中醫稱失眠為“不寐”，中醫認為失眠的原因很複雜，主要是由於思慮過多、勞逸不和、病後體虛、精神緊張或者飲食不節制等因素影響心神而導致失眠。
主要原因
思慮勞倦，內傷心脾：思慮勞倦過多，傷及心脾，心脾不足，造成營血虧虛，以致心神失養，導致不寐。
陽不交陰，心腎不交：多有久病傷陰，或者房事不節，或者思慮太過，情志鬱而化火，或外感熱病心火獨亢等因素導致心腎陰陽失調，陽不交陰，心陽、心火偏亢，心神不寧而致失眠。
陰虛火旺，肝陽擾動：情志所傷，肝鬱不舒，鬱而化火，火性上炎，或陰虛陽亢，擾動心神以致失眠。
心虛膽怯，心神不寧：平素體弱，心膽素虛，或因暴受驚駭，精神緊張，善驚易恐，漸至心膽虛怯而致失眠。
胃氣不和，夜臥不安：飲食不節制，腸胃受傷，宿食停滯，釀為痰熱，痰熱上擾，胃氣不和而致不得安寐。
總結
治療失眠應辨清虛實，虛證多屬陰血不足，責在心脾肝腎；實證多為肝鬱化火，食滯痰濁，治療上應以補虛洩實，調整陰陽為原則。唐*宮*方*安*舒*湯，虛者補其不足，實者瀉其有餘，對虛實夾雜者，應補瀉兼顧。