芬太尼是什麼藥?

芬太尼是什麼？

【別名】 枸櫞酸芬太尼 ,多瑞吉,芬太尼 【外文名】Fentanyl 【適應症】 適用於各種疼痛及外科、婦科等手術後和手術過程中的鎮痛；也用於防止或減輕手術後出現的譫妄；還可與麻醉藥合用，作為麻醉輔助用藥；與氟呱啶配伍製成"安定鎮痛劑"，用於大面積換藥及進行小手術。還可用於外科麻醉的誘導，而且可在經過選擇的病人作為單一麻醉藥同氧氣、肌肉鬆弛藥合用，以進行心血管、神經外科或骨科的手術。 【用量用法】 1.麻醉前給藥：０．０５～０．１ｍｇ，於術前３０～６０分鐘肌注。 2.誘導麻醉：靜注０．０５～０．１ｍｇ，間隔２～３分鐘重複注射，直至達到要求；危重病人、年幼及年老病人的用量減小至０．０２５～０．０５ｍｇ。 3.維持麻醉：當病人出現甦醒時，靜注或肌注０．０２５～０．０５ｍｇ。 4.一般鎮痛及術後鎮痛：肌注０．０５～０．１ｍｇ，可控制術後疼痛、煩躁和呼吸急迫，必要時可於１～２小時後重複給藥。 5.對２～１２歲兒童，用於誘導和維持麻醉，每千克體重用２～３μｇ。 【注意事項】 1.靜注時，可能會引起胸壁肌肉強直。如一旦出現，需用肌肉鬆弛劑對抗。注意，靜注太快時，還能出現呼吸抑制。 2.個別病例可能會出現噁心和嘔吐，約１小時後，可自行緩解，還可引起視覺模糊、發癢和欣快感，但不明顯。 3.孕婦、心律失常病人慎用。支氣管哮喘、呼吸抑制、對本品特別敏感的病人以及重症肌無力病人禁用。 4.有弱的成癮性，應警惕。 5.不宜與單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼、優降寧等）合用。中樞抑制劑如巴比妥類、安定劑、麻醉劑，有加強本品的作用；如聯合應用，本品的劑量應減少１／４～１／３。 6.芬太尼有一種很少見的遲發效應，發生在術後２～６小時；其特點是肌肉僵直，胸壁順應性下降，通氣減弱而導致酸中毒低血壓及呼吸停止等。這種狀況經機械呼吸和鈉洛酮０．４ｍｇ處理有效。 7.用該藥後若發生心律緩慢，可用阿托品使之逆轉。 【規格】 1.注射液：每支０．１ｍｇ（１ｍｌ）。 2.複方芬太尼注射液：每ｍｌ含芬太尼０．１ｍｇ，異丙嗪２５mg. 注:阿芬太尼: 針1mg/2ml, 5mg/10ml. 舒芬太尼:針50μg/1ml, 100μg/2ml, 250μg/5ml.

芬太尼的藥物相互作用

（1）與單胺氧化酶抑制劑（如苯乙肼、帕吉林等)不宜合用。 （2）中樞抑制劑如巴比妥類、安定藥、麻醉劑等可加強芬太尼的作用，如聯合應用，本品的劑量應減少1/4～1/3。 （3）與利托那韋合用增加芬太尼的毒性。 （4）與M膽鹼受體阻斷劑（尤其是阿托品）合用使便祕加重，增加麻搏性腸梗阻和尿瀦留的危險性。 （5）與西布曲明合用發生5-羥色胺綜合徵。 （6）與納曲酮競爭阿片受體，引起急性阿片戒斷症狀。 （7）納洛酮、烯丙嗎芬太尼的呼吸抑制和鎮痛效果。 （8）與鈣離子拮抗劑、β腎上腺素受體阻斷藥合用可發生嚴重低血壓。

芬太尼是一種強鎮痛藥,它的合成方法如下

這個藥貴著呢

芬太尼注射液的介紹

芬太尼注射液，通用名：枸櫞酸芬太尼注射液適用於麻醉前、中、後的鎮靜與鎮痛，是目前複合全麻中常用的藥物。1.用於麻醉前給藥及誘導麻醉，並作為輔助用藥與全麻及局麻藥合用於各種手術。與氟哌利多(Droperidol)2.5mg和本品0.05mg的混合液，麻醉前給藥，能使病人安靜，對外界環境漠不關心，但仍能合作。2.用於手術前、後及術中等各種劇烈疼痛。

