醫患矛盾的原因有哪些?

General 更新 2024-11-21

造成醫患矛盾的主要原因是什麼

(一)患者方面的原因

患者法律意識逐步增強 患者及其家屬等正確和不正確地行使法律賦予的權利。法律規定了患者的知情權,於是,不少患者經常行使這種權利,有的行使得正確,由於我們醫務人員的原因導致矛盾的產生,也有的患者不正確地行使知情權,對於醫療人員的合理拒絕非常不滿,並且往往導致矛盾的產生。還有一些患者或其家屬等人,對醫療的期望值過高,認為我在醫院花了錢,醫院就得給我治好病,於是,當出現的醫療結果不是他們所期望的結果時,就將抱怨、憤怒發洩到醫務人員身上,認為是醫務人員侵害了他們的利益,出於感情因素或者經濟考慮,將矛盾激化,形成糾紛,有的還要法律訴訟。

患者經濟意識逐步增強 隨著醫療制度的改革及失常經濟的影響,醫療費用快速增長超出群眾心裡承受能力,導致患者不滿。多數老百姓不太清楚現行醫療改革的服務體制,或受大眾媒體的誤導總把看病難、看病貴矛盾的對準醫療機構。殊不知藥價高是多部門,多機構的原因。首先,藥價的高低與生產廠家有關。目前大多數藥廠經營艱難,為了生存,只好選擇生產價值高、經濟效益好的藥品。其次,藥品的流通要經過多個環節層層批發,層層加價,必然導致藥價高。更重要的是目前醫院仍屬於福利性質,藥價仍是國家物價部門制定的,醫院無權定價。另者因近年科技的發展,診療技術隨之發展,檢查及治療手段增多,費用也隨之增高[2]。

(二)醫護人員方面的原因

醫德醫風不正 “治病救人”本是醫生應盡的職責,但少數醫務人員違反規章制度和操作常規,醫療文書書寫不規範,對患者檢查不全面。工作責任心不強,技術水平不高,有部分醫務人員受經濟利益驅動,為患者治療時,開大處方,拿藥品回扣,甚至讓患者作不必要的檢查,這些不正常的行為敗壞了醫生在患者心目中的形象,使患者對醫生產生不信任感。

醫患溝通欠缺,醫護人員服務意識不強 因為醫患關係在醫療活動中體現在多方面的角色不對稱性,特別是對醫學的理解和相關知識的擁有上優劣勢明顯存在差異。正是這些差異的存在影響了醫患之間的溝通。因此,個別醫務人員服務態度不端正,服務意識淡漠,缺乏對患者的同情心,在工作中解答患者問題,不耐煩,簡單生硬,缺乏與患者溝通的技巧,嚴重製約著醫患關係的發展,進而導致醫療糾紛發生。

醫院管理落後,制度不健全 由於醫院制度不健全,職責不明確,科室各自為政,不顧患者利益和整體利益;管理手段落後,對來訪者接待處理不利,使本可以平息的矛盾升級為醫療糾紛。如:檢查不認真,不能履行好告知義務,病案管理、醫療質量管理等措施不到位,對醫學資料不能很好保管,不注意保護患者隱私、醫用材料質量有瑕疵、收費記帳登記錯誤等存在諸多薄弱環節,留下易引起醫療缺陷的易發科室、易發因素、易發時間,這些都是糾紛增加的主要原因。

輿論導向失之偏頗,推波助瀾 醫療界與其他行業一樣,均存在技術和服務等方面的不足。少數人員有收受紅包、回扣等違紀現象,但那絕不是主流。新聞記者未必熟悉醫學專業知識,使得部分媒體對醫療糾紛的報道帶有一定片面性,誤導了群眾,在一定程度上加深了醫患矛盾。中國醫協收回1950份調查表結果表明:媒體對醫療糾紛的報道客觀全面僅為1.64%,比較客觀17.7%,不客觀為80.66%,這些嚴重影響醫院的形象和聲譽。新聞媒體不適宜的報道及一些社會因素的干擾、參與也對醫療糾紛的發生起了推波助瀾的作用。

醫患發生衝突的原因及改善對策有哪些

1 醫患矛盾發生的原因

哲學上說矛盾即對立統一,醫患之間也是一種對立統一。處理好了,醫患關係顯得和諧,處理不好,則可引發醫患糾紛。醫患矛盾產生的原因可以從參與醫療活動的對象身上來找:

