尿液有潛血是怎麼回事?
體檢尿中有潛血一個+號，是什麼原因？
引起血尿的原因很多，血尿95%以上是由於泌尿系本身疾病所致，其中以腎小球疾病(急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化症等)、腎囊腫、結石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(結核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。其他如凝血異常的疾病(特發性或藥物性血小板減少、血友病、壞血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)也可引起血尿。建議您做“紅細胞形態”檢查看結果是否正常，到專科醫院詳細檢查，以便早日診斷及時治療
正常人的尿液中沒有紅細胞或僅偶爾有個別紅細胞。如果尿液中進入血液，經離心沉澱後的尿液，顯微鏡下每高倍視野有2個以上的紅細胞，稱為血尿。
由於尿中進入血液的量不同，將血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。當每升尿中含有1毫升以上血液時，尿則明顯變紅，重則呈洗肉水樣或血色，稱為肉眼血尿;若尿色正常，而僅鏡下（顯微鏡下）檢出紅細胞達到血尿標準的血尿，稱為鏡下血尿。
根據血尿的來源不同，又可將血尿分為初血尿、終末血尿、全程血尿。具體方法是進行尿三杯試驗。取3個潔淨的玻璃杯，患者每次排尿時，分為前、中、後3段排尿，分別排入3個玻璃杯中，若第1杯中為血尿，其餘2杯正常，則為初血尿，提示尿液中血來自尿道;若第1、2杯中無血尿，僅第3杯有血尿，稱為終未血尿，提示病變在後尿道、前列腺、膀胱頸和三角區;如三杯中均有血尿，稱為全程血尿，提示病變在腎臟、輸尿管，或為膀胱內瀰漫出血。
血尿的原因，主要有以下幾方面：①泌尿系統疾病，如腎炎、結石、感染、結核、腫瘤、畸形、損傷等。②尿路鄰近器官的病變，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、闌尾炎等。③全身性疾病，如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。④藥物性因素，如服用磺胺藥、抗凝劑，或注射甘露醇等。⑤運動後血尿。
血尿的鑑別，除了採用尿三杯試驗區分血尿來源之外，以下方法亦有助於血尿的鑑別。
首先根據血尿的伴隨症狀來區別不同血尿，若血尿伴有尿頻、尿急、尿痛，尤伴尿痛者，多為泌尿系感染、結石等，稱為有痛性血尿;若血尿不伴尿痛，稱為無痛性血尿，在腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤中很常見，尤其年齡大的患者，出現肉眼血尿，呈無痛性，應當注意進行各方面檢查，以排除惡性病變。
血尿伴隨的其它全身性症狀，也可以據此分析區別血尿的原因。目前採用尿紅細胞形態的檢查，來判斷血尿的來源，符合率達90％左右。具體辦法是取離心後尿沉渣，置於玻片上，用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態。腎小球源性血尿，其尿中紅細胞為變形紅細胞，即紅細胞呈現多種形態，如麵包圈樣、草莓樣、水滴樣，甚至為破碎紅細胞，提示血尿是因腎小球的病變所導致。非腎小球源性血尿，尿中紅細胞多呈正常或大致正常形態。
此外，肉眼血尿還應與血紅蛋白尿相鑑別。血紅蛋白尿的產生是由於溶血性疾病，血漿中游離血紅耽白含量增加，越過了腎閾值，從腎小球濾過，而進入尿中。血紅蛋白尿的顏色可呈紅色、棕色，甚至呈黑色。與血尿鑑別主要依靠顯微鏡檢查，血尿的尿中含有大量紅細胞，而血紅蛋白尿中無紅細胞，這是兩者根本的不同之處。
總之，血尿產生原因除與腎炎有關外，泌尿系統其它疾病、某些全身性疾病亦可產生血尿，必要時可以進行X線、B超、CT等檢查明確血尿來源，對治療有重要意義。
尿潛血是什麼原因引起的
知道了什麼是尿潛血，那麼呢？引起尿潛血的原因和多，可有暫時性和持續性之分。如劇烈運動後、精神過度緊張時和脫水後都會出現暫時的尿隱血，這種情況一般經過一兩天就會自行消失，並無大礙。但是持續性尿隱血就比較嚴重了，如上呼吸道感染、發熱性疾病、腎炎、腫瘤、結石、結核泌尿系統感染等都會引起尿潛血，這時候我們就應高度重視，要做出進一步的診斷來確定病情，並及時進行診治。通過冀兆奎專家講解的，您是不是應該對出現尿隱血要有足夠的重視呢？北京武警總隊第三醫院的專家提示您：如出現此現象，一定要相信科學，，去做正規治療，切勿盲目聽信外界的不實宣傳，胡亂用藥。腎病的病理病機錯綜複雜，變幻莫測，在疾病的不同發展階段有其不同的病情變化。所以說，腎病治療必須採取“個體化”的治療方案，應時應地，應人制宜，要具體情況具體分析。 溫馨提示：看了該篇“”的文章，請結合您的病情及治療情況作出一個判斷。如果還有什麼問題，或周圍其他病症患者也有類似腎病症狀的話，建議聯繫武警北京市總隊第三醫院腎病診療中心專家，以便腎病專家結合具體病情給予您詳細的指導和分析，點擊在線諮詢，便可與權威腎病治療專家進行即時在線交流，得到最為滿意的解答！如果檢查出尿潛血一定要及早進行治療，選擇“生物細胞移植療法”根本性解決了腎功能不全，從而達到康復、該療法比傳統的藥物、理療的治療更徹底，更有效，更安全，更有保障性，是21世紀革命性的治療腎病療法。
尿潛血是怎麼回事?+-
尿潛血就是尿裡有“潛在的出血”，是通過尿常規檢查出來的。尿常規中有一項紅細胞，如果紅細胞增多（正常是陰性的，用“—”表示），以其數量來講，少數就可以成為尿潛血（呈陽性，用“+”表示）。 尿潛血陽性，只能說明尿中含有紅細胞成分，但這不是真正從顯微鏡下見到的有形態的、完整紅細胞，而是電腦檢查出來的紅細胞組成成分。正常人體內紅細胞不斷破壞，其成分都從尿排出，因此部分正常人尿中亦會出現潛血陽性。一般情況下，紅細胞0－1個／高倍鏡視野，屬正常範圍。當顯微鏡檢查尿中紅細胞大於3個／Hp時，才能診斷為血尿。 一般尿潛血歸因於下列三項原因，一是炎症，一是結石，再則是腫瘤。關於炎症方面，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，除了可能會有血尿發生，尿液檢查也會有潛血發生，結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石，都可能造成潛血，其他情形如生理期時，便祕也可能造成潛血。 另外腫瘤也會引起潛血，如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤，當然年紀大的男性因為前列腺肥大也因為餘尿多，膀胱易發炎，前列腺表面血管充血，加上小便困難，在用力解尿後，可能發生血尿或潛血的情形，事實上，前列腺肥大也算是腫瘤的一種，它是前列腺體的腫瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。在此時應做靜脈腎盂造影，如果造影沒有問題，可以排除移行細胞腫瘤，平時還應定期複查尿常規，如果還是有潛血，應該到腎內科就診，必要時進行腎穿刺活檢。 最令人擔心的是腎炎引起的血尿，很多患者包括不少兒童，由於腎臟病變或疾病的治療不徹底而導致病情反覆發作，出現血尿而找不到原因，此時還可能伴有蛋白尿及浮腫的出現，此時不應該再單純的對症治療，而應該針對腎臟病變及以往病史去專科醫院進行復查及系統的治療。