兒科保健,養育健康寶寶?

寶寶是每個父母的心頭肉,寶寶的健康關乎著一個家庭的幸福,只有瞭解寶寶的健康,掌握一些兒童的健康知識,才能讓自己的寶寶健康成長。

兒科保健,養育健康寶寶

咳嗽簡況

1、咳嗽是非常常見的呼吸道疾病症狀

2、咳嗽是可以聽見的和能夠影響睡眠和日常生活,並在某種程度上反映疾病的嚴重程度。需要注意的是,聽不見的咳嗽不表示不嚴重。(特別嚴重的咳嗽,肺泡充滿組織液,不一定可聽見。)

3、咳嗽也是家長十分關心,焦慮和尋醫問藥的重要內容

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咳嗽-呼吸道疾病最常見症狀

1、咳嗽性質:分辨上或下呼吸道感染,或過敏、哮喘,抑或是喉炎或者異物引起的咳嗽。

通常,上呼吸道感染引起的咳嗽表現為乾咳,聲音較啞。下呼吸道感染引起的咳嗽聲音比較悶;

2、看痰的類型,分為白色泡沫痰、白粘痰、黃痰或者血痰;

3、咳嗽還要看時間,分為日間咳和夜間咳,其中夜間咳要看是上半夜咳還是下半夜咳;

4、咳嗽通常有可尋的激發因素;

5、有些咳嗽症狀出現應立即就醫,如突然的痙攣性咳嗽、銅聲咳嗽(俗稱小狗叫需要排除是否是喉炎)、咳嗽帶血、咳嗽同時臉色蒼白或蒼灰、咳伴隨喘息(通常上午到下午4點多較輕,夜間越來越重,特別是半夜11點多到凌晨2、3點最重)。

如咳嗽超過2周。醫生第一要求小孩拍片,旨在排除結核。請家長配合。

兒童咳嗽

1、6歲以下兒童,每天零散咳1~34次左右,都屬於正常的。但如果一天比一天加重,或某一時段集中咳,或咳中帶血,要引起重視。

2、咳嗽的益處:防止細菌、病毒、異物等進入下氣道;清除已進入氣道的異物;清除過多的分泌物

3、咳嗽的害處:胸內壓增高,迴心靜脈血顯著減少,可能會造成心律失常;暫時性大腦缺血,可能引起大腦空氣栓塞、咳嗽暈厥、頭痛;面頸部小靜脈出血;氣胸、尿失禁等。

小兒咳嗽的特點

1、力量較弱,不能有效清除氣道內分泌物而導致痰液引流不暢,使病情加重或氣道梗塞

2、常伴有喘息,如急性喉炎、毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎和支氣管哮喘等(氣道高反應)。

3、多伴有痰,易加重咳嗽或感染。傳入神經,加重咳嗽。

小兒呼吸道特點

1、鼻腔相對狹窄,血管豐富,粘膜嫩,位置較低,易感染、腫脹、堵塞。 2、鼻淚管及咽鼓管較短,後者呈水平位,容易引起中耳炎、結膜炎的併發;(哭使肺發育好,防止中耳炎)

3、扁桃體在1歲末逐漸增大,4-10歲達發育高峰,14-15歲逐漸退化。故扁桃腺炎在嬰兒少見。4-10歲扁桃體易發炎,1歲以下扁桃體化膿者多數為過敏體質,魚蝦、全蛋要少吃;

4、喉部呈漏斗狀,喉腔較窄,軟骨柔軟,聲門裂相對狹窄,輕微炎症可引起呼吸困難;

5、氣管、支氣管較狹小,軟骨柔軟,缺乏彈力組織,粘液纖毛清除能力差,故易引發感染、易導致呼吸道阻塞。

6、肺間質發育旺盛,肺泡數量較少,造成肺含血多而含氣量相對少,容易感染而患肺炎。(小孩出生後至8歲,肺部都在不斷髮育過程中,肺泡數在逐步增加)