誰知道哪有賣芬太尼的止痛藥的

您好，醫院裡都有這種藥的。

芬太尼的藥理學

為阿片受體激動劑，屬強效麻醉性鎮痛藥，藥理作用與嗎啡類似。動物實驗表明，其鎮痛效力約為嗎啡的 80倍。鎮痛作用產生快，但持續時間較短，靜脈注射後1分鐘起效，4分鐘達高峰，維持作用30分鐘。肌內注射後約7分鐘起效，維持約1〜2小時。本品呼吸抑制作用較嗎啡弱，不良反應比嗎啡小。

芬太尼透皮貼劑的藥代動力學

吸收：在應用本品的72小時內芬太尼被持續通過皮膚吸收。芬太尼的釋放速率相對保持恆定。藥物釋放由膜釋放共聚物與皮膚中的藥物彌散驅動。開始使用本品後，血清芬太尼的濃度逐漸增加，通常12-24小時內達到穩態，並在此後保持相對穩定直至72小時。芬太尼的血清濃度與本品貼劑的尺寸(劑量)成正比。在第二次用藥到72小時結束時，可達到穩態血清濃度。持續使用同樣劑量的貼劑時，血清濃度保持穩定。一個藥動學模型顯示，如果在用藥的24小時（推薦為72小時）後使用新的貼劑，芬太尼的血藥濃度將會增加14%（範圍0～26%）。分佈：芬太尼的血漿蛋白結合率約為84%。代謝：芬太尼是一個高清除率的藥物，主要經肝臟中的CYP3A4快速和廣泛地代謝。主要代謝物是無活性的去甲芬太尼（Norfentanyl）。由人角質層細胞分析及臨床試驗中發現從釋藥系統釋放進入體循環的芬太尼原型藥物佔到給藥劑量的92%，證明芬太尼在透過皮膚時沒有代謝。排洩：在用藥24小時後去除本品貼劑，血清芬太尼濃度逐漸下降，大約17(範圍：13-22)小時後下降至50％左右。在用藥72小時後，平均半衰期為20-27小時。停藥後皮膚繼續吸收芬太尼使得藥物從血液中的消除比靜脈輸注慢，表觀半衰期約為7（範圍3-12）小時。靜脈輸注芬太尼72小時，大約75％的芬太尼通過尿液排出，主要為代謝產物，另有低於10%的原形藥物。劑量的約9％以代謝產物的形式從糞便排出。特殊人群：老年人：芬太尼的靜脈輸注研究數據顯示，在老年患者中可能清除率下降、半衰期延長，他們可能對藥物比年輕人敏感。在一項健康的老年與年輕受試者使用本品的研究中，二者的藥物動力學並沒有顯著差異，但老年受試者的血藥峰濃度較低且平均半衰期t1/2延長約為34小時。老年患者應該嚴密觀察芬太尼毒性症狀，如有必要減少劑量（參照【老年用藥】部分）。兒童：本品沒有在2歲以下兒童中進行研究。在年齡較大的兒童研究中發現，經過體重調整後，兒科患者的清除率比成年人高約20%。這些發現在兒科患者的給藥劑量時已經考慮到。本品應該僅用於阿片耐受的2歲以上的兒童。肝功能障礙患者：一項在肝硬化患者的研究中，進行了本品單劑量50μg/h的藥物動力學研究。在這些患者中，儘管達峰時間（tmax）和半衰期（t1/2）沒有改變，平均最大血藥濃度Cmax和AUC值卻分別增大了約35%和73%。肝功能障礙患者應該嚴密觀察芬太尼的毒性症狀，如有必要減少劑量（參照【注意事項】部分）。腎功能障礙患者：一項研究中對進行腎移植的患者靜脈輸注芬太尼的數據顯示，在這些患者中的藥物清除率可能下降。腎功能障礙患者應該嚴密觀察芬太尼的毒性症狀，如有必要減少劑量（參照【注意事項】部分）。