什麼是邊緣性人格障礙

General 更新 2024年11月22日

  邊緣性人格障礙是精神科常見人格障礙,主要以情緒、人際關係、自我形象、行為的不穩定,並且伴隨多種衝動行為為特徵,是一種複雜又嚴重的精神障礙。下面小編就給大家介紹。

  邊緣性人格障礙基本概述

  邊緣性人格障礙,是一種介於神經症和精神病之間的心理障礙。是一種十分嚴重的心理障礙,也可以說是一種最難治療的心理障礙。

  邊緣性人格障礙的表現是多樣性的、跳躍性的和不穩定的。可以表現為焦慮、抑鬱、恐懼,也可以有“過敏性幻覺”和“過敏性關係妄想”。表現為前者,就常常被診斷為“焦慮症”、“抑鬱症”或者“恐懼症”等各種型別的神經症;表現為後者,會被一些粗心的醫生診斷為“精神病”。最典型的是不同的醫生,做出不同的診斷,因而,患者會帶著一大堆診斷來就診。診斷的混亂一方面是醫生粗心的結果,更常見的原因是因為患者情感和表現的不穩定,一時一個樣。我參加過一個德國專家對邊緣型人格障礙的會診,三個醫生就有三個診斷、三種看法。

  邊緣性人格障礙的情緒是極不穩定的,非常缺少安全感和恆定性,也導致和別人的關係忽冷忽熱,總是在最好和最壞兩個極端跳躍,所以,難以和別人形成持久、穩固的人際關係。

  邊緣性人格障礙成因

  相對於其他的心理疾病,邊緣型人格障礙的成因很複雜。這個名字的來源是在二十世紀四十和五十年代病患處於神經官能症和精神病的邊界的理論。但是這種觀點並不反映當前的思維。事實上,一些倡導團體有爭取改名,比如稱之為情緒調節紊亂。

  同時,邊緣型人格障礙的產生原因仍然在調查中,並且還沒有知道阻止的方法。產生的可能原因包括:

  ·遺傳學。一些研究雙胞胎和家庭的學者認為人格障礙會遺傳。

  ·環境因素。很多患有邊緣型人格障礙的人都有一個童年被虐待的經歷,被忽略或者強行離開照料或者愛護自己的親人。童年遭受到情緒極不穩定的父母的影響,導致人格的部分分裂,無法將好與壞兩極融合,無法對世界產生統一和綜合的觀念。從而,對於世界缺少安全感,形成絕對好和絕對壞的期待,而這兩者都不是現實的,只好在這兩極震盪——形成一種極其不穩定的人格。

  ·腦部異常。一些研究表明,大腦的某些特定區域控制調節情緒,衝動和侵略。此外,某些大腦化學物質有助於調節情緒,如五羥色胺,功能不一定一樣。

  最有可能,結合這些問題導致邊緣型人格障礙。

  邊緣性人格障礙人群特點

  在最近十年中,越來越多的認識和研究正幫助提高對邊緣型人格障礙的治療和了解。同時,它仍然處在一個倍受爭議的情況下,尤其當女性病患遠遠多於男性病患時,質疑了性別偏見。儘管缺乏確切的資料,但是在美國有1~2%的成人是邊緣型人格障礙病患***BPD***。此項資料來自於一項統計:每33個婦女中有一個是邊緣型人格障礙病患,而男性是每100箇中有一個此種病患,並且通常是在剛成年階段。

  此類人格障礙患者——主要為女性——在自我形象,心境,行為和人際交往中表現不穩定。病徵在成年早期即已顯露,但隨年齡增長趨於緩和或穩定。患者相信自己由於在童年被剝奪了充分的關愛而感到空虛,憤怒,有權要求撫愛。因此他們無休止地尋求關愛。在精神科和其他各類衛生保健機構中,此類人格障礙最為多見。

  當邊緣性人格障礙患者感到他人的關心時,他們表現得猶如孤獨的棄兒,為抑鬱,物質濫用,飲食障礙和過去遭受的虐待尋求幫助。但當他們害怕失去別人的關心時,其心境會發生戲劇性改變,往往表現出不適當的,強烈的憤怒。與此同時還伴有對世界,對自身以及對他人看法的徹底轉變——從黑到白,從恨到愛。反之亦然。他們的觀念永無折中之時。當他們感覺被拋棄時***亦即徹底孤獨***,他們會自我隔離或極度衝動。有時因為對現實觀念的貧乏,他們會表現出精神病樣思維的短暫片段,例如偏執性想法和幻覺。這些人在人際關係上要比A組患者更加緊張和戲劇化。他們比反社會性人格障礙患者更多思維過程障礙,而且更多地把攻擊性轉向自身。他們比戲劇性人格障礙患者更憤怒,更衝動,對身份認識陷入混亂。他們試圖喚起保護人強烈的,發自內心的撫愛。但患者病情的反覆,虛構的不滿以及違反治療計劃,常使保護人——包括醫生——對其沮喪失望,視其為拒絕幫助,怨天尤人。常用的應對機制是分裂,顯露,疑病與投射。

  相反對於揮之不去的印象,新的證據表明患有邊緣型人格障礙的人們過一段時間往往可以好轉並且他們過著幸福、平靜的生活。

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