1.1 患者自身原因。由於醫學發展還遠未達到可以治療一切疾病的程度,許多疾病的病因還很不明瞭,有些檢查手段也是有風險的。患者由於知識的缺乏對疾病的預後存在認識上的不足,導致病人過高的期望與實際的結果產生偏差,而把責任歸與醫方,導致矛盾的產生。

1.2 醫務人員的原因。有統計表明,我國臨床疾病診斷誤診率高達40%、技術水平有侷限已成為醫患衝突的重要根源。新形勢下,醫療服務模式發生了根本轉變,從單純的“生物醫學”模式轉變為“生物—心理—社會”複合模式,即從生理服務擴展到心理服務,從醫療服務擴展到社會服務,醫務人員的職責遠遠超過了“救死扶傷”的範疇,社會給醫務人員提出了更高的要求,如果醫務人員一時不能適應這種轉變,不能主動與患者進行交流和溝通,滿足患者。來自生理、心理及人格方面的需求,即便治療是成功的,也有可能得不到患者的認同。還有少數醫務人員受市場經濟大潮的衝擊,在實現自身價值的過程中,更看重社會對個人的尊重和滿足,淡化了個人對社會的責任和貢獻,責任心不強,服務態度不佳,醫療行為不規範,影響了整個醫療隊伍的社會公眾形象和信譽,增加了患者不滿情緒。加劇了醫患矛盾。

1.3 醫療機構的原因。醫療機構在對醫療操作規程的監督,對醫務人員進行醫德醫風教育及醫院的管理中還存在著缺陷,當有糾紛出現後,部分醫療單位包庇有責任的醫生而引起患者不滿,加劇了醫患矛盾。

1.4 社會的原因。改革開放後,我國醫療衛生事業發展很快,人民群眾的健康水平明顯提高,總體上看,我國醫療衛生水平已經達到發展中國家的較高水平,但在發展的過程中,由於醫療衛生體制改革不到位,醫療保障制度不健全,多數群眾靠自費就醫,醫療費用上漲速度超過居民收入增長速度,患者負擔加重,經濟利益在就醫行為中變得更加敏感,人們心目中的醫學形象越來越像一項商業。而部分新聞媒體對醫療工作的特殊性不夠了解,在調查研究不深的情況下宣傳報道,指責醫療單位和醫務人員,在社會上造成極壞影響,損害了醫療單位的名聲,使醫務人員的感情和積極性受到嚴重挫傷。

總之,醫患矛盾的發生是社會和心理因素綜合作用的結果,不少醫患衝突是醫患雙方對醫療行為所具有的角色意識導致對相同問題不同的歸因所引起的。

2 防範措施

正確處理新時期醫患關係是社會主義建設中的一件大事,它直接關係到人民群眾的生命健康和社會主義衛生事業的發展,影響到我國經濟建設的進程,影響到整個社會的安定團結、更是影響到我黨提出構建社會主義和諧社會的偉大目標。因此,必須採取措施,防範醫患矛盾的發生。

我國目前影響醫患關係的因素有哪些?

