腰痠痛是什麼原因 ?
腰痠痛是什麼原因
引起腰痛的原因有哪些??
腰痛是一個症狀,不是一個獨立的疾病,引起腰痛的原因很多,絕大多數的原因已經知道,但仍有少數病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類:①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的區域性損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科症候。④ 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體徵,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現。
腰痛患者能穿高跟鞋嗎??
日常生活中,很多人喜歡穿高跟鞋,特別是年輕女性。高跟鞋的高度一般約4~6釐米,甚至更高。穿上高跟鞋後,鞋跟的高度使身體重心相應提高,為了穩定由身體重心改變而失去的原有平衡,身體的肌肉張力,特別是腰背肌肉張力會重新調整,創造新的平衡狀態。
人穿上高跟鞋後,因骨盆的前傾增強,重力線通過骨盆後方,使腰部為支撐體重而增加負擔,隨之後伸增強,長期持續,會因腰背肌過度收縮而出現腰痛。鞋跟高度每增加1釐米,腰椎的後伸及腰背肌的收縮就會成倍增加,腰痛的機會就會越來越大。
由此可見,腰痛患者穿高跟鞋是不合適的,為了防止腰痛,一般人也最好不經常穿高跟鞋。那麼腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其實,平底鞋也不見得絕對有利,選擇鞋跟高度為3釐米左右較為適宜。所以,有腰痛的病人不妨換一雙合適的鞋,也許會使腰痛有所緩解。
“退著走”能治療慢性腰痛嗎??
“退著走”就是連續地向後退著走路,在晨起鍛鍊的人群中,我們經常會看到有些人在“退著走”。慢性腰痛很多是因為腰部肌肉力量、韌帶強度不夠,腰椎穩定性差引起的。 “退著走”的鍛鍊可增強腰背肌群力量,加強腰椎的穩定性及靈活性。在退著走的時候,腰部肌肉有節律地收縮和放鬆,使腰部血液迴圈得以較好地改善,提高腰部組織的新陳代謝,起到一定的治療作用。
“退著走”動作簡單易學,中老年人可根據個人情況,掌握活動量,下面介紹兩種具體方法,供大家參考:
(1)叉腰式:預備姿勢:直立,挺胸擡頭,雙手叉腰,拇指在後,其餘4指在前。拇指點按腰部雙側“腎俞”穴。(該穴在第二腰椎棘突下,旁開1.5寸處)。動作:退著走時先從左腿開始,左腿儘量後擡,向後退出,身體重心後移。先左前腳掌落地,隨後全腳著地,重心移至左腿後再換右腿,左右腿交替退著走。每退1步,用雙手拇指按揉“腎俞”穴1次。
(2)擺臂式:預備姿勢:直立,挺胸擡頭,雙目平視,雙臂自然下垂。動作:雙腿動作同叉腰式,退著走時雙臂配合雙腿的動作進行前後擺動。
“退著走”鍛鍊可每天早晚各進行1次,每次20分鐘,一般以每次鍛鍊後,稍事休息,疲勞感即逐漸消失為宜。場地要選擇平坦、無障礙的地方,鍛鍊時要儘可能挺胸,儘量後擡大腿。
天氣寒冷與腰痛有關嗎??
有一部分人會因天氣變化而出現腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛症狀會象天氣預報一樣準確,寒冷就是導致、誘發腰痛的一個原因。寒冷主要是通過腰背部血管收縮、缺血、淤血、水腫等血液迴圈方面的改變而使患者產生腰痛的。患者多是由於在寒冷地區長時間停留,或在寒冷地面、風口處睡覺而出現腰痛。寒冷可導致肌肉收縮,在一定程度上影響身體動作,另外,為了禦寒,衣服穿得較多,行動不靈活,若進行腰部急劇運動,就容易造成腰部損傷。
打麻將會引起腰痛嗎??
長時間地打麻將,腰背挺直、椎間盤和棘間韌帶長時間地處於緊張僵直狀態,日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰臥和轉身......
