頸動脈狹窄是一種比較嚴重的動脈粥樣硬化病，常見於中老年人，嚴重的患者會併發腦梗塞、中風等疾病，十分可怕。那麼頸動脈狹窄的症狀有哪些呢，知道了這些症狀，才能及時發現疾病。
什麼是頸動脈狹窄
大腦是一個特殊的需氧器官，對氧氣的需求量非常大，在心臟每分鐘的搏動輸出量裡，約有十分之一供應腦部。相應的，腦組織對缺血缺氧相當敏感。在頸部，向我們中樞系統供應血液、氧氣的動脈包括一對頸動脈和一對椎動脈，而其中兩根頸動脈為腦組織提供80%以上的供血。所以，當發生頸動脈狹窄時，腦供血即會受到影響;如果是頸動脈內膜粥樣硬化斑塊引起管腔狹窄，發生斑塊脫落也可引起腦卒中。研究資料表明：發生缺血性腦卒中的患者中，將近一半與頸動脈狹窄有關。
病因
頸動脈狹窄的主要病理機制是動脈粥樣硬化，因此它實際上是全身性動脈粥樣硬化的頸部表現，頸動脈狹窄的危險因素同時也是冠心病等重要血管疾病的危險因素。人們所熟知的“三高”——高血壓、高血脂、高血糖，是導致頸動脈狹窄的主因。此外，吸菸、肥胖、高齡以及不健康的生活習慣(精神緊張、缺乏運動等)同樣也是頸動脈狹窄的危險因素。
病變過程
頸動脈狹窄主要是血管動脈粥樣硬化導致血管內膜增厚，形成動脈粥樣硬化的斑塊，造成血管狹窄。它的病變過程：血管內的血液脂類物質-血脂高，脂類物質附在血管內膜上導致血管腔越來越窄，是一個漸進的過程，從內膜增厚至輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄甚至血管最後出現堵塞。
病變危害
頸動脈狹窄會引發一系列嚴重的病變：
首先是腦供血不足。頸動脈導致的腦供血不足會使患者嗜睡、記憶力下降、頭暈、視力減退、耳鳴、精神不能集中，嚴重者還會肢體麻木不能活動，甚至失去意識，不能言語。這是因為頸動脈出現斑塊後，血管腔變窄，血液不能及時進入腦內，所以形成腦供血不足。大腦一旦缺血或缺氧，就會使人出現意識障礙甚至是昏迷。但是一般情況下，患者能在短時間內緩解症狀，最長的不超過24小時。
其次是導致認知能力下降。據研究表明，大多數頸動脈狹窄的患者，在運動、學習、記憶方面表現下降，雖然不至於到達痴呆的程度，但是也會嚴重影響患者的生活和工作。
頸動脈狹窄還能導致眼部缺血性病變。由於頸動脈是眼部供血的血管，頸動脈狹窄使得眼部血液循環變慢，甚至是眼部血液逆流。患者出現眼部缺血性病變的時候，會有單眼受累，短暫性視力喪失，視野缺損，眼前產生由上至下或相反方向的黑幕，持續1到5分鐘後趨於正常。
頸動脈狹窄還能導致人們常說的腦梗塞，一旦頸動脈粥樣硬化斑塊脫落，就會形成血栓，血栓堵住腦血管繼而形成腦梗塞。臨床研究表明，頸動脈狹窄的患者發生中風的可能性比一般人大得多，腦梗塞會導致患者半身不遂、局部癱瘓甚至是死亡，這對患者和家人來說都是可怕的。
可見，頸動脈狹窄嚴重威脅著患者的生命健康，有頸動脈狹窄病症的患者一定要及時檢查的治療，才能多一份健康平安。
怎麼診斷
超聲能發現頸動脈狹窄與斑塊