論文

1. 患者

A. 對醫療技術,護理服務要求越來越高,對質量越來越重視

B. 對疾病知識缺乏

D. 對意外事件不理解。對醫院的意外事件,據調查,86%的家屬認為醫院應該負全部責任

E. 對治療過程產生懷疑和不信任

2. 社會因素

A. 隨著法制的健全,維權意識的提高

B. 政府補償不足,醫保不健全

C. 新聞媒體的“炒作”現象,加劇醫患矛盾

3. 內部因素

A. 服務態度生硬,責任心不強

B. 溝通無效果,未盡告知義務

C. 醫護人員法制觀念淡薄,

現在醫患關係的主要矛盾有哪些?為什麼會有這些矛盾

造成醫患關係緊張的主要原因

從總體上看,

我國衛生改革與發展取得了顯著進展。我國用不到3%的全球衛生資源,維護著世界近1/5人口的健康,人均期望壽命已經達到76歲,醫療衛生事業取得了令世人矚目的成就。這一成就凝聚了近千萬醫務人員的辛勤汗水與無私奉獻。客觀地講,我國醫患關係的主流是好的,絕大多數患者及其家屬對於醫務工作者的工作是肯定、理解和支持的。新中國成立60多年來,我國湧現出了以華益慰、王忠誠、王振義、吳孟超、王萬青等為代表的一大批優秀醫務工作者,他們的感人事蹟彰顯了當代醫務工作者的精神風貌,受到群眾愛戴和稱讚。然而,當前我國醫患關係矛盾凸顯,特別是惡性傷醫襲醫事件屢有發生,為我們敲響了警鐘,在一定程度上反映了醫患關係緊張的現實。根據國家衛生計生委員會的統計,2013年全國醫療衛生機構發生醫患糾紛約7萬件。由於我國目前的就診人次和住院人數已經比10年前翻了一番,醫患糾紛的絕對數確實增加了,加之網絡媒體時代的到來,任何突發社會事件都會被急速擴散、發酵,引來無數的圍觀甚至惡意炒作,

醫療糾紛等事件更容易引起社會關注,甚至成為個別人藉機炒作的新聞熱點。

然而,醫患矛盾或者醫患糾紛是一個十分複雜的問題,任何情緒化的認知和處理都無助於問題的解決。我們需要理性深入地分析,從醫患雙方、醫學活動本身特質、醫療衛生體系現狀和社會大環境等方面探究原因,理清醫患關係實質,探索構建和諧醫患關係的長效機制。

醫生以治病救人為天職,“醫”和“患”絕不是對立的,而是一致的。醫患關係就像同一戰壕的戰友一樣,應該是人世間最親密的關係之一。醫患關係的實質是健康利益的共同體。只有醫患雙方團結一心、“同仇敵愾”,才能最終戰勝病魔。當然,由於醫療技術水平侷限、優質醫療資源短缺等原因,醫患關係也難免會出現一些不和諧音符。總體來看,造成目前醫患關係緊張的主要原因有五個方面。

對醫療服務特點認識不足,“非理性就醫”現象仍較普遍。醫療服務有自身特點和規律。由於醫學本身的侷限性,並非只要花了錢,就一定能藥到病除。醫療服務不是真正意義上的商品交易,無法實現等價交換。家屬在親人患重病花費鉅額費用之後而無期待的結果時,往往更加難以接受人財兩空的結局,特別是認為診療活動有過錯時,更容易產生激烈反應,形成醫患矛盾和糾紛。同時,由於我國基層醫療機構的初診和轉診作用沒有充分發揮出來,加劇了醫療服務的提供能力與人民群眾日益增長的健康需求之間的矛盾。結果是,用大醫院的專家解決普通疾病,耗費了緊缺的優質醫療資源,也加大了對疑難重病患者診治的負擔,成為導致醫患糾紛的導火索。

對衛生事業發展規律認識不足,醫藥衛生體系仍不健全。醫藥衛生體系關乎人民群眾的健康,涉及醫療保障、醫療衛生服務、藥品生產供應保障和監管等方方面面。因此,探索衛生事業發展的內在規律、不斷改革和完善醫藥衛生體系是一項長期而複雜的任務,也是一個世界性難題。經過幾十年努力特別是新一輪醫改實施5年來,我國編織了覆蓋13億人口的世界上最大的基本醫療保障網,保障水平也大幅度提高,但基本醫保的籌資水平和報銷水平仍然較低,重特疾病保險制度和醫療救助制度仍不健全,還沒有從根本上解決因病致貧的問題,群眾看大病時個人負擔仍然較重,看病貴問題還沒有從根本上得到解決。同時,以藥補醫機制仍未從根本上破除,符合行業特點的醫務人員薪酬制度、績效考核與用人制度仍未建立,專業化、精細化管理制度仍需完善,引發醫患矛盾和糾紛的醫療安全質量和服務態度仍有待進一步改進。

對醫學侷限性認識不夠,醫患溝通仍不順暢。現代醫學科技雖已......

