肌鈣蛋白高的臨床意義?

General 更新 2024-12-22

肌鈣蛋白值偏高 20分

心肌肌鈣蛋白(Tn)檢測的正常值及臨床意義(和心肌炎沒有太多關係)

【單位】微克/升(μg/L)。

【正常值】心肌肌鈣蛋白由肌鈣蛋白T(TnT)、肌鈣蛋白I(TnI)及肌鈣蛋白C(TnC)三種亞單位組成。免疫散射比濁法:心肌肌鈣蛋白T(TnT)<0.5微克/升,心肌肌鈣蛋白I(TnI)<0.03微克/升。

【臨床意義】增高:①在急性心肌梗死時,血清心肌肌鈣蛋白T(TnT)及心肌肌鈣蛋白I(TnI)在2.7~4.9小時開始升高,5.8~29小時達到高峰值,83~168小時恢復正常。所以,血清心肌肌鈣蛋白測定,有助於早期及中後期急性心肌梗死的診斷,尤其對於微小的、小灶性心肌梗死的診斷更有價值。②不穩定型心絞痛、圍手術期心肌損害及其他心肌損害等,心肌肌鈣蛋白也均可增高。③在急性心肌梗死後1~4天,血清中心肌肌鈣蛋白I(TnI)濃度之比,可作為溶栓是否成功的指標之一。

以下是心肌炎的相關知識,你好好看看,應該對你有所幫助:

心肌炎指心肌中有侷限性或瀰漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同,表現差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可併發嚴重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亞急性期心肌炎病的前驅症狀,病人可有發熱、疲乏、多汗、心慌、氣急、心前區悶痛等。檢查可見期前收縮、傳導阻滯等心律失常。穀草轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心電圖、X線檢查有助於診斷。治療包括靜養,改進心肌營養、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發感染等。

病毒性心肌炎

【病因】

心肌炎是心肌發生的侷限或瀰漫性炎症,可原發於心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、藥物等,最常見的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見。

【臨床表現】

1、症狀:疲乏、發熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈,嚴重者可出現心功能不全或心源性休克。

2、體徵:心率增快,與體溫升高不成比例,心界擴大,雜音改變,心律失常。

【用藥】

1、原發病的治療:很關鍵。病毒感染者可予抗病毒藥,金剛烷胺,每天200mg;瑪啉胍0.1g,口服,每日3次,伴細菌感染者,可予抗生素。

2、對症治療:急性期應臥床休息,在症狀、體徵好轉,心電圖正常後方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。

3、促進心肌代謝

(1)維生素C:4~5g加入250ml液中靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重複。

(2)能量合劑:ATP20mg+輔酶A100u+細胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml靜脈滴注,每日1次,10~15天為1個療程,可重複。

(3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。

(4)環化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。

(5)極化液:10%葡萄糖500ml加普通胰島素8u,15%氯化鉀10ml靜脈滴注,7~10天為1療程。

(6)免疫抑制劑:用於慢性、遷延型病例。糖皮質激素:一般發病10~14天內不主張應用,但如有高熱、心力衰竭、嚴重心律失常,心源性休克者可使用,可予強地鬆40~60mg,每日頓服,或氫化考的鬆400~600mg/日,靜脈滴注,病情好轉後逐漸減量,約26周後停藥。

【預防】

加強身體鍛鍊,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復。

春......

肌鈣蛋白的正常值是多少

肌鈣蛋白,由T、C、I三亞基構成,和原肌球蛋白一起通過調節鈣離子對橫紋肌動蛋白ATP酶的活性來調節肌動蛋白和肌球蛋白相互作用。當心肌損傷後,心肌肌鈣蛋白複合物釋放到血液中,4-6小時後,開始在血液中升高,升高的肌鈣蛋白I能在血液中保持很長時間6-10天。肌鈣蛋白I具有高度心肌特異性和靈敏度,所以肌鈣蛋白 T 已成為目前最理想的心肌梗死標誌物。

對心肌損傷的診斷在諸多診斷急性心肌梗死(AMI)的臨床生化指標中,CK-MB(血清心肌酶)曾一度被認為是診斷AMI的“金標準”,已廣泛應用多年.隨著對心肌肌鈣蛋白(cTn)深入研究,無論是對心肌的特異性還是診斷敏感性,CK-MB的地位都受到了嚴重挑戰.cTn被認為是目前最好的確定標誌物,正逐步取代CK-MB成為AMI的診斷“金標準”.

肌鈣蛋白T參考值0.02-0.13微克/L,大於0.2為臨界值,大於0.5可以診斷為AMI。

肌鈣蛋白I參考值小於0.2微克/L,大於1.5為臨界值

指導意見:一般肌鈣蛋白高於1.0以上才有臨床意義,稍高不礙事,肌鈣蛋白過高提示存在心肌壞死

肌鈣蛋白偏高是什麼病

肌鈣蛋白(Troponin,Tn)是橫紋肌收縮的重要調節蛋白,由三個亞基組成:肌鈣蛋白C(TnC),肌鈣蛋白T(TnT)和肌鈣蛋白I(TnI)。 TnC,分子量為18000,呈晶體結構,是肌鈣蛋白的Ca2+結合亞基。骨骼肌和心肌中的TnC是相同的。 TnI,分子量為21000,是...

