女性的陰道腔長18~24cm,極易受病原微生物的侵襲,常見發生在陰道的炎症疾病有真菌性、滴蟲性陰道炎等。
病因
真菌(黴菌)存在健康人體的口腔、陰道和消化道等處,一旦人體的抵抗力降低或正常的菌群失去平衡才發病。常見菌株為白色念珠菌,感染的途徑:①自身感染;②使用被汙染的物品;③直接感染。
誘發真菌性陰道炎的因素: ①陰道內的酸鹼度失衡; ②長期應用廣譜抗生素; ③長期應用腎上腺糖皮質激素和免疫抑制劑; ④長期口服避孕藥; ⑤老年糖尿病患者。
滴蟲性陰道炎發病率僅次於真菌性陰道炎,多見於青年婦女,其中女性發生率為10%-25%,男性為12%~15%。婦女自青春期後發病逐年增加,30-40 歲為高峰期,到更年期後逐漸下降。
傳播方式有兩種:一是直接方式,被伴侶傳染,男女可以互相傳染。其次為間接方式,如共用浴盆和浴巾,或使用別人的內褲、坐便器等。
臨床表現
1.真菌性陰道炎:
①有曾長期使用抗生素、腎上腺糖皮質激素或避孕藥史;
②外陰有瘙癢感,外陰溼疹化,陰脣腫脹而有刺癢感,有瘙抓痕跡;
③白帶量多並有臭味,黏稠呈乳酪或豆腐渣樣或白色片,從陰道排出
④陰脣可能有腫脹並有燒灼感,或有排尿困難和疼痛;
⑤陰道壁有白色偽膜狀物,且不易脫落。
2.滴蟲性陰道炎:
泡沫狀白帶是陰道滴蟲病的特徵,25%的患者常無自覺症狀。
①有外陰和陰道口瘙癢、灼痛和白帶增多,宮頸和陰道壁紅腫;
②陰道有腥臭味;
③陰道能發現泡沫樣白帶,陰道分泌物增多,為黏液或膿性;
④陰道黏膜上有出血點或宮頸有點狀紅斑及觸痛;
⑤陰道分泌物鏡檢時可發現毛滴蟲;
注意事項
注意個人衛生