醫院哪些費用醫保報銷?

General 更新 2024-12-01

什麼住院費用醫保能報銷

異地就醫,必須穿前在參保地辦理轉院手續,然後去當地醫保中心備案,才能異地就醫,先自費,再拿著發票等回去報銷

不辦轉院手續,異地就醫,一律不報銷

請問哪些是屬於社保醫療中可以報銷的項目。

基本醫療部分。自費不報銷,甲類、乙類部分報銷。參考社保規定。

參考資料:更多請查看法律快車法律諮詢 http工/...9.html

費用多少,醫保可以報銷嗎

(一)報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;

(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算週期。精神病住院360天為一個結算週期,起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的範圍;

(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

住院費用醫保報銷哪些項目

醫保卡使用範圍

一、門診、急診費用

1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。

2、70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。

3、70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

二、住院的費用

一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。

4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

三、定點醫院和定點零售藥店

定點醫院和定點零售藥店報銷範圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤,醫院等)和11家A類醫療機構看病才能報銷。

用醫保卡普通門診就醫,是否還可以報銷?如何報銷?

應該可以的,我公司的能報的,但報銷的比率的也是按醫保的額度,甲類乙類丙類的

醫保報銷需要什麼手續

報銷時需攜帶以下資料:

1.身份證或社會保障卡的原件;

2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;

3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;

4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;

5.醫院電腦打印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;

6.定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

報銷流程:

帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。

申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

因為每個地方政策不同,可以具體致電社保電話12333諮詢一下。‍

職工醫療保險住院怎麼費用報銷?

直接在醫院就可以報銷,個人承擔自負段,詳情諮詢當地醫保局或所在就醫醫院即可

醫藥費報銷是怎麼的流程?

具體報銷政策及須知如下:

一、社保醫療保險報銷

1、概念:社保醫療保險是國家對於所有參加社會保險的勞動者提供的基本醫療保障,此項保險公司每月須向社保中心支付個人工資的10%,個人須支付工資的2%(個人支付的全部及公司支付的一部分返還到個人北京銀行的醫保存摺中),

2、報銷比例:

門診:全年累計1800元以下部分,全部自付;

全年累計1800元以上部分,可以報銷50%。

全年累計20000元以上部分:全部自付。

住院:1300元以下部分,全部自付;

1300元以上部分,根據醫院級別及金額不同,可報銷85%至97%不等。

7萬元以上部分:全部自付。

3、報銷醫院限制:

醫療藍本上選定的4家定點醫療機構

北京市規定的19家A類定點醫療機構(後附)

北京市所有專科及中醫醫院

4、報銷時間:

門診:累計超過1800元后,交與人力資源部代為去社會保險中心報銷。

住院:直接通過醫院結算報銷。

5、報銷需提供材料:醫療藍本、掛號條、收據、處方底方、化驗單、特殊檢查證明等

醫保能報銷去門診看醫生的費用嗎?

門診看病費用醫保是否可以報銷主要看你是不是在你申報的醫院裡看病的,你的藍本里應該有3家醫院1家社區醫院,其它還可以報銷的醫院是專科醫院,中醫醫院,還有18家不需要選擇的三甲醫院(北京政策)。門診報銷是1800元以上報銷70%,社區醫院報銷90%(根據醫院級別不同,報銷比例不同,級別越高,報銷比例越低)。

參考資料:00

拍片(X光)的費用醫保能全額報銷嗎?

自費的50塊,不管哪家醫院都要自費,因為你拿到了那拍的片子,那張黑色的掛畫就是你自費的50塊買的,醫保政策紛繁複雜,有一點是肯定的,不會全報,在醫保範圍內都有一定自負比例的,你以前開藥全報其實是因為你醫保賬戶有錢,扣卡里的錢,你自己就不用出什麼了,卡里錢用完就要按比例自負,具體多少可以電話962218醫保諮詢電話問問。。。

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