白血病的血常規指標

General 更新 2024年11月05日

  白血病是一類造血幹細胞惡性克隆性疾病,多發人群為青少年、兒童和青年。血常規是最一般,最基本的血液檢驗。白血病的血常規是醫生用來判斷病情的輔助手段之一。以下是小編分享給大家的關於,一起來看看吧!

  

  血常規俗稱血象,最重要的三個指標是血紅蛋白***hb***、白細胞***wbc***、血小板***plt或bpc***。

  一、有無貧血,看血紅蛋白

  血紅蛋白***hb***正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生兒170~200g/l,低於正常值為貧血。

  再看平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量。平均紅細胞體積***mcv***,正常值:手工法82~92fl;血細胞分析儀法80~100fl。平均紅細胞血紅蛋白含量***mch***:手工法27~31pg;血細胞分析儀法27~34pg。如果兩者均低於正常,考慮是否有缺鐵性貧血或地中海貧血,後者為遺傳性疾病,發生率低,多見於雲貴、廣西廣東等地區。如果平均紅細胞體積高於正常,考慮是否有營養性巨幼紅細胞性貧血、骨髓增生異常綜合徵、多發性骨髓瘤***骨髓瘤由於紅細胞呈緡錢樣重疊,平均紅細胞體積也增高***。需要骨髓象檢查。

  如果平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量均正常。要做網織紅細胞檢查。網織紅細胞計數正常值:0.5%-1.5%。低於正常,考慮是否有骨髓造血障礙,明顯高於正常,是否有溶血,要做進一步檢查。

  失血性貧血極為常見,慢性或急性出血引起。

  二、白細胞過多或白細胞減少

  白細胞***wbc***正常值:成人***4.0~10.0***×10*9/l;新生兒***15.0~20.0***×10*9/l;6個月至2歲***11.0~12.0***×10*9/l。

  低於正常值為白細胞減少,可因感染尤其病毒感染、藥物、接觸化學毒物、射線引起,也有假性白細胞減少。白細胞增多多見於感染,多表現為中性粒細胞或淋巴細胞增多***正常值:中性分葉核粒細胞50%~70%;淋巴細胞20%~40%***。如果明顯增高,需行骨穿,排除血液系統腫瘤。

  三、血小板增多或減少

  血小板正常值:***100~300***×10*9/l。

  低於正常值,常見疾病有原發性血小板減少性紫癜,結締組織病,血液系統腫瘤。明顯高於正常,見於繼發性血小板增多症***繼發於腫瘤等因素***,原發性血小板增多症***排除繼發因素,血小板高於1000×10*9/l***。

  下面教你看懂白血病患者的化驗單,一起來看看吧。

  教你看懂白血病患者的化驗單

  此病的報告單有兩種,骨髓報告比較複雜,需專業人員方能明白,我們最常用的是血象報告單,主要幾項如下:

  血色素***Hb***正常值:110—1609/L

  紅血球***RBC***正常值:3.5—5.5×1012/L

  白血球***WNC***正常值:4.0—10.0×109/L

  白細胞分類:

  中性***N***正常值:0.01—0.08

  嗜酸細胞***E***0.005—0.05

  嗜鹼細胞***B***0.0—0.0075

  出血時間***BT***1—4分鐘

  凝血時間***CT***2—5分鐘

  網織紅細胞***RC***24—84×109/L

  幼稚細胞分原始、早、中、晚。血小板計數***PLT100—300×109/L***

  白血病的血常規是因人而異的,每個患者的患病程度有所不同,治療復發以及療程都是要根據患者自身的疾病來確定的,不能盲目治療,所以患者最好是及早到醫院接受正規的治療,以免耽誤治療時機。

  另外,白血病患者除了要配合醫生的治療外,在日常生活中也應該合理膳食,多吃一些補血的食物,那樣能夠起到輔助治療的作用。

  白血病的血常規檢查

  白血病患者的血常規檢查,跟普通病人的血常規檢查是一樣的。血常規檢查是臨床上最基礎的化驗檢查之一,是最一般,最基本的血液檢驗。通過觀察數量變化及形態分佈,判斷疾病。是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。

  那麼血常規的檢查具體是怎麼樣的呢?

  血常規檢查一般的方法是取用末梢血檢查,比如指尖、耳垂部位的血。把採集的血液經過血液細胞分析儀器,電腦報告結果,血常規的檢查就基本完成了。

  在以前科技沒有那麼發達的時候,基本都是靠人工檢查分類,效率比較低,而且工作量很大,又將血液常規的檢查分為甲規或乙規進行。但是現在的血常規檢驗有了現代化、自動化的發展,基本是用機器來檢測。集體做法是:將採取的抗凝全血注入5ml的真空採血管,搖勻後去掉密封上蓋,將樣本放到採血針下吸樣,儀器顯示結果後列印。

  白血病早期血常規

  早期白血病患者的血常規有什麼異常呢?

  我們知道白血病是跟血液相關的疾病之一。那麼早期的白血病患者的血常規指標肯定不是正常的。血常規表現在貧血、白細胞升高***部分減少***、血小板低下等情況,尤其是白細胞,非常敏感。

  那麼早期白血病患者具體有哪些體現呢?

  首先,白血病早期,首發的症狀是貧血,主要表現為臉色蒼白,虛弱、無力、多汗。有氣促、心跳加快的現象。不過要排除其他原因引起的貧血,比如痔瘡、消化道出血、月經量過多等失血所引起的貧血及偏食等原因引起的營養缺乏性貧血等。

  其次,會有不規則的發熱情況,同時還會有感冒、比塞、咳嗽等症狀。淺表的淋巴結會出現不明原因無痛性的腫大,出血也會經常發生。

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