大觀黴素注意事項

　　大觀黴素為鏈黴素所產生的一種由中性糖和氨基環醇一苷鍵結合而成的氨基環醇類抗生素。下面跟著小編一起來看看食用大觀黴素需要注意什麼。

　　1.該品不得靜脈給藥。應在臀部肌肉外上方作深部肌內注射，注射部位一次注射量不超過2g***5ml***。

　　2.該品與青黴素類無交叉過敏性。

　　3.發生不良反應時，對嚴重過敏反應者可給予腎上腺素、皮質激素及***或*** 鹽酸大觀黴素抗組胺藥物，保持氣道通暢，給氧等。

　　大觀黴素的藥理毒理

　　本品為鏈黴菌產生的氨基糖苷類抗生素。主要對淋病奈瑟菌有高度抗菌活性，對產生β內醯胺酶的淋病奈瑟菌也有良好的抗菌活性;對許多腸桿菌科細菌具中度抗菌活性。普羅菲登菌和銅綠假單胞菌通常對本品耐藥;對本品耐藥的菌株往往對鏈黴素、慶大黴素、妥布黴素等仍敏感。本品對溶脲支原體有良好作用，對沙眼衣原體和梅毒螺旋體無活性。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。

　　大觀黴素的用法用量

　　僅供肌內注射。成人用於宮頸、直腸或尿道淋病奈瑟菌感染，單劑一次肌內注射2g;用於播散性淋病，一次肌內注射2g，每12小時1次，共3日。一次最大劑量4g，於左右兩側臀部肌內注射。小兒新生兒禁用。小兒體重45kg以下者，按體重單劑一次肌內注射40mg/kg;45kg以上者，單劑一次肌內注射2g。臨用前，每2g本品加入0.9%苯甲醇注射液3.2ml，振搖，使呈混懸液。

　　大觀黴素的不良反應

　　個別患者偶可出現注射部位疼痛、短暫眩暈、噁心、嘔吐及失眠等;偶見發熱、皮疹等過敏反應和血紅蛋白、紅細胞壓積減少、肌酐清除率降低，以及鹼性磷酸酶、尿素氮和血清氨基轉移酶等升高。也有尿量減少的病例發生。

　　大觀黴素的其他資訊

　　禁忌症狀

　　對本品及氨基糖苷類抗生素過敏史者及腎病患者禁用。

　　貯藏資訊

　　密封，在乾燥處儲存。

　　藥代動力

　　本品肌內注射吸收良好。一次肌內注射本品2g後，1小時達血藥峰濃度***Cmax***，約為100mg/L，8小時血藥濃度為15mg/L，劑量加倍則血藥濃度亦約增加1倍。與血清蛋白不結合。血消除半衰期***t1/2***為1～3小時，腎功能減退者***肌酐清除率<20ml/分鐘***可延長至10～30小時。本品主要以原型經腎排出，一次給藥後48小時內尿中以原型排出約100%。血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。