腰or腎?論腰痛的N種可能性?

腰痛會嚴重影響患者的生活質量。然而現代生活是快節奏的,對於不是很嚴重的腰痛,好多患者都選擇了忍耐,而不是就診。這裡給大家簡單介紹一下關於腰痛的幾種常見疾病,以便大家自我進行診斷和治療。

美國臨床指南的資料顯示:在美國,有84%的成人在某個時期有過腰背痛,這說明,生活中大多數的人都曾經被腰痛所困擾過。

腰痛會嚴重影響患者的生活質量。然而現代生活是快節奏的,對於不是很嚴重的腰痛,好多患者都選擇了忍耐,而不是就診。這裡我給大家簡單介紹一下關於腰痛的幾種常見疾病,以便大家自我進行診斷和治療

方法/步驟

1.腰肌勞損

起床前腰痛,活動後緩解。

腰肌勞損是一個人們耳熟能詳的名字,腰肌勞損在骨科的教科書上的學名叫做腰背肌筋膜炎。

雖然很多人都懷疑自己有腰肌勞損,但腰肌勞損的高發人群主要是兩類:一類是長期彎腰勞作的人,例如搬運工,這個比較容易理解;另外一類是長期坐著工作而且缺乏體育鍛煉的人,這個理解起來就會稍微困難一點兒。

因為大家或許會問:“我整天坐著,也沒用我的腰啊,怎麼就勞損了呢?” 我給大家舉一個例子:你端著一個很輕的杯子,端幾分鐘沒有感覺,但端上一個上午,你的手臂肯定會酸;我們保持著同一個姿勢坐著,坐幾分鐘也沒有感覺,但是如果這麼坐一上午,維持坐姿的腰部肌肉就要持續收縮一個上午,它肯定也會痠痛,時間久了自然就變成勞損。

腰肌勞損導致的腰痛有著明顯的特點:清晨起床前腰痛明顯,起床活動後腰痛有所緩解,久坐後腰痛再次出現並加重。輕輕叩擊腰部,會感覺舒服而不是疼痛加重。

那麼,腰肌勞損該如何治療呢?這也要看情況來定。如果是上面說的第一類人,那麼需要圍腰的保護,並改變工作方式。

第二類人群的治療就比較簡單了,坐著工作兩小時後應當起身活動腰部,晚間做一些腰部功能鍛鍊,比如睡前俯臥於床上,做兩頭翹的動作(也就是一般說的小燕飛),或者每週游泳一次也是極好的。

當腰痛嚴重時,也可以口服扶他林等消炎鎮痛的藥物一週,但有消化道潰瘍的患者需慎用該類藥物

2.腰椎間盤突出

不僅腰痛,而且腿痛腿麻。

腰椎間盤突出引起的下腰痛也有非常強烈的“個人特色”:一般都伴有一側或者是兩側的下肢(腿部)疼痛,腿上有麻木,或者足趾有麻木。

當然,光憑上面兩點無法確診是否為腰椎間盤突出,因為也可能僅僅只是單純的腰痛或者腿痛。如需確診需要藉助CT或者是核磁共振。

如果確定是腰椎間盤突出的話,多數患者都可以先採取保守治療的方法,比如使用消炎鎮痛藥物、使用營養神經藥物、臥床休息、牽引、理療等,這些方法都是可以採用的。

但是一般來說保守治療的期限是3個月到半年,如果半年的保守治療都沒有緩解,就沒有必要再糾結為啥保守治療沒效果,而應該考慮做手術治療

3.骨質疏鬆

不僅腰背痛,還會抽筋。

骨質疏鬆也是一個常常被提及的名詞,它幾乎和腰肌勞損一樣耳熟能詳。人們都知道骨質疏鬆容易導致骨折,但其實它也很容易引起腰背疼痛。

如果是年齡大於60歲的患者,持續出現腰背部疼痛、後背痠痛、有沉重感等症狀,並且同時出現輕微的駝背、畸形表現,時常抽筋,那麼就應該警惕是骨質疏鬆症引起的腰背痛。

為了確診,自我診斷懷疑是骨質疏鬆症引起腰痛的患者,應當到醫院進行骨密度檢查,並配合醫生進行治療

4.腰椎退化性疾病

腰痛,但腿不麻。

對於年齡大於50歲的患者來說,如果出現持續性的下腰部疼痛,但是沒有腿部疼痛和麻木,那就很有可能是腰椎退化性疾病。

腰椎的退化往往首先是椎間盤的退化,間盤退化之後出現關節突關節的骨關節炎(就是俗話說的腰長骨刺了)。出現這種情況,可以到醫院拍攝腰椎X線片來確診

5.其他原因

如腎結石

你們以為腰痛就是腰肌和腰椎的事情?如果這麼想,那就大錯特錯了!其實,除了上面說的幾種情況,還有許多其他的原因可能導致腰痛,比如腎結石。

腎結石會引起明顯腰痛,往往在活動中突發腰痛,且疼痛嚴重、大汗淋漓,但腎結石引起的腰痛往往伴有小便顏色發紅等其他症狀

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