肺氣腫是什麼症狀?
肺氣腫有什麼症狀啊
早期可無症狀或僅在勞動、運動時感到氣短,逐漸難以勝任原來的工作。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。此外尚可感到乏力、體重下降、食慾減退、上腹脹滿。引起肺氣腫的主要是慢性支氣管炎,因此除氣短外還有咳嗽、咳痰等症狀,早期僅有呼氣相延長或無異常。 追問: 有這方面的 專科醫院 麼,能治得好麼? 回答: 肺氣腫 要慢慢調養,避免各種致病因素,尤其是吸菸、 環境汙染 、感冒等,避免粉塵、刺激性氣體的吸入;注意保暖,改變不良的生活方式,有條件者改善生活環境。特別冬季易發期 平時可服用 冬蟲夏草 孢子粉 、蛤蚧定喘等中成藥 肺氣腫治療 包括一般內科治療和外科手術治療。 內科治療:包括停止吸菸、減少暴露於汙染的環境,接種 流感疫苗 可減少 病毒性肺炎 的發生,對於α1- 胰蛋白酶 缺乏的病人用蛋白替代治療亦是有效措施之一。很多病人需要用藥物來緩解臨床症狀,如 支氣管擴張 劑(擬交感神經藥、 抗膽鹼 能藥、 茶鹼 、黏液溶解劑),當懷疑有 細菌感染 時,間斷應用 抗生素 ,另外還有激素和機械通氣等。 氣管插管 機械通氣只適合於嚴重或病情急劇惡化、而且其症狀是有可能恢復的病人。長期 吸氧 治療的指徵是有 低氧血癥 的病人。通過治療可以延長病人的生存時間,改善肺循環的血流動力學,減輕心臟的負荷,增強活動能力。 呼吸功能訓練能使COPD病人的住院時間和重複住院次數減少,大多數中、重度肺氣腫病人均能從 心肺功能 恢復程序中獲益,但功能恢復程序不能使呼吸功能測定和氣體交換指數等客觀指標上有明顯改善。 終末期肺氣腫病人均有蛋白能量性 營養不良 ,因此 營養支持 亦很重要。 外科治療:終末期肺氣腫病人的生活質量差、生存期有限,長期以來出現了各種外科方法試圖對藥物治療反應不佳的病人進行治療。例如:切除肋軟骨和 骨膜 、胸壁成形和膈神經切除、腹腔內加壓裝置和 氣腹 使 膈肌 擡高、切除 胸膜 刺激新生的 毛細血管 向肺內生長、切斷神經來減少 氣管 支氣管 的 張力 。臨床效果均不理想。現在外科重點: 1. 肺臟 移植術 近年來,肺臟移植在治療終末期肺氣腫病人中取得成功。病人的理想 肺移植 方式是單肺移植還是雙肺移植尚有爭論,有報道COPD病人肺移植術後近期生存率為90%,4年平均生存率60%,與整個肺移植組相比生存時間相同或略長。肺移植 治療肺氣腫 存在幾個問題:移植手術的費用相當高;長期應用 免疫抑制劑 可引起 血液系統 的 惡性腫瘤 ,並增等待合適的供體時間較長,且等待期間的死亡率為高;很多病人可出現移植肺的閉塞性細支氣管炎,引起嚴重的 呼吸困難 ,常需要再次進行肺移植。 2.肺臟減容術 20世紀50年代末 Brantigan和Mueller首先提出對瀰漫性肺氣腫病人進行肺臟減容手術,理論依據是:在正常狀態下,膨脹的肺臟的彈性可以傳遞給相對細小的支氣管,並通過環周的彈性牽拉力使細小支氣管保持開放狀態,肺氣腫病人的保持支氣管開放的環周牽拉力喪失,假設通過減少髒的容量使 放射性 的牽拉力恢復,保持細小支氣管開放,從而減少呼氣時的氣流梗阻,減輕呼吸困難。觀察到術後75%的患者臨床症狀明顯改善,且這一改善在有些患者可持續5年,但是,由於早期病死率高達16%和客觀證明資料很少,這一方法沒有得到推廣。直到1995年Cooper等報道應用 胸骨 正中切口雙側肺減容手術治療COPD取得良好效果後,肺減容手術才在歐、美多家外科中心被應用,隨後很快成為胸外科領域的一個熱點。 (1)肺減容手術的指徵:① 肺氣腫的 診斷明確;②......
