怎樣看肝功能化驗單?
肝功能化驗單如何看
很多人拿到肝功能化驗單之後並不知道那些指標都代表這什麼，今天民眾體檢中心的專家就來給大家講解一下，以及肝功能化驗單上的一些指標的含義。由於每家醫院的實驗室條件、操作人員、檢測方法的不同，因此不同醫院提供的肝功能檢驗正常值參考範圍一般也不相同。在這裡我們不再羅列每個項目的正常值參考範圍，只就每個項目的中文名稱、英文代碼及有何主要臨床意義作一介紹。：在肝功能化驗單上反映肝細胞損傷的項目以血清酶檢測常用，包括丙氨酸氨基轉移酶(俗稱谷丙轉氨酶AL T)、門冬氨酸氨基轉移酶(俗稱穀草轉氨酶AST )、鹼性磷酸酶(AL P)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT或GGT )等。在各種酶試驗中，ALT 和AST 能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細胞損傷時，血清ALT 最敏感，在臨床症狀如黃疸出現之前ALT 就急劇升高，同時AST 也升高，但是AST 升高程度不如ALT.而在慢性肝炎和肝硬化時，AST 升高程度超過ALT ，因此AST 主要反映的是肝臟損傷程度。在重症肝炎時，由於大量肝細胞壞死，肝功能化驗會出現，血中ALT 逐漸下降，而此時膽紅素卻進行性升高，即出現“膽酶分離”現象，這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復期，如果出現ALT 正常而γ-GT持續升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎時如果肝功能化驗單上γ-GT持續超過正常參考值，提示慢性肝炎處於活動期。在肝功能化驗單上，反映肝臟分泌和排洩功能的項目包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA )等的測定。當患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症及新生兒黃疸、內出血等時，都可以出現總膽紅素升高。直接膽紅素是指經過肝臟處理後，總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結合的部分。直接膽紅素升高說明肝細胞處理膽紅素後的排出發生障礙，即發生膽道梗阻。如果同時測定TBil和DBil，可以鑑別診斷溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸。溶血性黃疸：一般TB il <85μmol /L ，直接膽紅素/總膽紅素<20%;肝細胞性黃疸：一般TBil<200 μmol /L ，直接膽紅素/總膽紅素>
肝功能報告表怎麼看
鑑於大家都不看不明白肝功能化驗單，因此我們做了下面的肝功能化驗單對照表，裡面包含了肝功能檢查項目、肝功能指標的正常值、肝功能指標的意義等。
項目 縮寫 正常值 肝功能檢查項目的意義(偏高的意義)
谷丙轉氨酶 ALT 0~40 谷丙轉氨酶偏高可能是肝臟受到損害造成的，如患慢性肝炎、肝硬化肝癌等。
穀草轉氨酶 AST 0~40 肝功能檢查中谷草轉氨酶升高意味著肝臟損害嚴重。
穀草/谷丙 AST/ALT 0.80~1.5 穀草/谷丙比值偏高說明肝存在實質的損害
谷氨酰轉移酶 GGP 7~32 當肝內合成亢進或膽汁排出受阻時，血清中GGT增高。
鹼性磷酸酶 ALP 53~128 常見於骨病、肝病
總膽紅素 TBILI 5.1~19.0 肝臟發生炎症、壞死、中毒等損害時均可以引起膽紅素偏高