我的腰為什麼有時候會痠痛
腰痠是怎麼回事
第一:腰肌勞損
專家告訴我們,如果女性出現腰痠的毛病是由於腰肌勞損所導致的,那麼這類人的工作肯定是需要長時間的站立。常見的工作種類就有服務員、售貨員、紡織工人等等,這一型別的工作都是需要長時間站立的,這就容易導致腰部的肌腱還有韌帶伸張能力變差,區域性的肌肉由於時間處在緊張的狀態中產生過多的乳酸,並且抑制了腰肌的正常新陳代謝功能,所以出現了腰痠的情況。
第二:泌尿系統感染
相比於男性來說,女性的尿道更加的短並且直,所以在尿尿的時候尿道的外口是非常接近肛門的,這種生理構造容易導致出現大腸桿菌大量寄生的情況。加上女性不同的生理特點,這就大大增加了尿道口被感染的可能性,如果日常生活中不注意自己的個人衛生,那麼女性很容易出現泌尿系統方面的感染。這個時候患者就會出現腰部脹痛的情況,如果問題比較嚴重,那麼範圍不僅僅是輸尿管,甚至還有可能延續到會陰部。這種導致女人腰痠的原因對於身體的傷害非常的大,所以一定要引起我們足夠的重視。
第三:懷孕期間或者是坐月子期間出現勞累
懷孕期間以及坐月子期間對於女性的重要性不言而喻,這個時候雖然是孕育著一個小生命,但是對於孕婦本身的身體傷害是比較大的。在懷孕期間,胎兒在媽媽的肚子中不斷的長大,這就導致孕婦的腰部以及盆腔位置的各種關節韌帶出現鬆弛的情況,並且隨著月份的不斷增加子宮的重量也在不斷的增加,這就導致身體的重心不斷前移。這個時候我們為了保障身體的平衡,那麼腰部就會往前挺起來,長時間如此就容易出現腰痠了。
在坐月子的時候,孩子的主要身體發育所需要的營養物質都是在媽媽的身體中獲得的。這個時候如果媽媽在膳食中攝取量不足,就很容易出現骨質軟化並且脫鈣的情況,這也會導致女人出現腰痠的情況。在坐月子期間,如果出血過多以及過於勞累、著涼了,這也會增加出現腰痠的可能性。
第四:生殖器官疾病
女性的生殖器官所需要承受的工作量是非常巨大的,不僅僅是一生中四百多次的月經次數,同時還需要承擔懷孕以及分娩等等工作,甚至於還有些女性的生殖器官還需要進行節育手術以及流產等等,這些情況都大大增加了生殖器官發病的可能性。常見的生殖器官疾病有很多,例如盆腔炎、輸卵管炎等等,這些都會直接導致女性出現腰痠腰痛的情況。另外,一些常見的婦科疾病也會導致出現腰痠腰痛的情況,例如子宮頸癌、子宮肌瘤等。
第五:腰椎病變
隨著年齡的不斷增加,很多人的腰椎都出現了問題,主要的症狀就表現為腰痠背痛。這是因為年齡的增長導致腰椎神經受到了壓迫,這就容易導致身體出現病變。很多老年人隨著年紀的不斷增加,腰背位置的骨頭也出現了嚴重變形,這就出現了腰痠的情況。
第六:風溼
如果身體出現了風溼,或者是類風溼關節炎的女性,那麼也會出現腰痠的情況。出現這種風溼的主要原因就是由於女性在月經期間、分娩期間還有坐月子期間受溼寒,最終導致脊椎長骨刺,這就導致出現了腰痠的情況。
第七:創傷
如果腰部出現了扭傷,那麼也有可能出現腰椎間盤突出的情況,這也會出現腰痠,甚至還有可能導致脊椎的轉動還有屈伸功能受到影響。
第八:穿高跟鞋
對於很多愛美女性來說,高跟鞋是生活中必不可缺的一種物品,特別是一些又高又細的高跟鞋是很多女性的最愛。專家告訴我們,如果女性長期穿著高跟鞋,會導致行走的過程中平衡點發生改變,長期如此會導致整個韌帶出現拉傷,導致淤血以及青紫的情況,這就會出現腰痠了。...
腰痠痛該怎麼治療?
