皮肌炎的病因和治療方法

General 更新 2024年11月22日

  皮肌炎是一種常見的發生在面板及肌肉的炎性疾病,在患者面板上一般會表現出膚紅腫的病情,發病後及時的進行治療,避免遭受更多的危害,那麼,皮肌炎由哪些原因導致的?以下是小編為你整理有關於皮肌炎的病因,希望能幫到你。

  皮肌炎的病因

  1、患有皮肌炎的成年及老年患者,常併發內臟的惡性腫瘤,二者的出現先後不一,這也提示皮肌炎的原因可能為惡性腫瘤毒素引起機體免疫異常。

  2、引起皮肌炎的原因常伴有其它結締組織病,如類風溼性關節、風溼病、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵等;皮肌炎病人血清中存在抗肌球蛋白抗體,均提示免疫複合物引起的血管損害。

  3、感染就是皮肌炎的原因裡比較常見的一種。在皮肌炎患者肌細胞中曾分離出CoxsakieA2病毒,可見到病毒及副粘病毒顆粒、細小病毒的包涵體。

  皮肌炎的治療方法

  一、光保護

  1.塗抹防晒霜SPF大於50;2、防晒服;3.評估維生素D水平,適當補充維生素D。

  二、區域性外用藥物治療

  1、區域性外用糖皮質激素,如伴有瘙癢的皮疹,區域性使用糖皮質激素有效;如果DM的患者僅僅只有侷限性皮疹,可考慮給予區域性糖皮質激素治療;較薄部位的面板,推薦使用低效能糖皮質激素***如氫化可的鬆***。2、區域性外用鈣調素抑制劑***他克莫司***,如:對於較薄部位面板***如面部***效果可能較好;區域性應用全身吸收較少,不引起面板萎縮;區域性使用他克莫司缺乏長期資料,有潛在的致癌風險。3、區域性外用抗組胺藥物,如對於DM患者面板瘙癢,可給予外用抗組胺藥物。

  三、DM難治性皮疹治療

  1.IVIG:有隨機對照試驗以及開放性研究證實IVIG治療DM難治性皮疹有效。對於羥氯喹、MTX治療效果不好,或者不耐受的患者可以選擇。治療劑量IVIG0.5--2mg/Kg/m,6-12月。2.生物製劑:有一項開放性研究證實在RTX治療DM難治性皮疹有效,RTX100mg/m21次/周,連續4周。有專家觀點認為RX對於Heliotrop疹和面板色素沉著或脫失治療反應較好。

  皮肌炎的預防方法

  日常生活中的許多因素對多發性皮肌炎患者有不利影響應引起注意。如應儘量避免日光照射,外出時帶帽子、手套或穿長袖衣服等。不吃或少吃芹菜、黃花菜、香菇等增強光敏感或促進免疫功能的食物,以及海魚、蝦、蟹等容易引起過敏的食物。忌菸、酒。

  還應該注意不用脣膏、化妝品、染髮劑等。避免接觸農淼、某些化學裝修材料。育齡女性在病情不十分穩定時應儘量避免妊娠和人流,生育應在醫師指導下進行。

  另外,保證足夠睡眠,不可過於勞累和精神緊張,不做劇烈活動。根據病情和診治需要定期隨診複查,以便及時瞭解掌握病情變化,並按醫囑調整淼物。病情穩定或停淼後,也應在每年春秋各複查一次,防患未然。

  各種細菌、病毒、黴菌感染既是多發性皮肌炎常見而重要的誘發因素,又是常見的併發症,因此預防多發性肌炎的感染十分重要。病人應注意營養,避免寒冷等不良影響,根據自己的體力適度進行鍛鍊,增強機體抗感染能力。
 

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