須與周圍型肺癌相鑑別。肺部良性腫瘤一般不呈現臨床症狀，生長緩慢，病程長。在X線片上顯示接近圓形的塊影，可有鈣化點，輪廓整齊，邊界清楚，多無分葉狀。

　　2、肺部孤立性轉移性癌：肺部孤立性轉移癌很難與原發性周圍型肺癌相區別。鑑別診斷主要依靠詳細病史和原發癌腫的症狀和體徵。肺轉移性癌一般較少呈現呼吸道症狀和痰血，痰細胞學檢查不易找到癌細胞。

　　3、縱隔腫瘤：中央型肺癌有時可能與縱隔腫瘤混淆。診斷性人工氣胸有助於明確腫瘤所在的部位。縱隔腫瘤較少出現咯血，痰細胞學檢查未能找到癌細胞。支氣管鏡檢查和支氣管造影有助於鑑別診斷。縱隔淋巴瘤較多見於年輕病人，常為雙側性病變，可有發熱等全身症狀。