腰痛 ,是一種常見病症 ,很多人有腰痛或有過腰痛的病。
有一種最為常見的腰痛 ,痛在以腰骶關節為中心約一巴掌大的地方 ,或隱隱作痛 ,或痠痛不適 ,早晨起床時減輕 ,活動後加重 ,不能久坐、久站 ,彎腰困難。到醫院檢查 ,照X光片、驗血也大都正常。患腰痛的人雖然大都能正常生活和堅持工作 ,但時間一長 ,會影響工作效率 ,降低生活情趣。這種腰痛 ,中醫常稱為腎虛腰痛 ,也就是腰肌勞損的腰痛。
為什麼會發生腰肌勞損的腰痛呢 ?腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這裡的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌肉的參與 ,所以這裡的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊繃著 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。
腰肌勞損的腰痛是可以預防的。怎樣預防呢 ?首先要加強鍛鍊 ,提高身體素質。特別是長年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應有目的地加強腰背肌肉的鍛鍊 ,如做一些的屈、後伸、左右腰部側彎、迴旋以及仰臥、起坐的動作 ,使腰部肌肉發達有力 ,韌帶堅強 ,關節靈活 ,減少生病的機會。肥胖者應減肥 ,以減輕腰部的負擔。其次要注意自我調節 ,勞逸結合 ,避免長期固定在一個動作上和強制的彎腰動作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放鬆休息 ,而且也減少了體能的消耗。
再就是注意生活中的各種姿勢 ,如從地上提取重物時 ,應屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負擔 ;拿重物時 ,身體儘可能靠近物體 ,並使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時 ,夠不著不宜勉強 ;睡眠時應保持脊柱的彎曲等。避免潮溼和受寒也是很重要的。包建國
1 急性腰肌扭傷之後,治療不及時,不正確,不徹底。
2 腰肌的慢性積累性損傷 腰部肌肉韌帶在日常生活和勞動中經常受到牽拉,如工作姿勢不良,一側腰肌緊張一側鬆弛,致使兩側腰肌不平衡,久之則發生勞損,這些已勞損的組織,功能差,易受牽拉,常因其壓迫內在神經纖維而產生腰痛。
3 肌筋膜無菌性炎症 長期彎腰或坐位工作,使腰背肌長期處於牽拉狀態;或感受寒溼,使腰肌緊張,出現痙攣、缺血、水腫、粘連等;均可引起腰背部疼痛、無力。
4 先天性的脊柱畸形、下肢功能或結構性缺陷 這些均可引起腰部肌力的不平衡,最終導致腰背部組織的勞損,產生腰背痛。
此外,脊柱骨折之後,伴隨韌帶損傷,脊柱內在平衡系統破壞,從而引起外源性平衡系統的失調,也會產生腰肌勞損。
[症 狀]
腰背部及骶部酸脹、疼痛,有無力感。休息時輕,勞累後加重,若適當活動或經常改變體位也有助症狀減輕。病人不能久站,不能堅持彎腰工作,常被迫頻頻伸腰或以拳擊腰部以緩解疼痛。仰臥時腰部墊枕可使肌肉放鬆,保持腰椎生理前凸時則較舒適。腰部疼痛常與天氣變化有關,陰雨天氣、潮溼環境或感受風寒後,疼痛往往加重。
[檢 查]
1 X線檢查。
2 血沉。
3 抗“O”。
[診 斷]
中醫
1 有長期腰痛史,反覆發作。
2 一側或兩側腰骶部痠痛不適。時輕時重,纏綿不愈。勞累後加重,休息後減輕。
3 一側或兩側骶棘肌輕度壓痛,腰腿活動一般無明顯障礙。
西醫
1 有急性腰扭......
腰部疼痛是怎麼回事?
