半身手腳麻木是什麼原因

General 更新 2024年11月02日

  半身手腳麻木是頸椎病的症狀之一,頸椎病又稱頸椎綜合症,是由於頸椎間盤退行性改變,頸椎骨質增生以及頸椎部損傷等原因引起脊柱內外平衡失調,刺激或壓迫頸椎神經根、椎動脈、脊髓或交感神經而引起的一組綜合症。本病是中老年人的常見病、多發病。屬中醫學“項筋急”、“項肩痛”、“眩暈”等範疇。

  半身手腳麻木的病因病機:

  一、落枕型頸推病

  中年以後體質漸弱,肝腎之氣漸失亢盛,如兼有氣血虧虛或外傷、勞損等因素,則可導致關節囊鬆弛,韌帶鈣化椎間盤退化,骨刺形成等,引起頸背疼痛反覆發作。症狀發作時頸項疼痛,延及上背部,不能俯仰旋轉,個別並有眩暈或偏頭痛者,每次發作三五天後,可有一段時間的緩解。

  二、痺症型頸推病

  頸項椎間盤退化,骨質增生,關節囊鬆弛,椎間孔變窄,均可影響頸神經根,風寒及勞累可加重症狀。症狀以一側肩臂疼痛、麻木或肌肉萎縮為多,間有兩臂麻痛者。從主訴及症狀的輕重不同,又可分為疼痛、麻木和萎縮三型。

  1. 疼痛型

  發病較急,頸、肩、臂、手均覺疼痛、酸脹,肌力和肌張力也有所減弱,大多系一側發病,患者頭部可微向患側偏,以減輕症狀。咳嗽可有震動痛,夜間症狀加重,睡眠時常選擇較合適的臥位,如側臥時患側在上等。

  2. 麻木型

  發病較慢,肩臂和上胸背麻木不仁,或兼有輕度疼痛,麻木或以前臂及手為主,夜間症狀較為明顯,白天可無症狀,面板痛,溫覺減退,肌力和肌張力均正常。

  3. 萎縮型

  患側上肢肌力減弱,大小魚際肌肉萎縮鬆弛,肌力明顯減退時影響勞動,造成殘廢,但無疼痛、痠麻感覺。

  三、痿證型頸椎病

  肝腎久虛、筋骨萎弱、漸覺肢體沉重、步履不利、肢冷不溫,肌肉萎細,如兼氣血不足、經脈空虛、筋骨失養、宗筋弛縱、則症狀逐步加重,肢體萎廢、步履蹣跚易跌倒,最後無力行走,形成癱瘓重證,可兼有二便失控。

  四、眩暈昏厥型頸推病

  腎水虧損、肝陽上亢、致頭目眩暈,尤以位置眩暈為特點,還可見頭痛、急躁易怒、偶有腎氣虧損、氣血俱弱突然暈厥、跌倒者,但較為少見。比較多見的是眩暈時發作,頭重腳輕,走路欠穩,或同時有偏頭痛,呈脹痛或跳痛,與眩暈同時出現或交替發作,可合併有耳鳴、聽力下降等症狀。

  五、五官型頸推病

  較少見,症狀多不典型,或以眼瞼無力、眼脹痛、易流淚;或耳鳴、聽力下降;或感咽部不適、有異物感、易噁心;或面板多汗或少汗,血壓忽高忽低、心跳加速等。

  半身手腳麻木的中醫治療:

  一、治療原則

  舒筋活血、解痙止痛、整復錯位。

  二、取穴與部位

  風池、缺盆、肩井、天宗、曲池、小海、合谷等穴,頸肩背及患肢。

  三、主要手法

  㨰、拿捏、點揉、拔伸、屈伸旋轉、搓、牽抖、拍打法等。

  四、操作方法

  1. 準備手法

  患者取坐位,醫者站其後。先用振法放鬆患者頸、肩背部的肌肉 3 分鐘左右;接著用拇指與食中三指拿捏頸項兩旁的軟組織由上而下操作 10 遍。

  2. 治療手法

  用拇指指腹點揉風池穴 1 分鐘,以酸脹感向頭頂放散為佳,再點揉太陽、百會、風府、天宗、曲池、合谷等穴,約 3 分鐘,以區域性酸脹為度;彈撥缺盆、極泉、小海等穴,以手指有觸電樣感為宜;醫者兩前臂尺側放於患者兩肩部並向下用力,雙手拇指頂按在風池穴上方,其餘四指及手掌托住下領部,囑患者身體下沉,術者雙手向上用力,前臂與手同時向相反方向用力,把頸牽開,持續 20 秒;接上勢,邊牽引邊使頭頸部前屈、後伸及左右旋轉,其動度由小逐漸加大,當達到最大限度結束,反覆 5 次。

  3. 結束手法

  拍打肩背部和上肢,約 2 分鐘;搓揉患肢肌肉,往返 4 次;牽抖上肢 20 次。

  以上手法治療用於頸椎病的神經根型、椎動脈型、交感性等三型,對早期脊髓型頸椎病應慎用。

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