四級傷殘鑑定標準，又名工傷四級勞動能力鑑定標準，凡符合下列情形之一的，應當鑑定為四級傷殘，享受四級傷殘賠償標準。1）中度智慧損傷；2）精神病性症狀致使缺乏社交能力者；3）單肢癱肌力≤2級；4）雙手部分肌癱肌力≤2級，5）一手全肌癱肌力≤2級；6）腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復或反覆手術失敗；7）面部中度毀容；8)全身瘢痕面積≥60%，四肢大關節中1個關節活動功能受限；9）面部瘢痕或植皮≥1/2並有輕度毀容；10）雙拇指完全缺失或無功能；11）一側手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；12)一側膝以下缺失，另一側前足缺失；13)一側膝以上缺失；14)一側踝以下缺失，另一足畸形行走困難；15）雙膝以下缺失或無功能；16）一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野≤32%（或半徑≤20°)
;17）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.118)雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32
%（或半徑≤20°)；19)雙耳聽力損失≥91dB;20)牙關緊閉或因食管狹窄只能進流食；21)一側上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20
cm2（注：2為平方）;22）下領骨缺損長6cm以上的區段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20
cm2（注：2為平方）23)雙側顳下頜關節骨性強直，完全不能張口；24）面頰部洞穿性缺損>20
cm2（注：2為平方）；25）雙側完全性面癱；26）一側全肺切除術；27）雙側肺葉切除術；28)肺葉切除後並胸廓成形術後；29）肺葉切除並隆凸切除成形術後；30)一側肺移植術；31）心瓣膜置換術後；32)心功能不全二級；33）食管重建術後吻合口狹窄，僅能進流食者；34）全胃切除；35)胰頭、十二指腸切除；36）小腸切除3/4;37)小腸切除2/3，包括回盲部切除；38)全結腸、直腸、肛門切除，迴腸造瘻；39）外傷後肛門排便重度障礙或失禁；40）肝切除2/3;41）肝切除1/2，肝功能輕度損害；42)膽道損傷致肝功能中度損害；43）甲狀腺功能重度損害；44)腎修補術後，腎功能不全失代償期，45)輸尿管修補術後，腎功能不全失代償期；46)永久性膀胱造瘻；47)重度排尿障礙；48）神經原性膀胱，殘餘尿≥50
mL;49)尿道狹窄，需定期行擴張術；50)
雙側腎上腺缺損；51)未育婦女雙側卵巢切除；52）塵肺II期；53）塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥；54）塵肺Ⅰ期伴活動性肺結核；55)病態竇房結綜合徵（需安裝起搏器者）；56)腎上腺皮質功能明顯減退；57）免疫功能明顯減退。