腰痛的原因很多。傷骨科疾病不用說,還與內科、婦科、泌尿科等許多科別有關。先請內科醫生檢查一下,有他決定下一步去看哪個科,這種做法或許是最科學的。內科疾病和腰痛 腰痛不能說全屬於傷骨科的疾病。消化系統疾病,婦科疾病或泌尿科疾病中腰痛也是常見的。最常見的慢性闌尾炎,有時也引起腰痛。腹腔內臟器如胃、腸、膽囊、胰腺有病時,可發生腰痛。。泌尿系統疾病如腎、輸尿管結石或前列腺腫瘤等,也可發生腰痛。此外,全身性疾病如感冒和流感時,也有劇烈腰痛病人有時甚至說腰痛得沒處放。因腰痛去傷骨科,又被轉到內科的病人中有的是由於體內某處發生的惡性腫瘤又轉移到腰椎,如乳房癌、多發性骨髓瘤等。有時還發現,患腰痛者卻是患糖尿病。不論是那種情況,腰痛只是一個症狀,腰痛的原因不僅數量多,而且範圍廣,對這個問題必須有充分的認識。女病人,一定要請婦科醫生檢查這是必要的。儘管這樣,如果感覺腰痛時,還是先請內科醫生檢查,然後請內科醫生轉到某科醫生處檢查較為妥當。腰痛的處理①發現原因,觀察疼痛的狀態,是否與站立、坐位或步行有關,或與動作無關。觀察這些情況有助於醫生檢查病因。一動就痛時,應觀察疼痛與姿勢的關係。②注意保暖,不僅是腰部,整個下半身都要注意勿使受涼。③在日常生活中,要避免腰的轉動,晚間睡覺時墊褥要薄而硬,不要睡彈簧床。④上腰圍等裝具時,注意勿傷面板。。夏天要注意勿生溼疹。
女性經常腰部痠痛是怎麼回事
腰肌勞損或婦科炎症的可能,建議到醫院檢查下
腰部痠痛是什麼原因
腰痛是一種常見病,可由多種不同原因引起,大致有以下幾種:腰部軟組織病變引起的,椎間盤病變引起的,腰部關節炎症,腰椎骨本身引起的,以及內臟器官病變引起的等等。上述腰痛不外乎與風溼、腎虛、外傷等密切相關。 腰部軟組織病變主要有腰肌扭傷和腰肌勞損兩種。“腰脊者,身之大關節也。”腰部負荷著一定的體重。在體力勞動或劇烈運動時,由於姿勢不對或用力不當,常可造成腰部軟組織急性損傷。而腰肌勞損往往是由於長期維持某種不平衡的體位,或急性損傷後未作及時治療或治療不徹底,或多次反覆扭傷等引起的慢性損傷。在慢性腰痛中腰部勞損佔有相當的比重。 至於其他幾種原因引起的腰痛,應去醫院診治,爾後才可依照醫囑進行,因人制宜。 家庭病床 預防慢性腰肌勞損要則 (1)保持良好姿勢並矯正各種畸形。正確的姿勢是擡頭平視、收腹挺胸,維持脊柱正常的生理弧度,避免頸椎和腰椎過分前凸。在兒童和青少年發育期保持良好姿勢最重要。 (2)加強體育鍛煉能使肌肉、韌帶、關節囊經常處於健康和發育良好狀態,肌力及韌帶彈性良好者,發生勞損機會少。 (3)勞動中注意體位,避免在不良體位下勞動時間太長,對單一勞動姿勢者,應堅持工間鍛鍊。 (4)注意勞逸結合,慢性病、營養不良、肥胖者,要注意休息。急性扭傷者應治療。 慢性腰肌勞損病人的自我康復運動方式 (1)按揉腰部用雙手在左右腰部作上下按揉,每次5-10分鐘。 (2)輕叩腰部雙手半握拳,在腰部兩側凹陷處輕叩擊,力量均勻,每次叩2分鐘。 (3)兩腿齊肩寬站立,兩手背放背部沿腰兩側骶棘肌上下按摩100次,以腰部發熱為止。 (4)雙手叉在腰部,兩腿分開與肩寬,腰部放鬆,呼吸均勻,做前後左右旋轉搖動,開始旋轉幅度宜小,逐漸加大,一般旋轉80-100次。 (5)轉胯運腰兩腿分開,稍寬於肩,全身肌肉放鬆,雙手叉腰,調節呼吸,胯向左,再向前,向右、向後圍繞腰中軸做水平轉圈動作。轉胯一週為1次,15-30次,再反方向做,上身保持直立,幅度由小到大。 (6)轉腰捶背兩腿分開,與肩同寬,全身放鬆,兩腿微彎曲,兩臂自然下垂,兩手半握,先向左轉腰,再向右轉腰,兩臂隨腰自然左右擺動,借擺動之力,雙手一前一後,交替叩擊腰部和小腹,可根據自己身體狀況做30-50次。 上述活動可根據自己情況,早晚各1次。 急性腰扭傷病人的家庭護理 急性腰扭傷常見於40歲以上中年人,常以扭傷、受風著涼引起。也有在睡眠後突然發現腰痛逐漸加重,一般發病前有過勞累史。 (1)急性期必須臥床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。 (2)急性期腰部最好是溼冷敷,冷敷後塗擦樟腦油等活血鎮痛。 (3)急性期亦可用中藥治療,以祛風散寒、活血止痛。 (4)在醫師建議下,可以按摩、推拿,但不能自行進行。因為反覆按揉、過度刺激會致腰部充血、水腫、加重疼痛。 (5)急性期緩解後,平時注意腰的保護,坐姿要正確,防風寒侵入,並注意腰肌的鍛鍊,可酌情做些扭腰動作,但不能過快過猛,宜循序漸進。 食療提示 臨床上查不出器質性病變的腰痛患者,可選以下食療處方: 處方1枸杞葉燉豬腰豬腰2只,枸杞葉150克。將豬腰洗淨切塊,與枸杞葉加水燉湯,加少許鹽調味食之。 處方2豬腰湯豬腰2只(去筋膜切碎),加核桃仁60克,黑豆90克和適量水煮熟,加點鹽及蔥姜調味服食。 處方3鱔魚湯黃鱔......
