腰椎骨折怎麼治?
腰椎骨折,我該怎麼辦????
1、單純性壓縮性骨折的治療
(1)椎壓縮不到1/5者,或年老體弱不能耐受復位及固定者可仰臥於硬板床上,骨折部位墊厚枕,使脊柱過伸,同時囑傷員3日後開始腰背部肌鍛鍊,開始時臀部左右移動,接著愛國作背伸動作,使臀部離開床面,隨著背肌力量的增加,臀部離開床面的高度逐日增加,3個月後骨折基本癒合,第3個月內可以下地少許活動,但仍以臥床休息為主,3個月後逐漸增加下地活動時間。
(2)椎體壓縮高度超過1/5的青少年及中年傷者,採用兩座法過仰復位,在給予鎮痛劑或局部麻醉後,用兩張桌子,一張較另一張高約25—30cm左右,桌橫放一軟枕,傷員俯臥,頭端置高桌側,兩手抓住桌邊兩大腿放在低桌上,注意胸骨柄和恥骨聯合處必須露出,一助手把住傷員兩側腋部,另一任握住雙側小腿,以防止傷員墜落,利用懸垂之體重約10分鐘後,即可逐漸復位,復位者一手托住髂嵴,另一手捫摸有突的棘突,觀察是否已復位,如果仍有後突,術者可用手掌施力於後突的棘突處,使皺褶的前縱韌帶繃緊,壓縮的前半部椎體得以復位,棘圖重新互相靠攏和後突的消失,提示壓縮的椎體已復位,復位後即在此位置包過伸位石膏背心,也可先上石膏後殼,乾硬後傷員仰臥在石膏後殼上,包成完整的石膏背心,石膏乾透後,鼓勵傷員起床活動,固定時間約3個月,在固定期間,堅持每天作背肌鍛鍊,並逐日增加鍛鍊時間。 也可以採用雙踝懸吊法,局部麻醉後將傷員移向手術檯之一端,使其頸部位於臺之邊緣,傷員俯臥,用雙手拉住一靠背椅的靠背,靠背架上有襯墊,傷員的額部託在襯墊上,在踝關節部包棉墊,然後在踝部套上牽引帶,利用滑輪裝置將雙下肢逐漸拉高,直至骨盆離開臺面約10cm為止。依靠懸垂的腹部和經下肢的縱向牽拉,可使脊柱過伸,後突消失,壓縮成楔狀的椎體即可復位。復位的手法同兩桌法,復位後在此位置包石膏背心。包石膏方法、固定時間與噸位時間約同前。
2、爆裂型骨折的治療,對沒有神經症狀的爆裂型骨折的傷員,經CT證實沒有骨塊擠入椎管內者,可以採用雙踝懸吊法復位,因其縱向牽引力較大,比較安全,但需小心謹慎,對有神經症狀和有骨折塊擠入椎管內者,不宜復位,對此類傷員宜經側前方途徑,去除突出椎管內的骨折片以及椎間盤組織,然後施行椎體間植骨融合術,必要時還可置入前路內固定物,後柱有損傷者必要時還需作後路內固定術。
3、Chance骨折,屈曲-牽拉型損傷及脊柱移動性骨折-脫位者,都需作經前後路復位及內固定器安裝術。
腰椎骨折怎麼治療
搞完了這一切之後我就出了任務空間。我先通腰椎骨折病人的護理知大家我的任務完成了,大家也都馬上全部回城向我奔來。大嘴巴的胖子大老遠看見我就問了:“老五,任務怎麼樣啊?”我心情也很好,高興地說:“當然是完成了。”胖子接著就問了最關心的問題:“那獎品是什麼啊?有沒有那個卷軸好啊?值不值80萬啊?”凌雪也沒再說什麼,她腰椎骨折病人的護理知道再說她媽還不知道會說出什麼令她害羞的話呢。就隨著我坐下了。接著司馬英就對我盤問開了:“小夥子,叫什麼啊,哪裡人啊。”“媽!哪有你這樣一見面就問著問那的啊。”凌雪有馬上看不下去了。“哎!真是女大不中留啊,這麼快就幫著別人了。”司馬英又調侃道。“這是什麼意思啊?什麼叫不好說啊?”我奇道。“這個是祕密引起腰椎間盤突出。你們到底鑑定不啊?”老頭也不耐煩了。靠!什麼人嗎!這明顯是給我施加壓力嘛。我們得商量商量:“你們怎麼引起腰椎間盤突出說?”“哥!鑑定吧,我想這麼貴的東西肯定不會是壞東西的。”小妹道。