女性淋病性病有什麼特點

General 更新 2024年11月02日

  淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。淋病性病女性較常見。下面小編和大家一起學習女性淋病性病的特點。

  女性淋病性病的特點

  ⑴臨床症狀不明顯。在性病門診中常可遇到這樣的情況,醫生在給男性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的診斷後,告訴患者要帶配偶或性伴來檢查和治療。患者往往說其配偶或性伴無任何症狀,不需要檢查。殊不知,由於生理解剖及生殖生理上的差異,女性感染性病後,多呈無症狀感染或症狀輕微,患者不易發覺,易成為帶菌者或傳染源。例如男性得了淋病後,症狀很明顯,往往出現尿痛、尿道口有大量黃色膿性分泌物流出。而女性得了淋病後,一半的病人可不出現任何症狀,有的表現為白帶增多,顏色發黃,但患者不一定意識到為異常。再如生殖器皰疹,發生在男性外生殖器部位的疼痛性水皰易為患者察覺,而女性可發生在宮頸黏膜,表現為宮頸糜爛、有黏液膿性分泌物,但外陰無皮疹,可無明顯臨床症狀。

  ⑵診斷較困難。女性得了性病後,臨床症狀不明顯或缺乏特異性是女性性病診斷較困難的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表現為陰道分泌物或白帶增多,臨床上難以鑑別為何種疾病。其次,女性性病的臨床檢查亦較男性困難,男性的外生殖器易暴露,直接檢查即可。而對女性則需藉助擴陰器做內檢,才能觀察到陰道和宮頸的病變。發生在陰道或宮頸的尖銳溼疣,如果病變小或部位隱匿,易漏診。此外,實驗室檢查方法在男女兩性中的敏感性和特異性上也有差異。例如分泌物塗片革蘭氏染色檢查,對男性淋病的診斷敏感性和特異性達95%~99%,塗片若查到多形核細胞內有典型形態的革蘭氏陰性雙球菌,即可診斷為淋病。但在女性中,分泌物塗片革蘭氏染色檢查的敏感性僅有50%左右,也就是說用塗片檢查診斷女性淋病,有一半的患者會漏診。因此女性淋病的診斷需要做分泌物細菌培養。

  ⑶出現併發症的危險性高。女性性病主要發生於性活躍的生育年齡婦女,與性活動和妊娠密切相關,可多種疾病並存。宮頸是易受到多種性傳播疾病病原體侵犯的部位,宮頸的感染若治療不及時或治療不當,病原體可上行感染,引起各種併發症和後遺症,如盆腔炎症性疾病***PID***、不孕症和異位妊娠。所以對女性性病的治療應及時、正規,用藥要足量。

  ⑷易出現生殖併發症。婦女在妊娠時若發生性傳播疾病,不僅影響孕婦的健康,也影響胎兒和新生兒的健康。例如懷孕期間得了梅毒,可通過胎盤傳播,導致胎兒流產、死胎或新生兒先天性梅毒。新生兒通過患淋病母親的產道時可感染淋菌性眼炎。患淋病、沙眼衣原體感染、原發性生殖器皰疹和滴蟲感染的孕婦,發生低出生體重兒或早產的比例為10%~35%。因此,對於患性病的孕婦或準備要孩子的婦女應給予必要的諮詢和指導。例如患梅毒的婦女應在正規治療後隨訪2~3年,徹底治癒後方可要孩子。

  女性淋病的臨床表現

  婦女原發性淋球菌感染主要部位是宮頸,因為性交射精後,宮頸侵泡在已被淋球菌感染的精液中,感染後潛伏期難以確定,可能也在接觸2——5天,主要臨床表現是大量膿性白帶,有些患者有外陰痛癢、燒灼感,甚至外陰炎;約40%的患者伴有泌尿系感染症狀,淋菌性尿道炎和淋菌性尿道膀胱炎,在潛伏期在性交後2——5天***與男性基本一致***,表現為尿道口充血、發紅,有膿性分泌物溢位,觸之有輕度壓痛;同時有尿痛***疼痛程度一般比男性輕***,或排尿時有燒灼感,有時也有尿頻和尿急。因為女性尿道短,易上行感染膀胱,引起淋菌性尿道膀胱炎。膿性分泌物檢查有大量膿細胞及淋球菌。如果急性症狀遷延,也可轉變成慢性,自覺症狀逐漸減輕或消失。淋菌性前庭大腺炎在急性炎症時腺體腫脹,向小***內側面凸出,紅、腫、熱、痛,且逐漸軟化,形成膿腫。淋球菌性外陰炎及陰道炎在幼女由於黏膜發育不完全,易被淋球菌感染,表現紅腫,膿性分泌物急性炎症改變。成年人雖外陰及黏膜對淋菌抵抗力較強,也可因分泌物及炎症刺激,出現紅、腫、痛,甚至糜爛。

  淋病的自我診斷的方法

  1、男子淋病:尿道騷癢、尿頻、尿急、尿痛、尿道外口紅腫,有膿性或血性分泌物,尿色乳白混濁,有“晨尿餬口”、“尿流分叉”現象。尿失禁,尿口外翻,會陰部墜脹。到中後期有血尿、血性精液,膿尿出現“清早滴”、“封口”、“淋絲”、常併發前列腺炎、精囊炎、附睪丸炎、尿道狹窄。

  2、傳染源:主要由淋病患者及帶菌者通過性交方式傳播。其次為肛交,以及接觸病人汙染的分泌物、衣物、便盆、毛巾、浴盆等間接傳染。新生兒可因患有淋病的產道感染。感染後最短一天,最長20天即可發病。

  3、女性淋病:常侵犯尿道、宮頸、前庭大腺、子宮內膜、輸卵管等。陰道口有膿性分泌物,腹痛、腰痛,宮頸糜爛、充血,子宮內膜炎,月經紊亂,導致不孕或宮外孕。

  4、非生殖性淋病:患有淋球菌性輸卵管炎、卵巢炎,可引起腹膜炎、中毒性休克。治療不及時者可引起淋球菌性菌血症、敗血症、心內膜炎、心包炎。反覆感染者還要患關節炎、畸形,骨質破壞。肛交者可患直腸炎,口淫者可導致喉炎、扁桃體炎、頸淋巴結腫等。

  5、兒童淋病:可引起淋病性眼炎、角膜穿孔,甚者可雙盲。幼女隨被感染的雙親一起生活也可染上淋病,多出現陰道炎、尿道炎、外陰炎、直腸炎等。


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