腰痠痛有哪些原因
腰痠背痛一個很常見的問題,這是因為人類採取直立的姿勢,用雙腳走路,所以腰背部要承受全身大部分的重量,時間久了,就會造成椎骨傷害,再加上坐立的姿勢不正確,缺乏運動及過分肥胖,更加重椎骨的負擔。另外骨骼挫傷、關節炎、骨刺等疾病也是常見的原因。背痛的原因,總結起來大致可以分為以下幾種:1、不良的身體姿勢;2、扭傷腰部的肌肉;3、骨關節炎,即椎骨退化、椎骨的軟組織部分出現鈣也就是俗稱的生骨刺,當骨刺壓著神經時就會出現劇痛,這種情況在四十歲的人比較多見,青年很少會出現。4、椎間盤移位,椎骨與椎骨之間的軟盤因受壓而移離原來的位置,壓到神經引起疼痛;5、情緒低落、精神緊張時令肌肉抽緊,或缺乏運動,腰背肌肉不夠壯,使椎骨得不到足夠的支援,也可能引起腰背痠痛。6、其他疾病,如婦科疾病、腎病都會引起背痛。你好!腰痛的原因很多,可見於泌尿系感染,結石等,腰椎病變,婦科的盆腔炎,附件炎等,建議你去醫院做相關檢查,進一步明確診斷.
女性腰痠痛是什麼原因
婦女為什麼經常會腰痠
由於解剖與生理上的特點,女性的子宮、輸卵管和卵巢均位於盆腔內,支配它們的骶前神經叢和卵巢神經叢發自第四腰椎水平左右,加上女性有月經及懷孕、分娩等生理活動,容易通過神經反射而引起腰痠的感覺。
月經期由於盆腔充血、子宮出血、全身水腫,引起盆腔神經水腫或反射而致明顯的腰痠,嚴重者可影響生活和工作。懷孕時子宮增大,胎盤血供逐漸增加,壓迫區域性引起腰痠;妊娠晚期,脊柱特別是腰椎的變形、前凸,也會直接產生腰痠;老年婦女由於支援子宮的韌帶鬆弛,子宮下垂牽拉反射也會引起腰痠。
此外,凡是盆腔的刺激包括內出血、炎症等引起的疾病如宮頸糜爛、盆腔炎、子宮內膜異位症等均會造成腰痠。
腰痠腰痛的治療
人的前俯後仰,左旋右轉,無不依靠強健的腰部。如果一個人經常發生腰痠背痛,就會給生活和工作帶來困難。脊椎先天性畸形或骨質增生;腰部肌肉、筋膜、韌帶、關節囊或椎間盤等軟組織損傷和疲勞;身體姿勢不正;腎結石、腎下垂以及婦女盆腔炎、子宮位置不正等等都可引起腰痛。
中醫學認為,引起腰痠腰痛的原因是腰部感受寒溼、出汗較多、被雨淋溼或長期從事姿式固定(如彎腰、久坐、久站等)的工作,致使氣血執行不暢而引起腰痠腰痛。平素身體虛弱或年老體衰,房事過度,引起腎臟精血虧損也可致腰痠腰痛。應用中醫中藥辯證治療本病的效果較好。
*寒溼腰痛:腰部自覺發冷、疼痛、活動不便,腰痛逐漸加重,遇陰雨天疼痛加劇。可用甘姜苓術湯治療。
*溼熱腰痛:腰部疼痛伴有熱感,下雨天腰痛加重,或見肢體關節紅腫,口渴心煩。可用加味二妙散治療。
*溼痰腰痛:腰部冷痛沉重,並影響後背及胸部,陰雨天加重或伴腹瀉。可用龜樗丸治療。
*風寒腰痛:腰痛牽連脊背或下肢,或有發熱怕冷感,腰部覺冷。常用人蔘敗毒散治療。
*風熱腰痛:腰痛伴有熱感,小便黃,或發熱、口乾渴,咽喉紅腫。常用小柴胡湯加減治療。
*風溼腰痛:腰背發緊、痠痛,活動不利或發熱怕風;或伴顏面及四肢浮腫。常用獨活寄生湯治療。
*腎虛腰痛:腰痛腰痠,按柔後減輕,下肢無力,運動後腰酸加重,休息後減輕,常反覆發作。常用青娥丸加減治療。
