闌尾炎手術-----闌尾切除術?

闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,是外科常見病,臨床上以急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發病。

闌尾炎手術-----闌尾切除術

工具/原料

手術前禁食禁飲

麻醉方式:腰麻或連續硬膜外麻醉

方法/步驟

麻醉成功後,取平仰臥位,常規手術消毒鋪巾。

取右下腹麥氏切口(或腹直肌旁豎切口),長約5釐米。

闌尾炎手術-----闌尾切除術

層切開皮膚、皮下各層組織,切開腹外斜肌腱膜,鈍性分離腹內斜肌及腹橫肌,切開腹膜層。

闌尾炎手術-----闌尾切除術

打開腹腔後,探查見:闌尾呈盲腸前位,充血水腫,部分化膿,無壞疽及穿孔,盆腔及結腸窩少量膿性滲出。用闌尾鉗夾住闌尾,將其提到切口外。

闌尾炎手術-----闌尾切除術

在闌尾根部鉗夾切斷系膜後用4號絲線作雙重結紮。圍繞闌尾根部,在盲腸壁上以1號絲線作一漿肌層的荷包縫合。在闌尾根部約距盲腸0.3cm處用7號絲線結紮闌尾,在距結紮線0.5釐米遠處用彎血管鉗鉗夾闌尾,然後,緊貼彎血管鉗將闌尾切除。

闌尾炎手術-----闌尾切除術

殘端用石碳酸-酒精-生理鹽水依次塗擦處理。收緊荷包線包埋闌尾殘端。

將盲腸放回原處,用乾淨溼紗布清理腹腔膿性分泌物,檢查無活動性出血後,清點手術器械、紗布、針線無誤後逐層關腹。標本經家屬過目後送病理檢查。

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