導致白血病的原因
白血病是惡性腫瘤性疾病,目前臨床技術是有治癒的可能性的,只是治療起來很困難,到底什麼會導致人患白血病呢?下面小編給大家詳細講解相關知識吧。
誘發白血病的原因
1、病毒
多年研究早已證明屬於RNA病毒的逆轉錄病毒可以引起人類T淋巴細胞白血病。其他病毒與白血病的關係也引起關注。
2、遺傳素質
白血病不屬於遺傳性疾病,但在家族中卻可以有多發性惡性腫瘤的情況;少數患兒可能患有其他遺傳性疾病,如21-三體綜合徵、先天性睪丸發育不全症、先天性再生障礙性貧血伴有多發畸形、先天性遠端毛細血管擴張性紅斑症以及嚴重聯合免疫缺陷病等,這些疾病患兒的白血病發病率比一般小兒明顯增高。
此外,同卵孿生兒中一個患急性白血病,另一個患白血病的機率為20%,比雙卵孿生的發病率高12倍。以上現象均提示白血病的發生與遺傳素質有關。
3、放射因素
電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量***1-9Gy***或多次小劑量均有致白血病作用。全身和放射野較大的照射,特別是骨髓受到照射,放射線能導致雙股DNA可逆性斷裂,從而使細胞內致瘤病毒複製和排出。放射可誘發急、慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病。
4、化學因素
苯會導致白血病。苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病為主。烷化劑和細胞毒藥物可致繼發性白血病也較肯定,多數繼發性白血病是發生在原有淋巴系統惡性腫瘤和易產生免疫缺陷的惡性腫瘤經長期烷化劑治療後發生,乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療後也易發生繼發性白血病。
白血病的血常規有哪些指標
血常規俗稱血象,最重要的三個指標是血紅蛋白***hb***、白細胞***wbc***、血小板***plt或bpc***。
一、有無貧血,看血紅蛋白
血紅蛋白***hb***正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生兒170~200g/l,低於正常值為貧血。
再看平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量。平均紅細胞體積***mcv***,正常值:手工法82~92fl;血細胞分析儀法80~100fl。平均紅細胞血紅蛋白含量***mch***:手工法27~31pg;血細胞分析儀法27~34pg。如果兩者均低於正常,考慮是否有缺鐵性貧血或地中海貧血,後者為遺傳性疾病,發生率低,多見於雲貴、廣西廣東等地區。如果平均紅細胞體積高於正常,考慮是否有營養性巨幼紅細胞性貧血、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤***骨髓瘤由於紅細胞呈緡錢樣重疊,平均紅細胞體積也增高***。需要骨髓象檢查。
如果平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量均正常。要做網織紅細胞檢查。網織紅細胞計數正常值:0.5%-1.5%。低於正常,考慮是否有骨髓造血障礙,明顯高於正常,是否有溶血,要做進一步檢查。
失血性貧血極為常見,慢性或急性出血引起。
二、白細胞過多或白細胞減少
白細胞***wbc***正常值:成人***4.0~10.0***×10*9/l;新生兒***15.0~20.0***×10*9/l;6個月至2歲***11.0~12.0***×10*9/l。
低於正常值為白細胞減少,可因感染尤其病毒感染、藥物、接觸化學毒物、射線引起,也有假性白細胞減少。白細胞增多多見於感染,多表現為中性粒細胞或淋巴細胞增多***正常值:中性分葉核粒細胞50%~70%;淋巴細胞20%~40%***。如果明顯增高,需行骨穿,排除血液系統腫瘤。
三、血小板增多或減少
血小板正常值:***100~300***×10*9/l。
低於正常值,常見疾病有原發性血小板減少性紫癜,結締組織病,血液系統腫瘤。明顯高於正常,見於繼發性血小板增多症***繼發於腫瘤等因素***,原發性血小板增多症***排除繼發因素,血小板高於1000×10*9/l***。
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