*脾溼腰痛:腰痛沉重,面色黃白,食慾減退、伴腹瀉。常用平胃散加減來治療。
*肝鬱腰痛:腰痛牽連胸脅,似有氣在走竄,不能久立行走。常用天台烏藥散治療。
*瘀血腰痛:有針刺樣腰痛,痛處固定,疼痛時不能轉身,白天輕、夜晚重。常用活絡效靈丹加味來治療。
治療腎虛腰痛還可採用熨法治療,用肉桂30克,吳茱荑90克,生薑120克,蔥頭30克,花椒60克,一起炒熱,用布包裹熨痛處。腰痠腰痛還可用推拿法、鍼灸、拔罐、熱敷、按摩等方法來治療。
在預防腰痛方面,應避免坐或躺在潮溼的地方,若被雨淋或大量出汗後應立即換衣擦身,或服用生薑紅糖茶,以便發散風寒成寒溼。避免夜宿室外。若發生急性腰痛,應及時治療,適當休息。慢性腰痛患者除堅持藥物治療外,應保護腰部不受損傷、注意保曖及姿勢正確。腰痛伴有水腫者,應限制鹽和水份的攝入。長期堅持做保健操、氣功、太極拳等運動,有益於腰部的健康,對預防和治療腰痛都是很有效的方法。...
女人的腰骶部為什麼痠痛?
其實,脊椎兩側椎弓在生長髮育過程中逐漸靠攏,於後部中央處相互融合,並後伸成棘突。如胚胎髮育期軟骨化中心或骨化中心缺乏或兩側椎弓在後部不相癒合,即形成脊椎裂,多好發於骶1、骶2或腰5。X線片上顯示的椎弓缺如,實際上仍有軟骨或纖維組織相連,只是X線能穿透所致。脊椎裂可以為一窄縫,亦可廣泛敞開,椎板變形,棘突缺如或短小飄浮,形成遊離棘突,或隨分離的椎弓偏向一側。如脊椎裂只累及骨結構,沒有椎管內的組織從裂隙中向後膨出,稱為隱性脊椎裂。這是一種相當多見的先天性脊柱畸形,發病率約為10%。 隱性脊椎裂患者自出生後就存在這種缺隱,但約80%以上的患者始終沒有任何症狀,常因體檢或其他疾病拍照腰骶部X線片時偶然發現。僅有少數患者到成年後可有輕微的腰痛,檢查時可見區域性面板有一小凹,或有色素沉著,或有叢毛生長,並無外觀異常及功能障礙。產生症狀的原因是正常情況下,硬脊膜囊及馬尾神經根為堅強的椎板所保護。如出現隱性脊椎裂,椎板及棘突缺如,或遊離棘突為黃韌帶所支援,可對前方的硬膜囊發生擠壓,在後伸時尤為明顯,並且因該處棘突缺如,或遊離棘突使腰背肌及棘上韌帶,棘間韌帶失去附著點或附著不牢固,減弱了腰骶關節的穩定性。該部位負重和活動不平衡,易使韌帶、肌肉、關節囊及關節面發生勞損,使原來較為隱蔽的症狀逐漸顯露出來。一般不需要特殊治療,多按腰肌勞損治療即可。經常適當鍛鍊腰背肌肉,增強腰部肌力,以彌補區域性脊柱穩定性的不足。 另外,對兒童的脊椎裂診斷需慎重,因其椎板的融合缺陷可能是骨化延遲所致,而非真性的隱性脊椎裂 隱性脊柱裂-臨床表現 隱性脊柱裂的症狀主要因受累節段的脊髓與脊神經損害引起,即與是否受壓和神經損害的程度相關。區域性面板可有毛髮增多,面板向內凹陷,有的呈現不規則的毛細血管瘤或色素沉著發病有早有晚,可能在嬰幼兒時已發病,有的在成年後才出現症狀,這與脊柱裂引起一系列繼發性病理變化以及脊髓栓系逐漸加重發生缺血變化是一致的按其臨床症狀,則有輕、中、重症之分,但有相當多的脊柱裂病人終生不發生症狀。 1.