影響醫患關係的因素有哪些

影響醫患關係的因素主要來自醫方和患方兩個方面。

(一)醫方因素

1﹒醫務人員對醫患溝通的重要性認識不夠

很多醫務人員仍然習慣於在那種信息不對稱的方式下開展醫療服務工作,將醫患關係視為主動‐被動型的關係,覺得患者是來求醫的,缺乏服務意識,有“居高臨下”的思想。醫務人員認為患者只能被動地聽從指令,而忽視患者的心理和情感需求,不重視傾聽患者的訴說和提問。他們沒有認識到醫患溝通可以通過影響患者的心理因素,從而影響疾病的康復,影響醫患關係。這樣會導致醫療實踐中醫患之間缺乏信息交流,醫患溝通不順暢。

2﹒醫務人員人文素養、溝通技巧的缺乏

醫學的服務對象是人,醫學本身蘊涵著豐富的人文精神,醫學與人文融為一體才能更有效地為人類服務。醫學人文精神強調尊重患者的情感世界,尊重患者意願。由於一些醫務人員缺乏人文精神,人文知識貧乏,對患者沒有同情心,缺乏關懷、關愛,在醫患溝通中不能敏銳地覺察和尊重患者的心理感受,不會根據患方的情緒、表情、心理反應,運用不同的語言和非語言的溝通方式使患者獲得精神、心理的慰藉和改善,從而影響了醫患溝通的效果。

3﹒醫務人員的業務知識水平不高

醫患溝通中醫務人員需要豐富的醫學知識和經驗,而醫療實踐中有的醫務人員業務知識水平卻不高。由於醫學業務知識和經驗的限制,溝通中難以全面詳盡地介紹診療情況、告知患病風險和預後,難以說清要說明的問題,也不能較好地解答患方提出的疑問。這樣醫方就難以取得患方的信任,導致醫患溝通不良,進而影響醫患關係,醫療過程中一旦出現不滿意後果,極易引發醫療糾紛。

4﹒不良醫德醫風、醫療機構形象的影響

由於少數醫務人員的不良醫德,如索要紅包、吃回扣以及部分醫療機構的不合理用藥、濫施檢查、不合理收費等,使醫療機構和醫務人員的形象嚴重受損,在群眾中留下了不良的印象,部分患者及家屬由此對醫療機構、醫務人員抱有成見,影響了醫患溝通效果。

5﹒醫學的特殊性

醫學具有高科技、高風險性,且其發展也有階段侷限性,有許多未知的領域需要通過臨床實踐不斷探索、總結。因此醫務人員很難全面認識每個患者與疾病相關的所有狀況,也不可能預知患者可能會出現的還未被認識的病症。醫學的特殊性影響了醫患溝通中的信息交流,醫患溝通中存在的這些不可能全面告知患方的情況,一旦出現,患者及其家屬就難以理解,就可能導致醫患關係惡化,引發醫療糾紛。

6﹒醫療機構管理層缺乏職業化

對醫患關係的重要性認識不足是醫療機構管理層職業化管理相對薄弱的表現之一。目前,衛生事業管理人才相對較少,特別是高層次醫療機構管理人才的培養缺乏專業化。醫療機構管理者精通醫學專業知識,在某種意義上對提高整體醫療水平有利,但若把主要精力放在醫療工作上,勢必影響到醫療機構經營管理方面的工作效率。醫療機構管理不同於臨床醫學,要求管理者需不斷充實和更新管理理念,及時將先進的管理手段應用到實際的醫療機構經營發展過程中,並善於不斷總結經驗。醫療機構管理層應堅持依法治理、科學管理的工作原則,將構建和諧醫患關係與和諧醫療機構當作大事來抓。

(二)患方因素

1﹒患方的健康意識與維權意識不斷增強

患方作為弱勢群體,對醫療過程缺乏專業性瞭解和認識,且在病態下對事物的承受能力相對不足。隨著健康意識和維權意識的不斷增強,很容易將醫療過程中出現的不滿意轉化為對醫療機構及醫務人員的質疑而引發醫療爭議。隨著社會主義市場經濟的快速發展和醫療衛生體制改革的不斷深入,患方處處注意維護自己的權益是社會文明進步的體現。患方以消費者的角......

