子宮下垂主要是由於以下幾方面原因導致的。產鉗或胎吸困難的陰道分娩,使子宮的一些支援結構受到過度牽拉;產後過早參加一些重體力勞動;慢性咳嗽、便祕、腹腔積液等使腹腔壓力增加;年齡增長,子宮的支援結構萎縮導致的子宮脫垂。那麼如何治療子宮下垂呢?
非手術治療
盆底肌肉鍛鍊和物理療法:讓患者進行收縮肛門運動,即提肛肌鍛鍊,用力收縮3秒以上後放鬆,每次10~15分鐘,每日2~3次。
防止子宮託:支援子宮使其在陰道內而不至脫出,適合不宜做手術的患者,妊娠期和產後。手術前放置有利於膨出面的潰瘍癒合。
中醫治療:用中藥(補中益氣湯)和鍼灸療法,使盆底肌肉張力恢復、緩解區域性症狀。
手術治療
曼氏手術:陰道前後壁修補、主韌帶縮短及宮頸部分切除術。適用於年紀較輕、宮頸延長的患者。
經陰道子宮全切除及陰道前後壁修補術:適用於年紀較大的、無需生育的患者。
陰道封閉術:將陰道半封閉或全封閉,術後失去性交功能,適用於年老體弱不能耐受手術者。
盆底重建手術:通過吊帶、網片和縫線將陰道穹窿或骶韌帶懸吊固定於骶骨前或骶骨棘韌帶等可承力部位。
注意事項
子宮下垂患者不宜做增加腹壓的運動。
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