引起老年哮喘的原因有哪些
老年哮喘是一種常見的疾病,尤其老年人居多。專家表示由於老年人的身體器官已經逐漸衰退,抵禦疾病的能力已經下降,很多細微的問題都會導致一些疾病的發生。下面由小編為大家介紹引起老年哮喘的原因,希望能幫到你。
引起老年哮喘的原因
1、長期吸菸
長期吸菸是老年哮喘在晚年發病的重要原因之一。已知長期吸菸可以引起氣道高反應性***BHR***改變,而BHR是哮喘病的主要病理生理特徵之一。老年哮喘原因有哪些?老年吸菸者哮喘患病率明顯高於不吸菸者。因此吸菸被認為是更重要的致病因素。同時被動吸菸狀態也是誘發哮喘病的重要因素之一。一般認為長期吸菸所導致的呼吸道粘膜的理化因素性損傷以及慢性炎症引起的神經纖維暴露可導致氣道反應性的增高,加上老年人肺組織彈性下降、呼吸肌相對無力更易發生哮喘病。
2、冷空氣及運動
老年人細胞內水分含量及細胞熱量相對較少,加上老年人對溫度變化和適應能力明顯下降,當遇到冷空氣刺激更易誘發哮喘。由於老年患者的全身機能的退化特別是心肺功能的退化,使老年患者對運動負荷的耐受能力下降,或因此老年哮喘患者中運動性哮喘的發病率高於其他年齡段的哮喘患者。
3、神經調節機制
老年哮喘患者夜間迷走神經興奮性升高,Lee等報告的15例60歲以後發生的哮喘息者中,有14例表現有陣發性夜間呼吸困難。
4、胃食管反流***GER***
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一個重要因素,通過"微量誤吸"和迷走神經反射引起支氣管收縮和痙攣,導致哮喘病的發生。針對老年性哮喘原因有哪些?最近對食道內24小時pH檢測結果表明,在有咳嗽、喘息等症狀的老年人中約57%有胃食管反流現象。
5、過敏或其它因素
一般情況下,隨著年齡的增長,機體的變態反應程度將下降,如對塵蟎、花粉等變應原的變態反應程度將減輕,因此在兒童哮喘發病機制中變態反應因素明顯比老年性哮喘重要,但是變應原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以誘發氣道高反應性的因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發老年性哮喘。某些食品新增劑、防腐劑、漂白劑等也可成為老年性哮喘的誘發因素。
老人哮喘的注意事項
1、注意用藥
人的年紀增大,隨著機體的衰老,各種疾病也找上門來。哮喘疾病也是老年人多發疾病之一,老年哮喘疾病患者切忌亂用藥。老年性哮喘疾病人常伴有一些其它疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病等,老年人在用藥時一定要注意,不能亂用藥物,即使要用,也要在醫生的建議下合理用藥。
2、堅持適量體育鍛煉
許多患有老年性哮喘的病人,由於擔心受涼、感冒,再加上心理上一直處於緊張狀態,從而對體育鍛煉有所顧慮,經常不鍛鍊,結果體質下降,病情反而更嚴重了。其實,適當的體育鍛煉對患者的好處大於壞處。老年性哮喘患者可以選擇比較和緩的運動方式,例如:每天堅持慢跑,或打太極拳。
3、注意飲食習慣
食療在治癒疾病過程中也是很重要的一個環節。老人可以適當補充一些蛋白質,蛋白質的增加可以提高抵抗力,還應補充維生素,提高身體的免疫力。此外多吃益肺、祛痰、健脾、補胃、除溼、瀉熱的食物,還應避免攝入生痰、油膩類食物。老年咳喘病人的飲食要清淡,而且要易於消化,飲食不宜過飽、過甜、過鹹。特別是因胃──食管返流而致的咳喘病人,更應避免晚飯進食過多、過遲,一般應在進食3小時後入睡。
4、注意居家環境
咳喘病人一般都存在氣道高反應性,對於正常人無“明顯影響”的各種刺激均可誘發老年人咳喘。所以居室內要保持空氣新鮮、流通,室內無刺激性氣味。室內要儘量減少可能致敏的物質,不鋪地毯,不放花草,避免陳舊被褥和不用羽絨製品。打掃時最好採用溼式掃除,以免室內塵土飛揚。
5、避免食用刺激性的食物
咳喘病人不宜進食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋蔥等,不宜飲用具有刺激性的飲料加濃茶、酒、咖啡、可口可樂等。老年哮喘患者中有吸菸史者佔60%左右,多數患者在多年吸菸的基礎上才形成哮喘。正是由於常年吸菸導致了氣道高反應性,老年人應避免吸菸,儘早戒菸。
6、保持心態平和
病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使哮喘發作,一般認為它是通過大腦皮質和迷走神經反射或過度換氣所致。因此應對老年人進行心理治療,加強自我管理、自我放鬆、自我調整。保持心態的平和有利於老年人的身心健康。家人也要儘量營造良好的家庭環境,以幫助老人健康生活。
7、定期檢查身體
鼓勵老年人與醫護人員建立夥伴關係,通過規律的肺功能檢測客觀評價哮喘發作程度,避免和控制哮喘誘發因素,減少復發,制定哮喘長期管理用藥計劃,制定發作期處理方案,長期定期隨訪保健。
老人哮喘的治療
1、哮喘患者平時應隨身攜帶幾種擴張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動劑類***喘樂寧,沙丁胺醇氣霧劑等***,以備不測。慢性哮喘患者,其吸入藥物包括糖皮質激素、β2-受體激動劑、膽鹼能受體阻滯劑、炎性介質拮抗劑等。
2、每天兩次近距離吸入負氧離子。負氧離子能有效加強氣管粘膜上皮的纖毛運動,影響上皮絨毛內呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通氣和換氣功能,從而具有緩解支氣管痙攣、增加肺活量、調整呼吸頻率、鎮咳等功效。負離子還能促進鼻粘膜上皮細胞***多個鼻***的再生,恢復粘膜的分泌功能。對哮喘、氣管炎、兒童百日咳等疾病有良好效果。
3、注意避免感染,避免吸入刺激性氣體。少在有濃煙或者粉塵的地方呆著,少吃過鹹過甜或有刺激的食物,比如海鮮。
4、間斷吸氧,規律吸入舒利迭預防哮喘發作,配合茶鹼緩釋片,酮替芬等治療。
5、目前治療老年性哮喘的最佳療法是“三步平喘療法”,該療法通過“清肺洗肺”、“ECT治療”、“迷走神經阻斷法”三大科學技術、全面、系統、有效的規範化治療,有效阻止了患者病態擴張、惡變,減輕臨床症狀或臨床症狀消失,減少發作或不發作,促使疾病的痊癒,解除痛苦,提高生活質量,讓患者從此遠離呼吸系統頑疾,重獲健康體魄。
6、哮喘患者在進行藥物治療時,糖皮質激素的治療是一種比較常見的治療方法。患者在進行治療時,可以通過吸入、口服、靜脈注射的方式。需要注意是,患者在進行治療時一定要遵循醫囑。
7、患者在治療時,白三烯受體拮抗劑的使用,是哮喘的最佳治療方法之一。該治療方法是新一代的非糖皮質激素類藥物的治療,適有於十二歲以上兒童患者的長期防治。對於發作期的解痙不宜應用。
8、加強營養,避免精神刺激,避免感冒和過度疲勞等對預防哮喘的發作也有著重要的作用。
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