宮腔粘連帶怎麼辦?

如果真的是宮腔粘連怎麼辦？

( 一)宮腔粘連的病因 宮腔粘連90％繼發於流產或刮宮後。過度刮宮導致子宮內膜基底層損傷，引起子宮內粘連，在損傷的基礎上繼發感染更易引起粘連，子宮內膜結核也是官腔粘連的主要病因，嚴重時完全粘連引起閉經。有人認為不孕症病人接受診斷性腹腔鏡檢查同時行診刮，如操作不當或合併感染也可能導致宮腔粘連。按病因將子宮內粘連分為兩類，即外傷性粘連和炎症性粘連。 1．外傷性粘連有 ①妊娠因素：包括人工流產、流產後刮宮、葡萄胎刮宮、引產及足月產後刮宮；②非妊娠因素：包括子宮畸型矯治術後、診斷性刮宮、取環、子宮肌瘤剜出術後。 2．炎症性粘連 如子宮內膜結核。 ( 二)宮腔粘連的症狀 宮腔內粘連較典型的症狀是月經異常和生育功能障礙。月經異常主要表現為經量減少或閉經，當粘連部位在子宮頸管或內口時，往往出現閉經且伴有周期性下腹痛；宮內粘連輕，粘連範圍小且稀疏，月經變化不明顯，易疏忽。多是因為不孕行子宮輸卵管造影時發現宮腔充盈缺損，繼而行宮腔鏡檢查才確診 (三)宮腔鏡檢查 能對粘連部位、範圍及組織類型作出判斷。根據粘連部位可分為單純性宮頸粘連、宮腔內粘連和宮頸宮腔粘連三類。 1.連部位分類 中央型：粘連部位於宮腔的前後壁間，也稱橋狀粘連，大多數粘連屬此類型。周圍型：粘連部位於宮底或側壁；混合型：中央型加上週圍型粘連。sugimoto報告258例宮腔鏡檢結果，中央性粘連佔70％(181／258)，邊緣性22％(58／258)，混合性7．3％(19／258)。 2.根據組織學分類 可分為膜性粘連、肌性粘連和結締組織性粘連。膜性粘連：粘連的表面和周圍的子宮內膜極為相似，質軟脆，易分離；肌性粘連：分離斷面色紅、粗糙、可見血樣滲出；結締組織性粘連：表面呈白色富有光澤，無子宮內膜覆蓋，分離斷面蒼白無滲血。 ． 3.根據粘連帶分隔宮腔的程度分類 輕度：1／4的宮腔可見膜狀粘連帶，輸卵管和宮底部未受影響；中度：3／4宮腔見粘連帶，宮底和輸卵管口封閉，但子宮肌壁未受影響；重度：3／4宮腔包括肌壁均粘連在一起，宮腔上段和輸卵管封閉. (四)治療 1．治療原則 準確、完全地分離粘連，恢復宮腔形態，防止分離後重新形成粘連，促進損壞的子宮內膜修復。 2．治療方法 (1)對單純性頸管內口粘連僅用海格器擴張即可，放置凡士林紗條防止再粘連。 (2)子宮頸管及宮腔內有粘連者，用海格擴張器逐號謹慎地探查擴張，直至能插入官腔鏡為止。單純子宮內膜粘連僅靠膨宮壓力或宮腔鏡體頂端即可分離，緻密粘連需用剪刀、活檢鉗、微型剪對粘連帶進行撕剝和切斷。中央部位粘連用此方法多能分離，邊緣的粘連多為肌性組織成分，手術時應小心謹慎，避免子宮穿孔。分離粘連的方法很多，可以用內鏡的尖端、微型剪刀、kelley鉗分離粘連，也可用電剪凝固組織後剪斷。一般的粘連用上述方法都能順利地分離。 遇到下列情況應考慮用腹腔鏡監測：①嚴重的子宮後壁粘連，輸卵管口封閉；②分離部分粘連後，子宮角部及輸卵管口仍無法窺視；③子宮輸卵管造影提示有子宮周圍靜 脈逆流，或輸卵管梗阻；④即使細的探針，也無法探入宮腔。 完全分離標準：整個子宮腔恢復正常大小和形態，雙側輸卵管開口展示清晰。 3．術後處理 宮腔內放置節育器2月，若懷疑有子宮穿孔，可放置8#foley導管。導管一段時間，一般為2～3個月有預防再粘連作用，與此同時給予2～3個人工週期治療，促使被損內膜修復和增生。 4．治療預後 宮腔粘連手術後月經恢復率為73％～92％，妊娠率47％～55％，足月分娩率38％～70％。sugimoto對258例宮腔粘連進行了宮腔鏡下的粘連分離術，其中71例......

宮腔粘連帶可能,要注意什麼

人好，這個的粘連多是在術後才會出現的可能性大，必要時需要再次手術進行處理的，否則可能會有經常的腹痛的情況的，注意不要感染

宮腔粘連怎麼辦，有什麼更好的治療方法嗎

宮腔粘連剋星“梨型支架” 宮腔粘連越做粘連越重，是婦產科界共同的認識，宮腔鏡分離術後原來放環或者水囊為啥效果不佳呢？周所周知，宮腔是梨型或近似三角形，避孕環和水囊的形狀與宮腔形態不一致，換句話說不能完全覆蓋新創面，阻止新粘連形成。 宮腔梨型支架，宮腔鏡鬆解粘連後，放入這個梨型支架，注入適當的防粘液體，一是能夠完飢適應宮腔形態，覆蓋所有創面，而是防粘液體慢慢滲透起到刺激內膜生長，防粘效果確實

參考資料：百度一下

宮腔粘連帶0.26嚴重嗎

宮腔粘連症狀按粘連部位不同，症狀不完全相同，但主要症狀為反覆人工流產或刮宮術後出現閉經伴週期性腹痛，月經過少及繼發不孕等。所以建議你詳細諮詢醫生，讓醫生給出建議是很正確的。