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肌鈣蛋白升高,一定是心梗嗎?

點擊看大圖  結合病史解讀肌鈣蛋白檢測結果辨清心肌損傷病因  《肌鈣蛋白升高臨床實踐意義的專家共識》(簡稱《共識》)除對肌鈣蛋白檢查進行簡要分析之外,更重要的是,其列舉了臨床中除心肌缺血外能引起肌鈣蛋白升高的各類原因。  血清肌鈣蛋白水平變化對於診斷心肌壞死和鑑別心肌缺血十分重要,其意義越來越受到各國專家的重視。2012年公佈的《心肌梗死全球統一定義》最重要的就是強調血清肌鈣蛋白水平的作用,將其作為診斷和鑑別診斷心梗的首要標準。  目前,我國一些基層醫院由於條件有限,缺乏有效的檢測心肌損傷標誌物的方法;同時,由於各臨床中心採用的檢測技術不同,其檢測結果仍可能存在較大差異。肌鈣蛋白的敏感性、準確性及參考值都存在較大不同。而指南所推薦的高敏肌鈣蛋白檢測較傳統方法敏感度和特異度更高。因此,我認為如果能在我國各中心普及指南推薦的高敏肌鈣蛋白檢測方法、統一檢測標準,對於快速識別心肌損傷將有重要臨床意義,有利於ACS的早期診斷和早期治療,降低病死率,改善遠期預後。  同時,隨著技術發展,肌鈣蛋白檢測技術將越來越敏感,研究者會發現越來越多導致肌鈣蛋白輕度升高的疾病,肌鈣蛋白升高提示心肌缺血的觀念應被修正。  對臨床上合併心肌缺血臨床表現的患者,出現肌鈣蛋白升高時應當首先考慮缺血性肌鈣蛋白升高;而對無缺血癥狀但伴肌鈣蛋白升高者,應更全面地考慮病因,是否存在非缺血原因的肌鈣蛋白升高。對非缺血性肌鈣蛋白升高的原因,共識主要提及心力衰竭、肺栓塞、慢性腎功能不全、膿毒症及部分化學毒性相關心臟損傷。在這類疾病中,雖然肌鈣蛋白升高並不具有類似其在缺血性疾病中的特異性,但對多數疾病預後都有關鍵作用,常預示不良轉歸。  綜上,肌鈣蛋白升高雖然對診斷心梗有重要參考意義,但其本質是心肌壞死造成的結果,而臨床中導致心肌壞死的病因紛繁複雜。因此,對肌鈣蛋白升高的患者,應結合具體臨床情況做出正確診斷。

血心肌肌酶鈣蛋白升高是什麼臨床意義

主要作為心肌損傷標誌物

當心肌損傷後,心肌肌鈣蛋白複合物釋放到血液中,4-6小時後,開始在血液中升高,升高的肌鈣蛋白I能在血液中保持很長時間6-10天。肌鈣蛋白I具有高度心肌特異性和靈敏度,所以肌鈣蛋白 I已成為目前最理想的心肌梗死標誌物。

肌鈣蛋白正常值是多少

病情分析:肌鈣蛋白T參考值0.02-0.13微克/L,大於0.2為臨界值,大於0.5可以診斷為AMI。肌鈣蛋白I參考值小於0.2微克/L,大於1.5為臨界值指導意見:一般肌鈣蛋白高於1.0以上才有臨床意義,稍高不礙事,肌鈣蛋白過高提示存在心肌壞死

單純肌鈣蛋白高的危害

你好,肌鈣蛋白是心肌酶譜化驗中一個項目,正常值是TNI小於0.2ug/L,TNT小於0.3ug/L,危急值是大於1.5ug/L。

肌鈣蛋白正常值

病情分析:肌鈣蛋白T參考值0.02-0.13微克/L,大於0.2為臨界值,大於0.5可以診斷為AMI。肌鈣蛋白I參考值小於0.2微克/L,大於1.5為臨界值指導意見:一般肌鈣蛋白高於1.0以上才有臨床意義,稍高不礙事,肌鈣蛋白過高提示存在心肌壞死

肌鈣蛋白超過多少 有意義

你好,肌鈣蛋白,由T、C三亞基構成,和原肌球蛋白一起通過調節鈣離子對橫紋肌動蛋白ATP酶的活性來調節肌動蛋白和肌球蛋白相互作用。當心肌損傷後,心肌肌鈣蛋白複合物釋放到血液中,4-6小時後,開始在血液中升高,升高的肌鈣蛋白I能在血液中保持很長時間6-10天。肌鈣蛋白I具有高度心肌特異性和靈敏度,所以肌鈣蛋白 I已成為目前最理想的心肌梗死標誌物。

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