直接膽紅素 DBILI 0.0~5.1 肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合徵等。
間接膽紅素 IBILI 5.0~12.0 衰老紅細胞被破壞後產生出來的血紅蛋白衍化而成
總蛋白 TP 60~80 主要是血清中水分減少，使總蛋白濃度相對增高，如嘔吐、大量出汗
白蛋白 ALB 35~55 主要由於血液濃縮而致相對性增高，如嚴重脫水和休克。
球蛋白
GLB 15.0~35.0 球蛋白是機體免疫器官制造的, 當體內存在病毒等抗原（敵人）時,球蛋白就會升高。
白球比 ALB/GLB 1.00~2.00 白球比值偏低、倒置，可能有慢性肝實質性損害，預後較差
總膽固醇 CHOL 3.35~6.45 見於高脂血症、動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合徵、膽總管阻塞、高血壓等。
甘油三酯 TRIG 0.48~1.17 甲狀腺功能亢進，腎上腺皮質機能減退，肝功能嚴重低下。
尿酸 UA 202~416 常見於痛風、白血病、噁心腫瘤等。
肝功能化驗單怎麼看
很多人都不知道，實際上解讀一張肝功能化驗單並沒有想象中的那樣困難。下面就請肝病專家教大家，讓大家更加深刻的理解肝功能化驗單上各個指標都有什麼含義。肝功能生化學指標中的轉氨酶、膽紅素、球蛋白的水平在檢查時如果數值越高，說明肝臟的病情越重，而有肝臟合成的白蛋白指標檢查結果越低，說明肝臟受損程度越深。患者只要結合個人實際的檢查數值和醫院的正常值對比就可獲知自己的每個指標是高還是低。推薦閱讀》》》肝功能檢查注意事項 肝功能五項指標一般的，在肝功能生化學指標檢查後，如果確定了肝功能異常，還要進行乙肝五項病毒指標的檢查，通過hbsag（表面抗原）、hbsab（表面抗體）、h罰eag（e抗原）、hbeab（e抗體）、hbcab（核心抗體）的檢查，瞭解是否是因為感染了乙肝病毒導致，同過這五項的檢查再結合hbvdna的定量分析，就可以瞭解病毒數量，結合轉氨酶的變化，就可以確定最佳的治療時機。當然除了自己要了解以外，找一家正規專科醫院治療是非常關鍵的。在這裡為大家推薦國內最好的肝病醫院--北京肝病醫院，該院擁有國內先進的肝病診療設備，其中高速螺旋CT、核磁共振、乙肝病毒HBV基因檢測系統、肝臟B超等一批高精端醫療設備達國內一流水平，這為精確診斷提供了最科學的依據。
如何看懂肝功能化驗單呢?
臨床上肝功能檢查的主要項目包括:蛋白代謝檢查.糖代謝檢查.脂類檢查.膽紅素代謝檢查.血清酶學檢查等. 常見以下幾種酶:谷丙轉氨酶(英文簡寫為ALT或GPT).穀草轉氨酶(AST或GOT).鹼性磷酸酶(英文簡寫為ALP).γ-氨酰轉肽酶(英文簡寫為γ-GT).膽鹼酯酶(英文簡寫為CHE).它們的正常值一般在化驗單上標示出來.如果採取的化驗方法不同.各種酶的值也就不同.通常的參考值是: ALT<40U,AST<40U,ALP:30-133U,CHE:3278-13200U,γ-GT<40U 大多數脂肪肝病人的AST.ALT正常或僅有輕度升高.如果這兩個值遠遠高出正常值.則應該懷疑病毒性肝炎或其它急性肝炎.ALT和AST存在於正常肝細胞中.當肝細胞損傷時即逸出細胞外進入血液中.因此血液中的ALT和AST升高間接反應肝臟受損的程度. 常用的膽紅素代謝化驗項目有:血清總膽紅素(TBil).血清直接膽紅素(DBil).血清間接膽紅素(IBil)三項.這些指標的正常數值為:血清總膽紅素:1.7l-17.1umol/L,間接膽紅素:0-6.81-mol/L,直接膽紅寨:1.7-10.2umol/L. 