概述
毛細血管瘤是血管瘤當中的一種,較為常見,屬於血管畸形。由擴張和增生的毛細血管網構成,包括草莓狀血管瘤及葡萄酒色斑。多見於嬰兒,大多數是女性。前者為出生時或出生後早期出現的面板紅點或小紅斑,逐漸增大,紅色加深並隆起,高出於正常面板表面。後者大多數為不高於皮面的紅色斑塊;二者的共同點為瘤體境界分明,壓之可稍退色,釋手後恢復紅色。大多數為錯構瘤,但如果其增大速度比嬰兒發育更快,則可能為真性腫瘤。
毛細血管瘤有以下幾種分類:
一、蜘蛛形痣:
細小如針眼,多見於面、臂、手、軀幹部。
二、新生兒斑痣:
又叫做橙色斑,常見於前額、上眼瞼、眉間、鼻周或頸頜部。橙紅或淡紅色,不突出皮面,輕壓即可退色,隨患兒生長而略增大,但顏色並不加深,大多數也會自行消退。
三、葡萄酒色斑:
多見於面部,少部分位於軀幹或四肢,呈淡紅至暗紅色,或呈暗紫色,不高出皮面,病變範圍隨患兒生長而擴大,不會自行消退。有些病人併發全身性異常如青光眼等。
四、出血性毛細血管擴張症病變:
多見於鼻腔粘膜,其次為面、舌、脣、手指等,擴張的毛細血管主要位於真皮及粘膜下,僅有一層內皮與表皮相鄰,不規則,平坦或隆起,紅色或紫紅色,加壓時顏色變白。本症有顯著的出血傾向,隨侵犯部位不同而出現相應的出血症狀,如鼻衄、咯血、泌尿系出血和消化道出血等。
五、草莓狀毛細血管瘤:
少部分患兒出生時即表現為大小不等的圓形或橢圓形,由散在紅斑點融合或不完全融合的班塊,不高出或略高出皮面。表面稍粗糙,而大部分僅為極小的小紅點,擴大並互相融合成塊,常高出面板3-4毫米,鮮紅色,表面呈許多顆料狀,類似草莓而得名。
疾病危害
一、新生兒斑痣的危害
新生兒斑痣是毛細血管瘤中最常見的一種,大部分新生兒剛開始不同部位都會有不同程度的紅斑,以頭面部最常見,其主要表現為面積大小不同的淡紅色的斑塊,紅色不突出正常面板,和正常面板分界線不是特別清楚,孩子哭鬧用力的時候顏色加深,按壓可恢復到正常面板顏色,隨著嬰兒年齡的增長顏色會越來越淡 。
二、鮮紅斑痣的危害
鮮紅斑痣屬於真皮內毛細血管瘤,常在出生時就存在,全身各個部位均可能發病,多位於感覺神經分佈的區域內。如面部三叉神經區,其特點是在真皮內呈現有成熟的內皮細胞組織型毛細血管,鮮紅斑痣的顏色隨著患者的年齡增長由淡紅到深紅甚至暗紫色,鮮紅斑痣的毛細血管擴張病變累及較深的表皮下層,因此可產生出血的丘疹,鮮紅斑痣未經治療終身不退,特別是在面部,因為影響美觀,使病人產生心裡煩惱和思想負擔,對嬰幼兒的成長心裡發育造成很大影響,對成年人的生活和工作帶來極大不便,有的甚至造成性格孤癖、內向、極端等。
三、草莓狀毛細血管瘤的危害
草莓狀毛細血管瘤不同於真皮內毛細血管瘤,在於它有完全或部分消退的特點,其發病率佔新生兒的1%,通常在出生或出生後最初幾日發現,也可能在出生後數週後只有極小的紅斑點,以後面積逐漸擴大,突出正常面板表面,鮮紅色,表面高低不平,類似草莓,並因此得名。草莓狀毛細血管瘤可見於全身各個部位,面積大小不等,有的生長速度超過患兒的生長髮育,血管瘤表面容易發生潰瘍引起出血多,創面難癒合,愈後留疤痕等危害。