左邊胸口痛是怎麼回事?
左胸口一直痛是怎麼回事
心臟專科醫生高德謙指出，很多左胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發作。事實上，向心髒科醫生求診的病人中，大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛。 ■胸壁疼痛（chestwallpain）又稱肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 特色 ●疼痛的地方只集中一點，病人能明確地指出來。 ●疼痛時間不長，每次通常只維持一、兩秒，有機會復發。 ●病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時，胸口即刺痛，甚至劇痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈，但大多數於數天至兩、三星期內好轉。 ●任何年齡皆會患上。 病因 ●病人扭傷肋骨間的軟骨併發炎，即肋骨軟骨炎（costochondritis），是較常見的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起發炎，此為Tietze'ssyndrome。（流感本身亦會令人全身骨痛。） ●較罕見的為肋骨斷裂，但也最痛楚。 治療 ●發炎的地方不服藥也會自行痊癒，醫生或處方止痛消炎藥（例如異丁苯丙酸，ibuprofen）。 ●肋骨斷裂的話只能待傷口自行癒合。 ●不必服抗生素，因為它不能對病毒產生任何作用。 焦慮致胸口痛 普遍排名：第二 ■焦慮引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain） 特色 ●病人聲稱痛楚維持數小時、數日、數年，甚至十年以上。 ●整個胸部任何位置都可能痛，通常病人感覺「翳」、「悶」。 ●靜止時，例如坐下、躺下或沒有工作在手，病人便開始感到胸口不適 ●工作時或運動時卻不會。 ●病人看醫生甫坐下，便急 數出多種「病徵」：頭暈、冒汗、噁心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴脣麻痺，很想醫生快點「治」好他的病。 病因 太緊張所致。 治療 重點處理精神狀態，詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關。高德謙稱，通常說到這裡，病人已安心許多。「還要耐心地跟他們談，引導他們怎樣容易地應付壓力。嚴重時需要找精神科醫生或臨 心理學家協助。」 普遍排名：第三 ■冠心病所引發的心絞痛 ■病情最嚴重 特色 ●與由焦慮引起胸口痛的病徵相反，即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛；停下來時痛楚亦停止。 ●痛楚維持五至十分鐘。 ●胸口，特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」。 ●如果疼痛持續十五至三十分鐘，並且冒汗，可能是心肌梗塞，必須立即到急症室。 病因 供應心臟養分的冠狀動脈栓塞。 治療 冠心病人心絞痛時服「 底丸」能令血管擴張，紓緩病情。或接受「通波仔」、心臟搭橋手術，回覆正常血流量。 普遍排名：第四 ■胃食道反流症（GERD） 特色 ●吃太飽、躺下或睡覺時有東西湧上來。 ●胸口有「脹住」及火灼感，口裡甚至有酸酸的味道。 ●坐起來情 改善。 病因 食道與胃之間的「閘口」（一組括約肌）鬆弛，胃酸乘機上湧。 治療 ●改變生活習慣，如不要吃得太飽。 ●服藥控制胃酸分泌。 ■膽囊發炎 特色 ●吃得很飽時痛。 ●範圍集中在下半胸至胃之間 ●有「頂住」或「脹住」的感覺。 ●持續痛數小時。 病因 膽內生石以致發炎。 治療 需動手術切除膽囊。 胃酸反流與胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同樣胸口感到不適，胃與心雖屬不同器官，但關治邦解釋，原來兩者都由同一條神經線發出疼痛信息。 另外，他亦指出，治療胃食道反流症引起食道炎的藥物，並非直接治癒食道炎，而是藥物能壓抑胃酸分泌。胃酸上湧少了，刺激食道的時間及次數也減少，受損的食道才有機會慢慢癒合。
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最近胸口左邊總是隱隱的疼痛到底是怎麼回事捏？
胸痛是急診常見的症狀，一般是由胸部疾病引起，胸痛的嚴重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關係，如胸部帶狀皰疹可產生劇烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有時並不很嚴重。因此，對胸痛的患者應認真檢查，儘可能找到引起胸痛的原因. 胸痛是指一側或兩側胸部疼痛的症狀而言。臨床上所涉及的範圍相當廣泛，許多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺癰”、“結胸”等都以胸痛為主要症狀。《靈樞。五邪》篇：“邪在心，則病心痛”。《素問。髒氣法時論》：“心病者，胸中痛，肋支滿”。 胸位居膈上，為心肺所居。因胸部為清陽所聚，諸陽皆受氣於胸中，故又稱為：“清陽所聚之處”或：“清曠之區。”因心主血脈，為五臟六腑之大主，肺主氣，司呼吸而朝百脈，宗氣積胸中，上出喉嚨司呼吸，下貫心脈以行血，故心脈有病，或為外邪侵襲，或為情志所傷，或為病邪阻滯，氣血不暢，或陰陽氣血失調，經脈失養，皆可使胸部脈絡瘀阻不通，“不通則痛”而致胸痛。 「常見證候」 風熱犯肺：胸脅疼痛，咳嗽喘促，甚則鼻翼煽動，痰黃或呈鐵鏽色，或伴有發熱，惡寒，口渴。舌尖紅苔黃，脈浮數。 燥熱灼肺：胸痛發熱，乾咳痰少或無痰，咽乾鼻燥，或咳血。舌紅少津，脈數。 痰熱壅肺：胸痛，咳喘，痰多色黃質稠，或有咳血，或咳痰腥臭，胸悶，嘔惡，身熱。舌體胖質紅，脈滑數。 飲停胸脅：胸脅部疼痛，咳唾、轉側，呼吸牽引而痛，脅悶脹滿，呼吸氣促。舌質淡紅苔薄白，脈沉弦。 痰濁壅塞：胸部疼痛滿悶，咳吐痰涎，脘痞嘔惡，形體肥胖。舌苔白膩，脈滑或弦滑。 寒邪壅盛：胸部疼痛，痛引肩背，遇寒痛甚，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，四肢不溫，甚則咳喘不能平臥。舌苔白，脈沉遲。 瘀血阻絡：胸部刺痛，固定不移，胸悶不舒，夜間加重。舌質紫暗或有瘀點瘀斑，脈細澀。 氣滯：胸脅脹痛，或陣發性刺痛，痛處不定，伴胸悶不舒，善太息，心煩易怒。苔薄折，脈弦。 氣虛：胸部疼痛，左側尤甚，心悸，氣短，失眠，自汗，倦怠。舌淡嫩，脈弱或結代。 陰虛：胸脅隱隱作痛，乾咳，顴紅，五心煩熱，潮熱，盜汗，口乾不欲飲。舌紅少苔，脈細數。