7、胸腔呈桶狀,呼吸肌發育差,不能充分通氣、換氣、代償不全

呼吸道感染的影響因素及預防方法

1、環境——吸菸,過敏原、寵物

香菸味。煙的氣味易引起咳嗽。不要在家裡抽菸,會有二手菸。在外面抽菸,或和抽菸的人呆在一起會把三手煙帶回家,換了衣服再回來。

寵物。80%的小孩對貓毛過敏。經典話語:養狗不要養人,養人不要養狗。

2、營養不良

不要挑食,肉也要吃,菜也要吃。

3、免疫功能低下

4、居住擁擠

5、氣候季節

冬春季節流感肆虐,不去超市和人多擁擠的室內。(流感和變異流感病毒)

6、地區因素

7、飲食——便祕

呼吸道感染類型

一、上呼吸道感染(病毒性(70-80%)、細菌性(佔20-25%))

◎普通感冒:鼻炎、咽炎、喉炎

◎特殊感冒:咽結膜炎、皰疹性咽頰炎、潰瘍性口腔炎、流感

◎鏈球菌肺炎、急慢性中耳炎、喘息等 二、下呼吸道感染

◎氣管炎、喘息性支氣管炎

◎毛細支氣管炎、

◎支氣管肺炎、大葉性肺炎、

◎非典型性肺炎:支原體、衣原體、軍團病

非典型性肺炎中有個“軍團病”,細菌藏在空調中,所以我們在用空調前一定要清洗,然後抽溼一天再使用

◎真菌性肺炎:白念珠菌、麴黴菌、隱球菌、卡氏肺孢子菌等

◎肺膿瘍、膿胸、

◎各種先天性畸形繼發感染、

◎各種肺結核

嬰幼兒咳嗽的家庭護理

1、飲食:易消化的食物,不過甜過鹹,不吃發物(無鱗魚算髮物,烏魚有毒素也要少吃),

忌大葷(魚生火,肉生痰),咳嗽時身體可能對某些常見食物過敏,如蘋果、牛奶等,儘量避免進食,咳嗽期間不能吃橙汁,可以吃西紅柿、胡蘿蔔;

2、飲水:溫熱的白開水(推薦農夫山泉),煮熟的梨子水、蘿蔔水,進口蜂蜜水;

3、衣著:穿棉衣(同等重量的棉衣比羽絨服保暖,而且不過敏),對冷或運動後過敏的孩子適當多穿半件。

◎穿衣注意“三保暖三帶涼”

三保暖:肚子(主脾胃)、後背(陽氣所在)、腳底帶暖;

三帶涼:頭(汗為心之液)、前胸、手帶涼。

4、夜間孩子咳嗽特別厲害時,要定時翻身拍背助咳;

5、環境:保持室內溼度在40-70%,最好在55%左右;

◎不要薰醋、香薰,注意通風換氣;

◎不養花可養草,種一些水培植物幫助增溼(水仙花不要放置在臥室,夜晚會排放有毒氣體)。

家裡不要放土培植物,會有菌孢類東西出來,影響呼吸道。土培的用塑料袋子包一包土,留一點空隙就好,會有真菌。

祖國醫學對呼吸系統的認識

1、兒童多表現為三髒及脾、肺、腎不足

因脾、肺、腎是相連的,所以有的小孩咳嗽嚴重了會引發中耳炎,要引起重視。 2、肺主呼吸、腎主納氣

因此對待咳嗽的治療時,在有效治療的同時,後期要注意腸胃的調理。

3、肺主皮毛;倘肺衛不固,則外邪從皮毛而入,

出現發熱、惡寒、頭痛、無汗、肌肉痠痛等

4、肺開竅於鼻,喉為肺系

5、肺主通調水道:由於外邪侵襲和肺氣不足時,肺的水液調節功能障礙,

出現面目浮腫甚至胸水、腹水、少尿、無尿等

6、脾為生痰之源,肺為貯痰之器

7、肺朝百脈:氣行則血行,氣滯則血瘀

8、肺與大腸相表裡

9、肺在上焦,腸在下焦,上焦之熱、下焦清之

10、小兒疾病多是太陰肺的風寒症(60-70%)和太陰脾的消化病(20-30%)

兒科保健,養育健康寶寶

注意事項

冬季家長應儘量為孩子做好防寒保暖,避免著涼、感冒

不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡

預防小兒咳嗽,要從預防感冒做起。

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