肺氣腫是什麼
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管,肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹,充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,間質性肺氣腫,灶性肺氣腫,旁間隔性肺氣腫,阻塞性肺氣腫。
症狀:
1、發病緩慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨著病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作,慢支在併發阻塞性肺氣腫時,在原有的咳嗽,咳痰等症狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難,當繼發感染時,出現胸悶,氣急,發紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症狀,肺氣腫加重時出現桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有溼囉音,部分患者發生併發症:自發性氣胸,肺部急性感染,慢性肺源性心臟病。
2、輕度肺氣腫體徵多無異常,肺氣腫加重時胸廓前後徑增大,外觀呈桶狀,脊柱後凸,肩和鎖骨上擡,肋間隙飽滿,肋骨和鎖骨活動減弱,語顫減弱,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,呼吸音及語顫均減弱,呼氣延長,有時肺底可聞及乾溼囉音,心音遙遠,肺動脈第二心音亢進,重度肺氣腫患者,即使在靜息時,也會出現呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音,可出現發紺,合併肺心病右心衰竭時可出現頸靜脈怒張,腹水,肝大,凹陷性水腫等體徵。
望採納
肺氣腫的早期症狀有哪些?
1、肺氣腫是緩慢發生的,早期無症狀,或僅有咳嗽、咯痰,病變發展後,可在運動後感到呼吸困難、氣短。 2、繼續發展則逐漸力不從心,難以勝任日常工作。隨著病變的加重,患者在休息時亦感到呼吸困難,有的口脣和手指甲、腳趾甲呈紫色,,醫學上稱之為紫紺。冬季出現畏寒、發熱、咯膿痰、食慾減退、全身乏力和上腹飽脹等症狀。 3、時間長了,胸廓前後徑變大,肋間隙增寬呈桶狀,也叫桶狀胸。當繼發感染時,出現胸悶、氣急,發紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症狀。 4、肺氣腫加重時出現桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,叩診呈過清音,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降,心音遙遠,呼吸音減弱,肺部有溼囉音。 治療肺氣腫可選擇化腫滌肺湯,其由陳天倫醫師根據流傳下來的驗方改良而成。此方具有益氣宣肺、止咳化痰、清熱解毒的功效,迅速排出痰液,修復受損肺泡和管壁,恢復肺腎功能,扶益正氣,提高肺部抵抗力。
老年肺氣腫的症狀表現
肺氣腫的症狀表現肺氣腫並不是一種疾病,而是一種病理診斷。民間又稱肺氣腫叫吸菸人的病,是肺充氣過度,包括支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡過度膨脹或破壞的一種病理狀態。吸菸的人死於氣管炎,慢性支氣管炎肺氣腫的比不吸菸者約大10倍,此外,慢性支氣管哮喘、肺結核、支氣管擴張及矽肺等都可發展成為繼發性肺氣腫。肺氣腫是緩慢發生的,早期無症狀,或僅有咳嗽、咯痰,病變發展後,可在運動後感到呼吸困難、氣短,繼續發展則逐漸力不從心,難以勝任日常工作。隨著病變的加重,患者在休息時亦感到呼吸困難,有的口脣和手指甲、腳趾甲呈紫色,,醫學上稱之為紫紺。冬季出現畏寒、發熱、咯膿痰、食慾減退、全身乏力和上腹飽脹等症狀。時間長了,胸廓前後徑變大,肋間隙增寬呈桶狀,也叫桶狀胸。怎樣預防肺氣腫除了治療原發病並遵照醫囑積極用藥物治療外,首先要預防感冒,因為感冒可以加重病情。所以,在氣溫變化的季節,出門要戴口罩、多穿衣服以利於保暖。另外,加強體育鍛煉,增強機體抵抗力,從夏季開始,鍛鍊自己的耐寒能力。平時可以打太極拳、散步、做呼吸操等,可有意識地深呼吸、做腹式呼吸和縮脣呼吸。腹式呼吸的具體做法是:病人平臥,肌肉放鬆,吸氣時鼓肚子,呼氣時用力按壓腹壁,讓肺內氣體充分排除,減少殘留廢氣。利用這個方法,力圖讓呼吸過程吸進更多的氧氣,呼出大量的廢氣,達到機體的生理需求。此方法每日練習2次,每次5-15分鐘,緩慢、有節奏、力度均勻、安靜地練習,堅持數月,使自己形成習慣。慢性支氣管炎有肺氣腫的病人,應該隨身攜帶氧氣。病人家屬要及時觀察病人的病情變化,出現急症時,及時送往醫院,使病人得到及時治療。
肺氣腫是什麼原因導致的
導致肺氣腫的發生的原因主要有兩個:痰液堵塞和二氧化碳瀦留。
肺氣腫患者,遠遠地看他們,胸部像個桶一樣,你知道嗎?裡面裝的全是二氧化碳!