在中風患者中，半數左右與頸動脈斑塊或頸動脈狹窄有關，包括腔隙性腦梗、局灶性腦梗、大面積腦梗、短暫性腦缺血發作等。醫生可以根據是否有腦缺血、小中風、腦梗死、中風的各種症狀推測是否有頸動脈狹窄或斑塊的可能。當然，最簡單的辦法是做頸動脈超聲檢查。在超聲檢查的基礎上還可進行CT、核磁共振、血管造影等檢查。
如果發現有頸動脈斑塊或頸動脈狹窄，除了到神經內科就診，還應該到血管外科進行諮詢，請這兩個科室的醫生同時進行風險(危險度)評估和初步診斷。
鑑別診斷
1.頸動脈狹窄
年齡(>60歲)、性別(男性)、長期吸菸、肥胖、高血壓、糖尿病和高脂血症等多種心腦血管疾病危險因素，同樣適用於動脈粥樣硬化所致頸動脈狹窄的篩選。高危人群包括TIA和缺血性卒中患者，下肢動脈硬化閉塞症患者，冠心病(尤其是需要做冠狀動脈搭橋或介入治療)患者以及體檢中發現頸動脈血管雜音者。
2.診斷依據通過臨床表現和無創輔助檢查多可診斷頸動脈狹窄，但DSA仍是不可缺少的確診和制訂方案的依據。
3.頸動脈狹窄患者的臨床評價
動脈粥樣硬化所致的頸動脈狹窄患者臨床評價包括以下內容：①危險因素的評價;②心臟檢查;③周圍血管檢查;④腦功能評價，應包括系統的神經系統體檢和顱腦CT或MRI的影像學檢查。神經系統體檢包括：意識狀態、腦神經、運動、感覺和協調性試驗等方面。
治療方式
內科治療：降脂藥可穩定斑塊
發現頸動脈狹窄或斑塊就應該早期治療，尤其是中老年人，常需口服降脂藥物，起到穩定和軟化斑塊的作用，並延緩血管狹窄的進程;還需口服抗血小板聚集的藥物，防止血栓形成。已經有過腦梗、中風者，根據腦部病灶、認知情況、行動情況，需酌情服用神經細胞活性藥物。除了內科藥物治療外，還有外科手術治療、腔內介入治療(包括頸動脈支架術和置管溶栓術)。
外科治療：可以去除狹窄與斑塊
外科手術是治療頸動脈狹窄或斑塊比較徹底的方法，目前有多種手術方法。其中，頸動脈內膜剝脫術(CEA)是最常用的方法，需在頸部做一個幾公分的小切口，把血管切開，去除病變。較少用的方法是採用人工血管或自體血管在頸動脈狹窄的上下部位“搭橋”，即頸動脈旁路術。還有一種手術是針對頸動脈完全閉塞的情況，用一段自體血管把顱骨外面的血流引到顱內血管，即顱內外動脈搭橋術。
對於難以手術的患者，可以通過動脈穿刺將支架植入頸動脈，將狹窄的通道撐開，或壓迫斑塊，開放通向大腦的血管，稱作頸動脈支架成形術。對於明確腦梗死或頸動脈血栓的患者，還可以在早期(發病6~8小時內)將導管放到頸動脈內部，注射藥物將血栓溶化，稱作頸動脈置管溶栓。
是否需要手術要看哪些指標
那麼，頸動脈狹窄或斑塊嚴重到什麼程度就需要手術治療?一般手術指徵是按照狹窄率來判定的。國內外業界對此有三項規定，一是頸動脈狹窄超過70%，無論有無症狀，須進行手術;二是頸動脈狹窄超過50%，產生了腦部血管症狀者，須進行手術;三是頸動脈狹窄超過50%，雖然沒有症狀，但斑塊是混合型、潰瘍型、不穩定型或局部併發血栓者，須進行手術。
需要注意的是，頸動脈狹窄或斑塊無論經過了內科還是外科治療，之後都必須嚴格按照醫囑進行後續的藥物治療，維護前期的治療效果。另外，還要定期複查超聲，瞭解血管局部的情況變化;定期驗血複查相關指標。最後，要在生活起居飲食工作等方面注意調養。
“噬斑通管ASP”的治療機理
