佝僂病是什麼

General 更新 2024年12月25日

  佝僂病主要是由於體內缺鈣造成的,佝僂病對孩子的發育有不良影響,要做好防治工作。對於患有小兒佝僂病的患者,要積極進行治療,同時也可以進行一定的食補,對恢復健康有很大幫助。下面是小編為大家準備的,希望大家喜歡!

  

  佝僂病***Rickets***俗稱缺鈣,在嬰兒期較為常見,主要發病原因是體內缺乏維生素D,這是一種骨基質鈣化障礙疾病,會引起體內鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良。紫外線照射不足、食物中鈣磷含量不足或比例不當、生長髮育過快維生素D的需要量不足、慢性呼吸道感染、慢性腹瀉及肝、腎疾病等慢性疾病影響鈣、磷吸收等因素也是嬰幼兒發生佝僂病的原因。

  因為佝僂病發病比較緩慢,一般難及時發現,不容易引起重視。佝僂病主要的特徵是生長著的長骨幹骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。佝僂病不具有傳染性,但是,如果是嬰幼兒患有佝僂病,自身免疫力會降低,容易併發肺炎及腹瀉等疾病,影響小兒生長髮育。因此,積極防治佝僂病的重要性尤為突出。

  佝僂病的病因

  佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病的簡稱,而老百姓又常稱之為“軟骨病”。佝僂病是小兒的常見病、多發病,但由於我國人民生活水平的不斷改善及疾病防治工作大見成效,其發病率已明顯降低。比如哈爾濱市3歲以下小兒佝僂病的平均發病率已由70年代的60.84%降到了90年代的11.0%,就充分說明了這一點。

  小兒佝僂病那麼多,到底是什麼原因引起的呢?概括地講,本病是因小兒體內維生素D不足,造成全身鈣、磷代謝失調,鈣質不能沉積在骨骼上,致使出現骨骼畸形。造成維生素D不足的原因如下:

  1、維生素D攝入量不足:所謂攝入***吃入***的維生素D係指外源性維生素D,均含於食物之中,如每升牛奶中含維生素D3-40國際單位,一個蛋黃含25國際單位,每公斤肝類含15-50國際單位。實際上這些食物中的維生素D含量往往不能滿足小兒生長髮育的需要,如果再加上餵養不當的因素,就很容易造成維生素D的缺乏。

  2、紫外線照射不足:內源性維生素D由紫外線照射而來。面板的基底層貯存有7-脫氫膽固醇,經日光中紫外線照射後可轉化為膽骨化醇,也就是維生素D3。因此,孩子通過經常進行戶外活動,就可獲得充足的維生素D3。一般日照時間的長短與佝僂病的發病有密切關係,南方日照時間長,佝僂病的發病率低;相反,北方日照時間短佝僂病的發病率就高。此外,如果存在吸收或阻擋陽光中紫外線的因素,也可造成內源性維生素D生成不良,如現代高層建築的遮擋;空氣汙染以及整日閉門不出等。

  3、其他因素的影響:

  包括:

  ***1***食物中鈣、磷含量不足或比例不當:人乳中鈣、磷的比例適當,為2:1,容易吸收;而牛奶中的鈣、磷含量雖然較高,但因磷含量過高,反不易吸收。因而,牛奶餵養的小兒中佝僂病的發病率較高。

  ***2***生長髮育過快:小兒生長髮育過快時,維生素D的需要量大,如供給不足就易發生佝僂病。此外,早產兒原本體內鈣、磷儲備不足,加上出生後生長髮育較快,極易發生佝僂病。

  ***3***慢性疾病:如慢性呼吸道感染、慢性腹瀉及肝、腎疾病,往往影響鈣、磷吸收,易導致佝僂病。

  佝僂病的症狀

  佝僂病多發生於2~3歲前的孩子。初期表現以精神症狀為主,如不活潑、愛急躁、睡不安、易驚醒、常多汗。因為多汗,當然就有可能出現枕禿。如果進一步發展,就會出現骨骼的變化。

  3~6個月的嬰兒

  在枕骨、頂骨中央處的骨骼,出現類似乒乓球樣的彈性感覺,稱為顱骨軟化。

  8~9個月以上的孩子

  *額、頂部對稱性的顱骨圓突,稱為方顱;

  *前囟門過大而且閉合延遲***正常嬰兒一般在18個月左右即可閉合***;

  *牙齒萌出延遲;

  *胸廓下部幾根肋骨在與肋軟骨的交界處有似珠子樣的突起——稱為肋骨串珠,還有的孩子有肋骨外翻;

  *嚴重者出現雞胸,以及今後可出現的羅圈腿***O型腿***、X型腿,脊柱可出現

  佝僂病的治療

  1、活動期佝僂病:應依據臨床表現給予積極治療,目的在於控制病情活動和防止畸形。

  ①活動期輕度佝僂病:維生素D20-30萬IU,1次口服或肌注,間隔1個月,可再給1~2次,同時給鈣劑,每次0.5-1克,每天2-3次,連服1-2個月。

  ②活動期中、重度佝僂病:維生素D20-30萬IU,1次口服或肌注,間隔1個月,可再給2~3次,同時給予鈣劑,每次0.5-1克,每日2-3次,連續2-3個月。

  2、恢復期佝僂病:對於佝僂病恢復期的嬰幼兒,一般可不用維生素D,多晒太陽,改善營養即可。但在冬春季節為防止復發可投給維生素D20~30萬IU,一次口服或肌注 給上述維生素D治療量,可維持作用2-3個月,因此不必再給維持劑量口服,以防止維生素D中毒,多晒太陽即可。

  

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