肺氣腫患者,他們最大的困難,是能吸氣卻很難呼出氣!你知道為什麼會有這樣的痛苦嗎?
我們用通俗的、最容易理解的話來再現一下肺氣腫發生前、發生後肺部的變化!因為我們都知道“知己知彼百戰百勝”,我們只有知道了疾病是如何發生的,才能真正地“對症下藥”,把疾病治好。
肺氣腫發生前
老慢支:
患者一般會有長期、反覆、不斷加重的咳嗽,但是容易被患者本人忽略,不當回事,他可能會認為抽菸的人哪有不咳嗽的,或者是年紀大了咳嗽幾聲很正常。其實這是老慢支的信號,正是因為這樣的忽略,疾病悄悄加重了。
演變過程:
老慢支患者因為長期吸入煙霧、粉塵等物質越來越多,堆積在氣管內;或者是受感染影響引起了一系列炎症。這些顆粒物或者是炎症長期不斷地刺激細支氣管管壁的黏膜,使得黏膜充血水腫,黏膜就會分泌出更多的黏液,試圖自我修復,管壁也變得越來越厚。但是黏膜上皮的纖毛因為粘連、倒伏,沒有辦法將所有的黏液擺送出去,越來越多的黏液堆積起來,使得官腔越來越窄或者完全被堵住!
炎症還會導致肺小血管內膜增厚,血流減少,肺泡壁因供血減少,彈性也跟著變弱。
炎症時,肺組織內α1—抗胰蛋白酶等蛋白酶的缺乏,又加速了肺組織的破壞。這樣,在吸氣時細支氣管管腔擴張,空氣進入肺泡;呼氣時細支氣管管腔縮小塌陷,妨礙氣體呼出,致使空氣滯留於肺泡內,壓力不斷增高,久而久之,導致肺泡過度充氣、膨脹或者破裂。最終形成肺氣腫。
重點來了:
由老慢支發展到肺氣腫的階段,最主要的是細支氣管的炎症。炎症是哪裡來的?顆粒物、粉塵或有毒氣體的刺激,以及滯留在氣道內的黏液堵塞。
解決辦法:
及時將這些有害物質排出去,就能夠控制病情的進一部分發展。
肺氣腫發生後
什麼是肺氣腫:
通俗來講,肺氣腫就是肺內殘存的氣體過多,肺就像是被吹脹了一樣,所以醫學上稱為肺氣腫。
專業點來講,肺氣腫是指終末支氣管遠端部分,包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨脹擴張,導致肺組織彈性減退和容積增大的總稱。
肺氣腫演變過程:
氣管炎、慢性支氣管炎一方面因為慢性炎症的不斷刺激,氣道亢進呈高分泌性,痰液不斷堆積,堵塞氣道。另一方面,支氣管管壁增生肥厚,管道變得狹窄,進一步影響通氣換氣。
當人們吸一口氣時,胸廓、氣管、支氣管、肺泡等都是呈擴張狀態的,氣體很容易就進入肺內。但當人們呼氣時,胸廓、氣管、支氣管都收縮了。本來老慢支、氣管炎患者的氣道就比較狹窄,如此一收縮,氣道更加狹窄了,有的可能完全被堵住了,導致二氧化碳無法排出。
肺氣腫患者出現的症狀
1、缺氧
黏液堆積,氣道炎症反覆感染改變了肺臟的結構和功能,使得氣管變形、阻塞、管腔狹窄,氧氣進入困難。
二氧化碳瀦留,殘氣佔位,肺泡內壓力增高,氧氣更加難以進入,造成機體缺氧。
肺泡不斷膨脹擴張,肺泡壁的彈力纖維網破壞,毛細血管床減少,致使吸入的空氣與排出的二氧化碳不能很好地交換,加劇機體缺氧和二氧化碳瀦留現象,造成低氧血癥和高碳酸血癥。
2、肺血管重建
長期機體低氧血癥和高碳酸血癥導致肺動脈痙攣、收縮,可以引起血管重建。肺部血管重建就好比房間的水管重新安裝,但安裝的卻是扭扭曲曲、管徑比以前小的水管,不能滿足日常所需,從而導致進一步缺氧和缺血。
3、肺動脈高壓
肺部血管重建後,血管變硬、管腔變狹窄,阻力增加,肺動脈高壓形成。肺動脈壓力增大傳導至右心房,右心房負荷過重,發生肥厚,長此以往,右心房不斷擴張,引發肺心病。
重點來了:
肺氣腫發展到肺心病的......