1) “噬斑通管ASP”—血管狹窄：通過噬斑通管ASP“階梯固斑噬斑”配方，強力階梯化瘀，實現“穩斑固斑、原位蠶食”的階梯噬斑效果;
2) “噬斑通管ASP”—危險事件：強力提高動脈斑塊的附壁安全係數，降低動脈斑塊的致命脫落風險，從而控制和預防早期動脈斑塊脫落導致的急性腦梗塞、心肌梗死、腦卒中、心源性猝死等危險事件的發生;
3) “噬斑通管ASP”—動脈硬化：通過噬斑通管ASP“管壁榮養平衡”配方，激盪血管內皮細胞再生活性，強力恢復血管內壁的肌性軟彈度和內膜平滑度，修復硬化的血管、血管內壁損傷及損傷所致的炎症，改善微循環，從而維護與重建血管的通暢度，消除動脈斑塊的管壁成因和危害“血管硬化”，同時消除動脈斑塊的內皮形成原因
“血管內皮損傷紊亂、內膜粗糙發炎”;
4) “噬斑通管ASP”—血液黏緩：通過噬斑通管ASP“內在活血養血”配方，強力提高血液灌流速度，增加缺血組織的有氧呼吸和營養質，修復缺氧組織的損傷和機能，從而消除動脈斑塊形成的各種不適和症狀;同時消除動脈斑塊的血液形成原因：血流緩慢;
5) “噬斑通管ASP”—血脂黏稠：通過噬斑通管ASP
“內在化瘀篩血”配方，強力清血化脂，從而快速複合降脂，濾除沉澱的脂質、清理聚集的血小板、消融中微血栓等，恢復血液原始溶質比和粘彈度，消除動脈斑塊的血脂形成原因
“血脂紊亂沉澱、血流粘稠緩慢;
“噬斑通管ASP”的治療效果
1) 對早期動脈斑塊的治療效果：
消除隱匿危害：消除動脈血管管壁不斷受到侵蝕、局部血流窩狀衝擊等危
控制和預防突發危害：通過穩固斑塊、提高動脈斑塊的附壁係數，控制早期動脈斑塊突然脫落、預防突發性事件發生如腔隙性腦梗、心源性猝死等
消除逆向刺激性生長、控制原動脈斑塊增大;
控制順向播散性生長、防止新的動脈斑塊形成;
預防、控制和改善血管硬化;
2) 對中期(缺血期)動脈斑塊的治療效果：
疏通堵塞的動脈血管、改善相應組織器官的缺血狀況;
逐步消除血管狹窄;
改善中期動脈斑塊對動脈血管的壓迫、侵蝕和慢性損傷;
3) 對中晚期(壞死期)動脈斑塊的治療效果：
改善因缺血而壞死的組織器官的供血狀況，修復組織器官功能;
控制和消除中晚期動脈斑塊引起的組織缺血癥狀如心梗、腦梗、腎功能不全、指端疼痛壞死等;
預防大動脈破裂;
控制和預防動脈斑塊的複合損傷如斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、斑塊鈣化、動脈瘤形成等
4) 其他療效
安全、原位消除動脈斑塊;
消除血液粘稠：強力清血化脂，從而快速複合降脂，濾除沉澱的脂質、清理聚集的血小板、消融中微血栓等，恢復血液原始溶質比和粘彈度;
消除動脈硬化：強力恢復血管內壁的肌性軟彈度和內膜平滑度，修復硬化的血管管壁，修復血管壁內損傷及損傷所致炎症，改善微循環，從而維護與重建血管的通暢度;
有效消除動脈斑塊形成的各種不適和症狀如頸動脈斑塊導致的頭暈、眩暈，冠狀動脈斑塊導致心慌胸悶、腦動脈斑塊導致的頭痛、頭暈、肢體麻木等;
消除“血管硬化、血脂紊亂沉澱、血流粘稠緩慢、血管內皮損傷紊亂、內膜粗糙發炎”等動脈斑塊形成內因，從而有效預防動脈斑塊的再生和復發;