吃點東西胃就疼咋回事?

General 更新 2024-11-23

為什麼我一吃東西胃就疼

你好,樓上錯誤。餐後疼痛。應該考慮胃潰瘍。因你的病史不太詳細。所以給你介紹一下胃潰瘍。胃潰瘍   是一種多因素疾病,病因複雜,迄今未完全清楚,為一綜合因素所致。   1.遺傳因素 胃潰瘍有時有家族史,尤其兒童潰瘍患者有家族史者可佔25%~60%。另外A 型血的人比其他血型的人易患此病。   2.化學因素 長期飲用酒精或長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生,此外長期吸菸和飲用濃茶似亦有一定關係。   3.生活因素 潰瘍病患者在有些職業如司機和醫生等人當中似乎更為多見,可能與飲食欠規律有關。工作過於勞累也可誘發本病發生。   4.精神因素 精神緊張或憂慮,多愁善感,腦力勞動過多也是本病誘發因素。可能因迷走神經興奮,胃酸分泌過多而引起。   5.感染因素 馬歇爾證明了幽門羅氏桿菌 是胃潰瘍的最終禍首,而不是以前認為壓力過大,或者酸性食物引起的,因此馬歇爾獲得了2005年的諾貝爾醫學和生理學獎。   6.其他因素 不同國家、不同地區本病的發生率不盡相同,不同的季節發病率也不一樣,說明地理環境及氣候也是重要因素。另外本病還可在其他原發病如燒傷、重度腦外傷、胃泌素瘤、甲旁亢、肺氣腫、肝硬化、腎衰的基礎上發病,即所謂“繼發性潰瘍”(secondary ulcer)。這可能與胃泌素、高鈣血癥及迷走神經過度興奮有關。   7.促成潰瘍形成的因素 胃酸和胃蛋白酶:胃液含有蛋白酶和鹽酸,鹽酸超過一定濃度,胃內蛋白質就受到胃蛋白酶的水解作用。   8.抵抗潰瘍形成的因素 純酸性胃液誠然能消化一切活組織包括胃壁,但胃十二指腸粘膜在正常情況下,並不浸泡在純酸性胃液中。胃酸多被唾液,食物水分,胃粘液所稀釋緩衝中和,顯然,粘液、粘膜的抵抗力起著重要的保護作用。   9.激素與消化性潰瘍的關係 腎上腺皮質激素引起應激情潰瘍,已烯雌酚為潰瘍有非特異性的愈和作用。   10.其他因素 如O型血者比其他血型潰機率高,某些藥物如阿司匹林可刺激胃粘膜,吸菸影響胃的正常分泌。 受驚嚇會得胃潰瘍   並不是說所有受驚嚇的人都會得胃潰瘍,僅有很少一部分人在精神受到強烈刺激後會發生本病。導致潰瘍發生的原因可能是病人在受到強烈的精神刺激後引起交感神經興奮和血液中兒茶酚胺水平的增高,使胃粘膜下層的動靜脈短路開放,因此正常流經胃十二指腸粘膜毛細血管床的血液便分流至粘膜下層動靜脈短路而不再流經胃的粘膜。這樣在嚴重的應激期間粘膜可以發生缺血、血流量減少,最終造成嚴重的粘膜損傷。當粘膜缺血區域發生壞死時便形成應激性潰瘍。此時,鹽酸和胃蛋白酶的消化作用可以加速應激性潰瘍的形成,因為,缺血的胃粘膜較正常粘膜更易被鹽酸和胃蛋白酶所消化。   在應激狀態下,過度的交感神經興奮導致粘膜缺血後,反射性引起副交感神經興奮,使粘膜發生充血,從而進一步造成粘膜損傷和壞死,導致潰瘍的形成以及出血和穿孔。在這種應激性潰瘍的病例中,有相當一部分患者合併出血,並以出血為首發症狀,也可以發生穿孔。這一點應引起注意。治療要首先去除精神因素,並進行抗酸及抗膽鹼、保護胃粘膜的治療,對於大出血或持續出血不止的病人,應考慮手術治療。 [編輯本段]鑑別診斷   需與潰瘍型胃癌鑑別:   胃潰瘍 惡性潰瘍   大小 小 大   形狀 圓形或類圓形 皿型,火山口形   深度 深 淺   底部 平坦,乾淨 不平,有滲出物   邊緣 整齊,如刀割 不整   周圍粘膜 放射狀 斷裂,有皺襞   胃潰瘍與十二指腸潰瘍鑑別:   胃潰瘍較深,十二指腸較淺;潰瘍病中十二指腸潰瘍多見;胃潰瘍疼痛多在飯後疼,十二指腸潰瘍多在飯前疼痛且夜間疼痛也較多見。   ......

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