心臟驟停應如何搶救?
對於有目擊的成人心臟驟停,現場應如何急救處理
當發現有人無意識倒地後立即輕拍其雙肩檢查並在其雙耳邊大聲呼喊檢查意識情況,若無意識檢查是否有呼吸(一聽二看三感覺),10秒內無呼吸檢出立即開始心肺復甦(周圍無人先呼救,周圍有人請求呼救)。
第一步為胸外按壓(C),以掌根接觸胸骨下段按壓,手臂垂直胸壁用力,按壓深度至少5釐米不超過6釐米,頻率100次/分~120次/分,共按壓三十次。
後開放氣道(A),以壓額擡頜法開放氣道,必要時清理氣道異物,為人工呼吸做準備。
口對口人工呼吸(B),捏住患者鼻子,在保持開放氣道動作的前提下以自己的口包住患者的口吹氣超過一秒,吹氣前普通吸氣即可。吹氣後放開捏鼻的手,讓氣體自然呼出。一共吹氣兩次。
以如上30:2按壓通氣比操作,直至急救人員趕到或患者出現自主循環體徵。
胸外按壓要點在C步驟中已經簡單敘述,務必注意按壓點、手臂垂直、手指翹起、以及按壓頻率和深度。
在值班過程中,病人發生了心臟驟停怎麼處理
1.立即準備搶救。
2.連接心電監護,同時判斷:是否有自主呼吸?是否有意識?頸動脈搏動是否消失?
3.如果三者全部消失,需要立即給予腎上腺素靜推,同時給予心肺復甦。
心臟驟停和窒息的區分
對於窒息者雖然可能檢查不到呼吸(視嚴重程度)但是其若尚未喪失意識可能還會有一定的自主運動,並且可以看到諸如“三凹徵”這樣的特殊體徵(提示吸入性呼吸困難),如有目擊者可知其之前常會有吞入異物等相關病史。
而對於心臟驟停者雖然一樣無法檢查到呼吸,但是其意識是絕對喪失的,也不會有“三凹徵”出現,目擊者通常可見的是突然倒地的情況。