輕度腎積水應注意什麼?

General 更新 2024-12-25

輕度腎積水的注意事項

1Pc尿漏相關因素:與手術有關護理措施:(1)用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管,每日3次;(2)TDP照射傷口30分鐘,每日一次;(3)記左腎尿量,傷口引流管量;(4)敷料浸溼通知醫生及時更換。(5)保持引流通暢,將引流管妥善固定,防止受壓,摺疊,扭曲。2感染相關因素:與手術創傷合留置尿管有關護理措施:(1)遵醫囑使用抗生素;(2)每日測體溫4次;(3)每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次,每日更換引流袋;(4)保持引流通暢,嚴格執行各項無菌操作;(5)肛門排氣後,鼓勵病人多飲水,每日3000ml以上,並且進食營養豐富的飲食。3疼痛相關因素:與手術創傷有關護理措施:(1)安慰病人,使其放鬆緊張情緒;(2)指導病人及家屬正確使用鎮痛泵,保護疼痛部位,掌握減輕疼痛的方法;(3)遵醫囑予鎮痛藥,觀察並記錄用藥後效果;(4)調整舒適的體位。4有皮膚受損的危險相關因素:與術後臥床有關護理措施:(1)向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性,取得其配合,並向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素;(2)定時按序協助病人變換體位,並按摩各骨突處;(3)衣褲,褥墊保持柔軟,平整,乾燥,清潔無渣;(4)指導病人床上活動技巧,制定床上活動計劃。5便祕相關因素:與臥床有關護理措施:(1)鼓勵病人加強床上活動;(2)多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;(3)病人難以排出時可給予物理排便;(4)指導病人養成良好的排便習慣。

腎輕度積水要注意哪些

一般來說體外碎石後一週就要複查B超看是否排盡。如未排儘可以再碎石一次,期間要多喝水(一天兩水瓶差不多),適當活動。口服消炎排石藥或輸液,增加排石機會。病人有一般基礎性疾病問題不大,可以碎石,但有糖尿病要注意預防感染。

輕度腎積水的診斷結果

首先應確定存在腎積水、而後查明腎積水的病因、病變部位、程度、有無感染以及腎功能損害的情況。腹部腫塊的鑑別診斷中應注意有腎積水的可能。腎積水腫塊的緊張度可不一致,如腫塊的緊張度較低或時硬時軟,有波動感者,則腎積水的可能性很大。有些繼發性腎積水,其原發病的症狀較顯著,如結核、腫瘤等容易忽略腎積水的存在。泌尿系統鄰近病變造成的泌尿系梗阻及腎積水,亦經常不能及時診斷,甚至到腎功能衰竭或無尿時始被發現。實驗室檢查應包括血液檢查,瞭解有無氮質血癥、酸中毒和電解質紊亂。尿液方面,除作常規檢查和培養外,必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。尿路造影在診斷中有重要價值。排洩性尿路造影的典型表現之一時腎實質顯影時間延長。由於腎小球濾過率降低,腎小管內尿液流出緩慢和水的重吸收增加,以致造影劑聚集在腎皮質,主要在近曲小管內,而使腎的造影較清晰。因此,出現濃的腎影使急性梗阻的特點。大劑量延緩的排洩性尿路造影,對診斷腎積水更有幫助;造影劑量可增加2~3倍,延緩時間可長達24~36小時。排洩性尿路造影不夠清晰時,可經膀胱鏡作輸尿管插管,行逆行性腎盂造影;導管插入腎盂後,如有腎積水可抽出大量尿液,同時可測定分側腎功能情況。如行逆行插管有困難,可改行腎穿刺造影術。在逆行造影和穿刺造影時,都應防止細菌帶入積水的腎內。超聲波、CT、MRI檢查可明確區分增大的腎是積水還是實性腫塊亦可發現壓迫泌尿系統的病變,由於超聲檢查已經普及且為無創傷性,可以在尿路造影以前進行。放射性核素掃描和腎圖亦可用於腎積水的診斷。對動力性梗阻病例,可在尿路造影是觀察腎盂、輸尿管蠕動及排空情況。神經原性膀胱可見膀胱造影形似寶塔,有成小樑和假性憩室。

左腎輕度腎積水需要掛水嗎

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