高鉀怎麼辦??

課間休息的時候正好接到一親戚的電話,她說你老爺爺(輩分,我對此人的稱呼)鉀高,醫生說是正常人的十倍(個人覺得可能是這位長輩聽錯了,人體正常鉀含量才3.5~5mmol/L,高於5.5就屬於高鉀血癥了,如果是大於6.5,那就是很嚴重的高鉀血癥,能引發各種問題,需要輸液甚至透析才能解決問題),問我該怎辦?

高鉀怎麼辦?

方法/步驟

我說去醫院查了嗎?這位長輩說:“正在去中心醫院的路上,你叔叔讓我問問你。”然後我對她說:“先查查看,這屬於高鉀血癥,是種電解質紊亂,人體體液平衡失調看看由於什麼引起的,先注意看看心臟有沒有什麼心率失常的情況(我首先考慮的是高鉀對心臟的損害,因為我覺得老年人心臟不大好),查查血,查查腎功,看看是不是腎臟的毛病(我考慮到腎臟是排鉀器官,高鉀可能是由於腎功能不好引起的)。”

高鉀怎麼辦?

隨後,繼續上課,但我已沒心情好好聽課了。連上網絡,順便翻了翻課本,找體液代謝失調章節看看高鉀血癥。發現問題似乎太大了,這個鉀含量超標的有些太嚴重了吧。下了課,我立馬打電話問這位長輩。

高鉀怎麼辦?

她說沒多大事,查的都很正常,血壓正常,血象也正常,應該就這個鉀不正常,心臟很好,腎功也沒問題。醫生給我開了藥,讓我拿回家吃。

高鉀怎麼辦?

我一聽,心裡有些疑惑,如果按這種說法,應該是沒多大問題啊。但是,鉀含量應該不可能這麼高吧。不過,最終檢查出來的結果是沒問題的,這是可以肯定的。

高鉀怎麼辦?

經過我的再三詢問,我問醫生到底說了什麼,老爺爺什麼時候不好的,這是什麼時候的事等等一系列問題。好吧,事情大致上是這樣的(也有我自己猜想):四天前,老人家因為和老奶奶的爭吵(家庭矛盾),導致住院,在老年保健科一查發現鉀離子含量有些超標,於是就住院了,住院這幾天,各種化驗也應該做了,然後又來了一次專家會診,專家告訴我這個親戚老人家沒大事了,可以出院了,吃點藥就可以控制了。今天給我打電話原來不是老爺爺不是今天才有的毛病,是去醫院拿藥。弄了半天,我虛驚一場,老人家沒大事。

高鉀怎麼辦?

那麼如果血鉀很高,除了檢查(化驗單上能明確的檢查出目前身體血鉀的含量,此外,還有心電圖以及腎功化驗單,這兩項也很重要,如果有問題,那就是心臟和腎臟的毛病了),醫生還要根據病人的身體狀況來判斷情況。

高鉀怎麼辦?

首先,醫生會看病人的神志狀況,看一看病人的精神好不好;會摸一摸病人的四肢,看一看肌力如何,問一下病人有沒有四肢無力,四肢發軟的情況啊。

高鉀怎麼辦?

然後,會問病人想不想吃飯啊,累不累,乏不乏啊等一系列問題,再看一看病人有沒有水腫的現象。還有皮膚蒼白不,發紫嗎,是不是低血壓等。

高鉀怎麼辦?

做完這些,差不多了,醫生大致上心裡會有數了。到底該不該住院,是回家靜養呢還是住院進一步治療;是住院觀察一段時間還是要進一步治療;需不需要輸液,需不需要做透析等醫生還是很清楚的。這一切都看病人的身體狀況了。

高鉀怎麼辦?

總之,單純的高血鉀還好些,一般來說造成此原因應該是日常吃含鉀高的食品吃多了,只要你少吃含鉀高的食物,如香蕉、柑橘、土豆等食物,應該就可以控制了。

高鉀怎麼辦?

那如果是中重度的高鉀血癥,不僅要注意上述情況,還應該靜注葡萄糖酸鈣、百分之五的碳酸氫鈉溶液等,當然還要密切注意心臟的情況。

高鉀怎麼辦?

此外,一般來說,正常的高血鉀和腎臟功能息息相關,腎臟不好,很容易造成高血鉀。也因此,腎功能不全、尿毒症等病也是有可能發生的。但是,這樣來說,高鉀血癥一般屬於附帶問題了。

高鉀怎麼辦?

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