冠心病發生的原因?
冠心病形成的原因
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。它是由於供應心臟營養物質的血管——冠狀動脈發生了粥樣硬化所致。臨床上主要表現心絞痛，心律失常，心力衰竭，嚴重時發生急性心肌梗塞或突然死亡(猝死)。心絞痛的發作是由於心肌短暫缺血缺氧所引起的，通常有冠狀動脈血流絕對減少或心肌耗氧量突然增加兩種情況，可以在休息時發生，但更多的是在心臟因各種原因負擔加重，冠狀動脈血流不能滿足心臟需要時發生。當心絞痛發作時，往往伴有高血壓、心率加快，而治療心絞痛即在於減少心肌的耗氧量，降低血管阻力，減慢心率，改善心肌缺血，終止心絞痛發作。所以，治療高血壓的機理與治療冠心病的機理相同，兩者並不矛盾。
(1)高血壓合併冠心病時，降壓的理想水平是舒張壓在11.4～12kPa(85～80mmHg)左右，過度降低舒張壓可能導致心肌梗塞。有人報道，當舒張壓維持在12.1～13.0kPa(91～98mmHg)時，冠心病病死率最低，而將舒張壓降到12.0～11.3kPa(90～85mmHg)以下時，可因為灌注不足而發生心肌梗塞。
(2)高血壓合併冠心病心功能不全者，選用鈣拮抗劑和轉換酶抑制劑，此類藥既可降壓，又可改善心功能。長期應用可持續逆轉高血壓造成的左室肥厚，而後者是導致心衰，心肌缺血，嚴重心律失常，甚至猝死的高危因素。而利尿劑因可使30%高血壓患者血鉀降低，易引起室性心律失常，使冠心病的猝死人數增加，且可引起血糖、血脂增高，加速動脈粥樣硬化，故一般情況下不用。
(3)高血壓合併心律失常者，應選擇不影響竇房結功能的藥物，如硝酸甘油、硝苯吡啶，慎用減慢心律的藥物，如異搏定、甲基多巴、可樂寧等;合併心動過速時選用異搏定、氨酰心安等，慎用肼苯噠嗪、呱乙啶。
(4)高血壓合併冠心病心肌梗塞時，目前認為急性心肌梗塞早期使用小劑量轉換酶抑制劑，可防止心梗後心髒結構變化引起的心功能不全，改善病人生活質量。β阻滯劑可有預防心源性猝死和再梗塞的發生，從而可降低心肌梗塞後病人的死亡率。
冠心病有5型,分別有如下臨床症狀:
(1).心絞痛型：表現為胸骨後的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,常續3到5分鐘,常發散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨後區.用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛.穩定型心絞痛指的是發作一月以上的勞力性心絞痛,其發作部位,頻率,嚴重程度,持續時間,誘使發作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩定。不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率,持續時間,嚴重程度增加,或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內),或靜息時發作的心絞痛。不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦發現應立即到醫院就診.
(2).心肌梗塞型：梗塞發生前一週左右常有前驅症狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位於胸骨後,常波及整個前胸,以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,噁心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感，持續30分鐘以上,常達數小......
冠心病是怎樣產生的
由於脂質代謝異常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發生急性心肌梗死，甚至猝死。冠心病發生的危險因素有：年齡和性別，家族史，血脂異常，高血壓，尿糖病，吸菸，超重，肥胖，痛風，不運動，等。
冠心病的發病原因究竟有哪些
建議：1、年齡與性別：40歲后冠心病發病率升高,女性絕經期前發病率低於男性,絕經期後與男性相等。 2、高脂血症：除年齡外,脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關係。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨立預測因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,後兩者也是冠心病的危險因素。 3、高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關係密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件.140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。 4、吸菸：吸菸是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸菸之間存在著明顯的用量-反應關係。 5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病佔糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。 6、肥胖症：已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關。 7、久坐生活方式：不愛運動的人冠心病的發生和死亡危險性將翻一倍。 8、尚有遺傳,飲酒,環境因素等。
發生冠心病的死亡原因有哪些
您好根據您說的情況不知道您的朋友平時心臟情況怎麼樣？有沒有心絞痛病史？或者可能有隱匿性的心臟病情緒激動以後會誘發不知道您的朋友平時心臟情況怎麼樣？有沒有心絞痛病史？或者可能有隱匿性的心臟病情緒激動以後會誘發