中國的醫療存在什麼問題?為什麼醫患矛盾越來越嚴重

中國醫療存在的問題:(僅作參考)1.醫療資源分配不均:醫療資源集中在大城市大醫院,而小城市小醫院能治療的疾病有限,有的小醫院的手術室根本達不到手術需要的消毒滅菌要求,人們都趨向於求醫於名醫名醫院甚至只是簡單的感冒發燒的都要去大醫院掛號於名醫,導致大醫院人滿為患小醫院門可羅雀。黃牛賣個掛號票都能發家致富。2.藥品規範問題:前幾年忘了具體几几年了,藥品的生產編號問題不是被查出來有很多生產假藥的新聞嗎?藥品生產管理很亂,這幾年好了點但是依然存在假疫苗的問題,一部分違法犯紀的商家抹黑了整個中國所有的藥品生產商家,患者手術都更願意花幾倍甚至幾十倍於中國製造的藥品和醫療器械去選擇外國生產的。更有傳說醫生賣某種藥拿提成什麼的,可能會有但絕對不會是常見現象,醫生形象被抹黑,人們寧可讓醫生開好藥單去藥店買藥3.醫患矛盾、護患矛盾突出:一部分醫生護士素質低下對待患者冷漠粗暴影響了整個醫療行業的形象,一部分病人素質低下惡意謾罵詆譭從醫人員對待其他患者冷漠掛號插隊覺得自己病的比較重就得先看。

4.醫療行業工作壓力大:難免有不盡心盡力或者盡心盡力但是表達方式不恰當的護士醫生,患者又不理解,難免會激發醫患矛盾,所以掌握病人的心理變化規律,並對採取的醫療措施作出簡單易懂的講解對避免醫患矛盾護患矛盾有著重要的作用

5.(手涼不想打了........反正看病難看病貴就是醫療存在的主要矛盾,導致看病難及看病貴的原因和這之後的後果就是醫患矛盾的原因和結果現象)

醫患矛盾的根源在哪

這個問題主要在醫院,是為了看病還是為了收錢。我們現在的醫院,基本都是以創收擴大病人消費為最大特點。可檢查可不檢查的,必須檢查;可動手術也可以保守治療的,一定要動手術。這樣的治療原則出現矛盾是必然的。至於根源,有制度方面的,也有人心方面的,一切超錢看,結果當然這樣了。

什麼造成醫患之間的矛盾?

造成醫患矛盾的一個重要原因,是醫患之間缺乏信任和理解

當前醫患關係緊張、醫療糾紛增加的原因是什麼?原因是多方面的,有醫療資源不足,群眾看病難、看病貴,患者有意見;有醫療質量不高、服務態度不好,群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。我認為,一個重要的原因是醫患之間缺乏信任、缺乏理解,不能換位思考。部分醫務人員不能設身處地的替患者著想,而是較多地考慮醫療機構和自身的利益。而患者對醫務人員也缺乏理解,不瞭解醫學的複雜性。這不僅僅是一個溝通的問題,更重要的是一個感情問題,是我們是否堅持醫療服務的宗旨問題。

從醫務人員一方來講,我們創辦醫療機構的目的是什麼?醫務人員的職責是什麼?我們是否盡到了自己的職責?如果手術前,醫生與患者溝通時只是說:“這個手術有危險,出了問題你自己要承擔風險,要不就別動手術。”這樣的溝通肯定起不到良好的效果。還有的醫務人員不信任群眾,為防止可能發生的糾紛,讓患者做了許多不必要的檢查,以尋找沒有責任的“證據”。這樣的醫患關係能和諧嗎?

醫患之間的溝通應該是心靈的溝通和感情的溝通。如果醫務人員設身處地為患者著想,把病人擔心的事情講清楚、說明白,幫助患者選擇既保證醫療質量,又能夠減少費用支出的治療方法,人心換人心,患者必然會理解醫務人員的難處。患者容易產生不滿意的地方,一是服務質量,二是醫療費用。如果患者花費許多錢,獲得的是低質量的醫療服務,不僅病沒治好,反而加重病情,這是群眾最不滿意的。

因此,我們首先要眼睛向內,正視並克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問題。要善於分析自身的問題,我們的服務環境怎麼樣,服務理念怎麼樣,服務態度如何,服務效果好不好。對醫療機構和醫務人員來說,就是要以病人為中心,不斷深化改革,轉變服務理念,提高醫療質量,千方百計減輕群眾負擔,多與病人進行一些感情溝通,多給病人一些人文關愛,多頂患者著想,並盡其所能減輕患者痛苦。這樣,就能形成和諧的醫患關係,這樣才能緩解醫患矛盾。

“醫患矛盾”是什麼意思?

簡單的說,醫生在給患者摳背後,

患者感覺意猶未盡,要求再摳一會兒……

醫生則堅持原則,說到點了,下一位……

最後,他們由爭執升級到扭打一團,於是……就有了矛盾之說。

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