血清總膽紅素的臨床意義:①判斷有無黃疸或黃疸的程度:TBil 17-34umol/L為隱性黃疸.34-170pumol/L為輕度黃疸.170-340umol/L為中度黃疸.大於340umol/L為高度黃疸,②判斷黃疸的類型:TBii在340-510umol/L者多為阻塞性(完全梗阻)黃疸.不完全性梗阻多為170-265umol/L.肝細胞性黃疸多為170-200umol/L.溶血性黃疸很少超過85umol/L,③結合血清膽紅素分類判定黃疸類型:TBil和直接膽紅素增高為溶血性黃疸.TBil和間接膽紅素增高為阻塞性黃疸.TBil.間接膽紅素及直接膽紅素增高均為肝細胞性黃疸. 肝臟是機體蛋白代謝的主要器官.如白蛋白.脂蛋白.凝血因子和纖溶因子以及各種轉運蛋白等均系肝細胞合成.當肝功能受損時這些蛋白質便減少,γ-球蛋白雖不是肝細胞合成.但肝臟功能受損時.如有炎症時.γ-球蛋白可增多.測定血清蛋白水平.可瞭解肝臟對蛋白質的代謝功能. 脂肪肝最常見的異常變化是血漿蛋白總量改變和白.球蛋白比值倒置.有些病人的α1.α2.β-球蛋白增加.脂肪肝治癒後.血漿蛋白恢復緩慢.常要經過3-6個月之後才恢復正常.肝功能化驗單上蛋白檢查主要有總蛋白.白蛋白.球蛋白三項.血清總蛋白正常值為60-80g/L.球蛋白正常值為20-30g/L.白蛋白正常值為40-55g/L.總蛋白值等於球蛋白與白蛋白值之和. 白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝細胞的數量,若白蛋白值在病程中逐漸減少.則表示病情較重.預後不好.治療後白蛋白值上升.提示治療有效,白蛋白值減少到25g/L以下時.容易發生腹水.球蛋白值升高.一般表示肝臟內有炎症改變. A/G比值即指白蛋白與球蛋白比值.肝臟損傷嚴重.病變範圍較大時.可見到A/G比值倒置.A/G正常比值為1.5-2.5:l.病情好轉後白蛋白回升.A/G比值也趨向正常. 血清總蛋白.輕度肝病時一般不會改變.血清總蛋白若80g/L.稱為高蛋白血癥.主要是因......
如何看乙肝化驗單
（一）乙肝三系檢查（代表體內病毒情況）
1.HBsAg(表面抗原)
2.HBsAb(表面抗體)
3.HBeAg(E抗原)
4.HBeAb(E抗體)
5.HBcAB(核心抗體)
A 1、3、5項陽性說明感染的是大三陽，病毒複製快，有傳染性。
B 1、4、5陽性說明感染的是小三陽，病毒複製相對較慢，傳染性相對較小。
C 單獨2項陽性說明原來感染過乙肝，或者注射過乙肝疫苗。
D 1、5或者4、5俯性說明正在感染其間，或者正在康復之中。具體分析看病情而定。
E 1、3陽性說明正在感染之中，應該及時治療。
（二）肝功能檢查（代表肝臟本身的變化）
項目 單位 參考範圍
總蛋白： G/L 60-83
白蛋白 G/L 35-53
球蛋白： G/L 25-33
谷丙轉氨酶 U/L 0-40
穀草轉氨酶 U/L 0-50
總膽紅素 umo/l 0-20
直接膽紅素 umo/l 0.0-6.0
肝功能化驗單和乙肝化驗單怎麼看？
診斷：病毒性肝炎（乙型），提示“大三陽”，具有較強傳染性。
但目前肝功能（ALT、AST）未見明顯異常，未進入失代償期，比較理想。
積極治療乙型肝炎病毒，同時加強護肝，定期複查肝功能。
肝功能檢查單怎麼看 10分
你的單子上應該還有一個表示正常值的範圍，就像：谷丙轉氨酶 14 〈40 ，這樣的，14是你這次體檢的值，小於40是正常範圍，你依次對照一下，都在正常值範圍就沒問題，不過也有例外，建議你把檢查單拍張相片傳上來我幫你看！