社會醫療保險怎麼報銷?

General 更新 2024-12-31

職工社會醫療保險可以報銷多少

報銷比例： ⑴、門、急診報銷比例（由大額醫療互助基金支付）起付標準（元）報銷比例（％）個人負擔比例（％）每年限額（萬元）在職職工 2000 50 50 2 退休人員 70週歲以下 1300 70 30 2 70週歲以上 1300 80 20 2 ⑵、住院報銷比例(由統籌基金支付) 起付標準至3萬元 3萬元至4萬元 4萬元至7萬元報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔三級醫院 85% 15% 90% 10% 95% 5% 二級醫院 87% 13% 92% 8% 97% 3% 一級醫院 90% 10% 95% 5% 97% 3% 注:1、每年首次住院起付標準為1300元，之後當年的每次住院起付標準為650元；三種特殊病精神病患者360天為一個結算週期；退休人員個人支付比例為在職職工支付比例的60％；每年統籌基金最高支付限額為7萬元。 2、報銷金額封頂17萬，其中基本醫療7萬，大額互助10萬。

社保中醫療保險，住院報銷是怎麼報的？

不會是社保報銷的，你住院後繳納的社保其中的醫保有兩部分，自己交的會有返還到自己卡上，報銷的是國家社保報銷，也就是你看完病報銷是國家醫保，不影響你繳納費用，而自己卡上返還的可以用來繳納其餘的20%

還有一般報銷不會到80%

醫保是怎麼報銷的？

1.醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷

3.住院報銷的時候，有個起付線，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，無法具體給你，大概75%左右，詳細的需要你去當地社保網上了解

·社會保險中醫療保險一般可以報銷多少？·

你好朋友！你可以看看這個，城鎮職工醫療保險使用與報銷在職員工參加的基本醫保由統籌基金和職工基本醫療保險個人帳戶構成，簡單說，個人賬戶就是用於基本的門診就診等醫療，統籌基金則是用於支付職工住院醫療費和特殊病種的門診醫療費。個人帳戶和使用方法用人單位及其職工辦理基本醫療保險登記手續並按規定繳納基本醫療保險費後，醫療保險經辦機構為職工建立個人帳戶，並制發憑證。個人帳戶由職工個人繳費和單位繳費劃入部分構成。（一）職工個人繳納的基本醫療保險費全額計入本人個人帳戶；（二）用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入個人帳戶； 35歲以下的職工，按上年度釘統籌區人均繳費基數的1．3％； 35歲至44歲的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．5％； 45歲以上的，按上年度本統籌區人均繳費基數的1．7％；退休人員按上年度本統籌區人均繳費基數的4％。個人帳戶用於職工本人的基本醫療，支付在定點醫療機構和定點零售藥店發生的醫療、藥品費。不得提取現金，不得用於除職工個人基本醫療以外的其他用途。個人帳戶資金歸個人所有，可跨年度結轉使用，可隨職工工作調動轉移，可依法繼承。個人帳戶資金分為當年計入資金和歷年結餘資金。個人帳戶年末資金，按照有關規定計息，並計入個人帳戶。職工可以查詢本人個人帳戶中資金的計入和支出情況，醫療保險經辦機構應當為職工查詢提供便利。統籌基金的支付範圍和起付標準用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定的比例計入個人帳戶外，其餘部分建立統籌基金，由本市醫療保險管理中心統一管理，統籌基金按規定用於支付職工住院醫療費和特殊病種的門診醫療費。統籌基金的起付標準是：在一級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的5％；在二級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的8％；在三級醫院住院治療為上年度統籌區人均繳費基數的11％； 1年內多次住院治療，起付標準在上述標準基礎上逐次降1個百分點。統籌基金的支付限額和支付比例（一）統籌基金對職工個人每年的支付限額為統籌區上年度人均繳費基數的4倍。（二）職工住院醫療費在起付標準以上、支付限額以下的，由統籌基金按下列比例支付：醫療費在起付標準以上至5000元以內（含5000元）的部分，45歲以下的在職職工按70％支付，45歲以上（含45歲）的在職職工按75％支付，退休人員按85％支付；其餘部分自付。醫療費在5000元以上至10000元以內（含10000元）的部分，45歲以下的在職職工按75％支付，45歲以上（含45歲）的在職職工按80％支付，退休人員按90％支付；其餘部分自付。醫療費在10000元以上至支付限額以下的部分，45歲以下的在職職工按80％支付，45歲以上（含45歲）的在職職工按85％支付，退休人員按95％支付；其餘部分自付。

買了社保,怎麼報銷醫療費用

社保是個大概念，關鍵是看有沒有繳納醫療保險。如果繳納了醫保，你去看病就要去那些醫保定點單位，他們只需要你的醫療本，程序他們醫院會為你辦理的。

社保醫保如何報銷?

不知道你是哪裡的？我說說東莞的情況：

醫保分住院和門診，像你這種情況應該是門診，你到指醫院去看病，可以報銷除自費藥外的60％，在付錢時直接結清（比如說你一共花了100元，那你只需付40元）。

b超這些可以報的，你叫醫生儘量開可以報的藥就好。

公司交的醫保怎麼報銷

持社保卡去醫院辦理入院手續，先按醫院的等級繳納600-1000元的門檻費，然後把社保卡交給醫院的收費處，出院時按藥品類別報銷70%-85%。（直接報銷，超出部分由個人支付現金）

醫療保險如何使用,怎樣的情況下可以報銷?

醫保不像工傷保險那樣，是要超過起付線部分才可以報銷的，你當然不可以走醫保了，既然是工作中造成的，那麼就該申報工傷，即使不能鑑定等級，也可以報銷醫療費用的，現在沒有辦理工傷，你的費用理所當然單位支付，找單位報銷吧，別自己吃虧就成了，希望你早日康復！

社會保障卡在醫療保險怎麼報銷

門診費用可以直接從卡內支付，住院時代卡到醫保機構去審批住院手續，出院時代卡去辦結算手續，在結川時就可以報銷你的住院費用了，我的回答你還滿意嗎

公司醫療保險怎麼報銷

公司職工參加醫療保險後，醫保中心會為職工辦理一張醫保卡，職工在醫院門診治療、購藥，可憑藉醫保卡直接報銷相關醫療費用，超出醫保卡以外的費用需個人承擔。

公司醫療保險報銷材料

1、身份證或社會保障卡的原件；

2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；

3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；

4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；

5、醫院**打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；

6、定點藥店：稅務商品銷售統一發票及**打印清單原件；

7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

公司醫療保險起付標準

一、職工醫療保險

住院起付標準：三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。

二級含二級專科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。

一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

二、職工醫療保險統籌支付比例

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。

三、職工醫療保險大病起付標準

職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%。

最高支付限額：為5萬元(包括住院+門診慢病+特殊疾病+重大疾病)