中醫認為，肝炎遷延不愈，轉為慢性，多因治療不當，以及體質因素有關。在轉為慢性的病例中，由黃疽型肝炎轉變者少見;無黃疽型肝炎，其病勢雖比黃疽型肝炎輕淺，但病程長，治不得法,容易轉為慢性。慢性肝炎臨床多見“肝鬱氣滯型”"脾胃不和型";少數為“溼熱逗留型”。
肝鬱氣滯型，以脅肋脹痛為主症者
用：甘草、川芎、柴胡各6克，白芍、積殼、香附各9克，青陳皮4.5克
舒其氣鬱，緩其肝急，故脹痛自除，兼見心煩、口苦、脈弦數者，為氣鬱化火。當去香附、
青皮，加丹皮、山桅;
以脅痛、脘悶、食少為主症者，
用疏肝和胃調氣法(川芎6克，焦山桅、香附、半夏、茯苓、白朮各9克，砂仁、陳皮各4.5克)舒肝和胃;
以心煩脅痛，不得安臥為主症者，用柴胡、川芎、龍膽草各6克，黃岑、半夏、黨蔘、青皮、白芍各9克，甘草4.5克，清疏肝膽鬱火，不少慢性肝炎病例，屢治無效，改用本方，功效顯著，且病後少見覆發。
脾胃不和型，主要表現為胃納脾運的正常生理功能失調，出現食少，脘痞腹脹，體疲無力，大便常溏，舌苔薄膩，脈細，一派脾氣虛之症。
以胸悶腹脹、噁心、口淡、脅痛，頭昏無力為主症者，
用半夏、茯苓、香附、鬱金、霍香、神曲各9克，甘草3.克，陳皮、柴胡各6克)和胃化溼，佐以條達肝氣;
以胸膈痞悶，吞酸嘔吐，飲食不消為主症者
用越鞠改為湯劑投之，常能取效;以脾虛腹脹，按之不痛；
腸鳴便溏為主症者，用 黨蔘、野冬術、茯苓、半夏、山楂、麥芽各9克，陳皮6克，砂仁3克，或者黨蔘、冬白朮、蓮肉、山楂炭、麥芽、砂仁、陳皮製成丸均能見效。
慢性肝炎後期，常有肝腎陰虛表現，如極易疲乏、精神難支、腰膝痠軟。甚至兼現滑精、白淫等症，不可混稱溼邪為患，一味清利，恐肝腎陰液愈加耗損。辨證要點，當察看舌質，必舌質紅，苔薄少，甚或無苔，可選用一貫可用生地、當歸、白芍、首烏、拘祀子、鱉甲、牡礪、沙蔘、麥冬、金鈴子、藏紅花)等方，滋肝益腎。
肝炎轉為慢性溼熱證候已不多見,但亦有少數病例顯現溼熱，稱之為:“溼熱逗留型”。常見於慢性肝炎活動期，用佛手丸加減(佛手、香橡、金鈴子、太子參、蓮肉、神曲，炒棗仁各9克，柴胡4.5克，茅根15克，銀杏12克)，清熱解毒，補脾安神。重症病例，則選用清肝湯(茵陳、夏枯草各12克，蒲公英15克，蒼朮9克，陳皮6克，紅棗4枚)，清化肝膽溼熱