檢驗學基礎知識9?

檢驗學基礎知識7

方法/步驟

血尿素氮（BUN）

【參考值】3.2～7.1mmol/L

血尿素氮增高

① 蛋白質分解或攝入過多：急性傳染病、高熱、上消化道出血、大面積燒傷、嚴重創傷、大手術後、甲狀腺功能亢進、高蛋白飲食等，糾正後BUN可以下降，血肌酐一般不升高。

② 腎前性少尿：嚴重脫水、大量腹水、心功能衰竭、肝腎綜合徵等導致血容量不足，腎血流量減少引起少尿，血肌酐升高不明顯，稱為腎前性氮質血癥，擴容後BUN可以下降。

③ 器質性腎功能損害：各種腎臟疾病（原發性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質性腎炎、腎腫瘤、多囊腎）導致的慢性腎衰竭、急性腎衰竭。

血尿素氮降低較為少見，多提示嚴重肝病。

2、血清肌酐（Scr）

【參考值】男性53～106μmol/L

女性44～97μmol/L

血清肌酐增高

① 各種原因引起的腎小球濾過功能減退：急性腎衰竭時，Scr明顯的進行性增高為器質性損害的指標；慢性腎衰竭時，Scr增高程度與病變嚴重性呈正比（代償期<178μmol/L、失代償期>178μmol/L、腎衰竭期>445μmol/L）。