輕症 起病時的症狀有下肢力量弱輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時表現為腰痛或腿痛多為一側下肢受累,但也有兩下肢同時發生肌無力者。檢查發現呈周圍性神經損害的表現,即肢體肌張力低,弛緩性輕度肌肉無力,下肢及會陰部淺、深感覺減退。 2.中症 上述運動與感覺障礙較為明顯,常見有馬蹄內翻足畸形,有時出現腰痛、坐骨神經痛或伴發尿失禁。 3.重症 下肢表現明顯肌力減退,甚至癱瘓;感覺亦明顯減退或消失,常併發神經營養性改變、下肢遠端發涼、發紺,出現營養性潰瘍。有的在骶尾部也常發生營養性潰瘍,骶神經分佈區面板感覺障礙明顯。久之下肢呈現失用性萎縮跟腱反射消失或發生攣縮。足畸形可出現仰趾足、弓形足、足內翻或外翻部分患者表現為完全性截癱及尿失禁,也有的為大便、小便均失禁。少數伴有椎間盤突出或腰椎滑脫,尚見有因脊髓栓系引起上肢症狀者。 併發症:複雜的隱性脊柱裂常同時存在脊髓或神經發育異常,如區域性瘢痕、粘連、終絲肥厚與增粗,使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在發育中的上移,或同時有軟骨瘤、脂肪瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、蛛網膜囊腫、脊髓末端空洞症、神經根憩室形成、脊髓內膠質增生或中央管擴張等情況。有時合併半椎體、脊柱側彎、椎間孔與肋骨發育畸形。 隱性脊柱裂-診斷 根據區域性面板多毛、紫斑小凹、色素沉著等臨床表現結合神經損害之症狀診斷多無困難。尤其是長期遺尿或發生明顯尿失禁者,應多考慮為脊柱裂所引起。脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助於疾病的診斷。 鑑別診斷:隱性脊柱裂需與腰椎間盤突出、腰肌勞損、肌痛......
後腰痠痛是怎麼回事?怎麼處理?
我也有類似的情況,開始是尾椎疼痛感覺是骨頭在疼,也懷疑過自己小時候摔過尾椎椎骨。但是,時間一久了,就開始向上蔓延,變成腰部疼痛。我去了醫院做了CT&MRI,顯示骨組織一切正常。最後確診其實不是骨頭的問題,而是腰肌勞損。腰部痠痛手敲敲會舒服很多是腰肌勞損,多休息就會沒事了。 因為你有提到過長期坐著,不鍛鍊的話就會導致慢性腰肌勞損。 1.消除致病因素:如勞損原因為工作姿勢關係,應針對原因改變條件和改善勞動體位。 2.加強鍛鍊:增加有針對性的體育療法,如太極拳、保健體操等。 3.休息與固定:腰骶部慢性勞損病人有劇痛時可臥床休息,也可用圍腰制動,或用寬腰帶加以保護。工作時可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,做腰背肌及腰肌鍛鍊。 4.改善血液迴圈:利用按摩、牽引、區域性透熱、離子匯入、超短波等方法,緩解肌肉痙攣,改善血液迴圈。 5.鍼灸和中藥:針刺、拔火罐有一定療效,可緩解疼痛,中藥以祛邪扶正為主。 6.止痛解痙藥:阿司匹林、消炎痛、布洛芬等在疼痛時可用,但勿長期使用,以免形成依賴或降低對慢性腰肌勞損的治療效果。