腮腺炎怎樣預防併發症?

General 更新 2024-11-13

如何預防腮腺炎和腮腺炎的症狀表現及併發症

不會,長過一次以後是終身免疫。

腮腺炎該吃什麼藥?怎麼預防併發症?

腮腺炎這一般是炎症以及病毒感染所引起的表現,建議你要採用消炎抗病毒的藥物來治療,再要同時配合中成藥清開靈來治療。

流行性腮腺炎的併發症

1.腦膜腦炎腮腺炎病毒昰嗜神經組織病毒,腦膜腦炎是兒童時期最為常見的併發症,男孩較女孩多3~5倍。腮腺炎腦炎與其他原因引起的腦炎不易鑑別,以頭痛、嘔吐、頸項強直為常見症狀,20%的患兒發生驚厥。腦脊液中白細胞總數正常或稍增高,以淋巴細胞為主。腦膜腦炎症狀可能在腮腺腫大前或同時發生,也有腮腺腫後2周內出現。腦電圖可有改變但無特異性。一般預後良好。個別腦炎病例也可留有後遺症。中國已有血清學證實的腮腺炎腦炎病例,自始至終無腮腺腫痛者。2.睪丸炎男性患兒最常見的併發症,青春發育期後的男性發病率14%~35%。早期症狀常發生在腮腺腫大1周左右,突發高熱、寒戰、頭疼、噁心、下腹疼痛、患側睪丸脹痛伴劇烈觸痛,陰囊臨近皮膚水腫、發紅也顯著,鞘膜腔內可有黃色積液。病變大多侵犯一側,1/3~1/2的病例發生不同程度的睪丸萎縮。由於病變常為單側,即使雙側也僅部分曲精管受累故很少導致不育症。常伴發附睪炎。3.卵巢炎佔青春期後女性患者的5%~7%。卵巢炎症狀有發熱、嘔吐下腰部痠痛,下腹部輕按痛,月經週期失調,嚴重者可捫及腫大的卵巢伴壓痛。迄今尚未見導致不育的報告。4.胰腺炎嚴重胰腺炎罕見,輕型及亞臨床型較常見。表現為中上腹疼痛和觸痛,伴嘔吐、發熱、腹脹、腹瀉或便祕等。如不伴有腮腺腫大可誤診為胃腸炎。血中澱粉酶不宜作診斷依據,血清脂肪酶值超過1.5U/dl(正常為0.2~0.7U/dl)提示最近發生過胰腺炎。5.其他心肌炎、腎炎、肝炎、乳腺炎、甲狀腺炎、血小板減少、關節炎等。眼的幷發症有角膜炎、淚腺炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎視乳頭炎。一般3周內恢復。

小兒腮腺炎的併發症

小兒腮腺炎本身並非重症,但併發症較多,有些病情較重。1.神經系統併發症據報道約有10%~20%病例可有臨床表現,臨床表現為腦炎(約5%)、腦膜腦炎(約27%)、腦脊髓炎。小腦病變為主者出現共濟失調;以豆狀核病變為主者,出現扭轉性痙攣;尚可見顱神經損傷,腦積水等。總的預後良好,但也偶見死亡病例及留有後遺症者。腦膜腦炎的出現,可在腮腺腫脹前、腫脹同時以及腫脹後。統計表明腫脹前6~10日的發生率1.6%,1~5日為11%,腫脹同時為2.5%,腫脹後1~5日20.3%,6~10日為11%,11~26日1.6%。具體而言,腦膜腦炎可於腮腫前後兩週出現。臨床的主要表現為發熱、頭疼、嘔吐、嗜睡、頸強直,少數病例可有昏迷、驚厥。由於一般不做腦脊液檢查,確切的發病率及腦脊液的變化難以得知,一般認為,腦脊液細胞數略增高,多為數十至數百,偶見超過1000×106/L者,分類以淋巴細胞佔多數,糖及氯化物正常,蛋白輕度增高。腦脊液恢復正常時間較長,一般需要3~6周。2.生殖器官併發症流行性腮腺炎病毒也可侵犯生殖腺,表現為睪丸炎或卵巢炎,前者較後者多見,可能與臨床易於發現有關。此併發症多見於青少年或成人,兒童期少見。多發生於腮腺腫脹後3~13日,單側較多,僅2%~3%見於雙側。臨床表現有高熱、頭疼、噁心、嘔吐、局部疼痛。陰囊腫脹、皮膚髮紅。病程大概10日左右。卵巢炎的發生率較睪丸炎少,臨床症狀也輕,僅有腰部痠痛,下腹部有壓痛、月經失調等。可致約30%~50%睪丸或卵巢發生不同程度萎縮,雙側萎縮者可導致不育症。3.急性胰腺炎可見於年長兒,大多數發生於腮腺腫脹後3~5日至1周。主要表現為體溫驟然上升,伴有反覆頻繁的嘔吐、上腹劇烈的疼痛、腹瀉、腹脹或便祕。上腹部壓痛明顯,局部肌緊張,B超有時顯示胰腺腫大。血、尿澱粉酶增高,但90%單純腮腺炎病例澱粉酶也可輕或中度增高。血清脂肪酶測定,有助於胰腺炎的診斷。近年有測定澱粉酶同工酶,可區分腮腺(P型)及唾液腺(S型)澱粉酶。4.感音性耳聾聽力減退甚至耳聾也是腮腺炎的併發症及後遺症,國內外均有這方面的報道。這種改變不僅見於併發腦炎的患者,也可見於單純性小兒腮腺炎的患兒。據觀察,耳聾多為一側發生,年長兒發生率高,大多於發病後10日以內出現,若併發腦炎,耳聾的發生率則更高約23.8%。由於聽神經水腫所致耳聾,經降低水腫、改善局部微循環,大約6個月內可恢復,而由聽神經變性引起耳聾,往往成為終身的損害。5.其他併發症腮腺炎併發腎炎約1.14%,可在腮腺腫脹同時或患腮腺炎1周以內發生。除腮腺炎的表現外尚可有腰痛、尿頻、尿少、血尿、眼瞼及下肢浮腫、高血壓等表現。尿常規檢查可見不同程度的蛋白尿和血尿。腎功能大多數正常,或暫時降低。隨腮腺炎的好轉,腎炎的炎症也減輕,一般3周內恢復。有時可從尿中檢查出病毒,提示由病毒直接損害腎臟的可能性。約2%~4%腮腺炎的患兒併發心肌炎、心包炎,臨床症狀輕,心電圖可見各種類型的心律紊亂及ST-T改變。多數在數日內恢復正常,少數重症者可出現心功能不全,也有報道引起8次阿-斯綜合徵者。併發肝炎約1.25%。還有少數併發關節炎,常累及大關節,多在3個月內症狀消失。此外,血小板減少約2.6%。還有乳腺炎、淚腺炎、胸骨前軟組織水腫、面神經麻痺、消化道出血及流行性出血熱等。

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