坐骨神經痛是由什麼原因引起的

General 更新 2024年12月03日

  坐骨神經痛是由於脊椎壓迫坐骨神經,導致腰腿疼痛,屬於腰腿病的範疇。那麼,?坐骨神經痛的家庭治療是什麼?下面就由小編告訴大家吧!

  

  原發性坐骨神經痛坐骨神經炎原因不明,臨床比較少見。

  繼發性坐骨神經痛的發生是由於鄰近病變的壓迫或刺激引起,又分為根性和乾性坐骨神經痛,分別指受壓部位是在神經根還是在神經幹。根性疼痛多見,病因以腰椎間盤突出最常見,其他病因有椎管內腫瘤、椎體轉移病灶、腰椎結核、腰椎管狹窄症等;乾性疼痛可由骶髂關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、髖關節炎、臀部外傷、糖尿病等所致。

  常見的病因介紹如下:

  1、腰椎間盤突出症:患者常有較長期的反覆腰痛史或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動後急性發病。除典型的根性坐骨神經痛的症狀和體徵外,並有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生理曲度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛。X線攝片可見受累椎間隙變窄,CT或MRI檢查可確診椎間盤突出的情況。

  2、馬尾腫瘤:起病緩慢,逐漸加重。病初常為單側根性坐骨神經痛,逐漸發展為雙側。夜間疼痛明顯加劇,病程進行性加重。並出現括約肌功能障礙及鞍區感覺減退如大小便功能障礙。腰椎穿刺有蛛網膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現Froin徵腦脊液黃色、放置後自行凝固,脊髓碘水造影或MRI可確診。

  3、腰椎管狹窄症:多見於中老年男性,早期常有“間歇性跛行”,行走後下肢痛加重,但彎腰行走或休息後症狀減輕或消失。當神經根或馬尾受壓嚴重時,也可出現一側或兩側坐骨神經痛症狀及體徵、病程呈進行性加重,臥床休息或牽引等治療無效。腰骶椎X線攝片、CT或MRI可確診。

  4、腰骶神經根炎:因感染、中毒、營養代謝障礙、勞損、受寒等因素而發病。一般起病較急,且受損範圍常常超出坐骨神經支配區域,表現為整個下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮、膝腱反射常減弱或消失。

  另外,還需考慮腰椎結核、椎體轉移癌等引起此症。乾性坐骨神經痛時,應注意有無受寒或感染史,以及骶髂關節、髖關節、盆腔和臀部的病變,必要時除行腰骶椎X線攝片外,還可行骶髂關節X線攝片,肛診、婦科檢查以及盆腔臟器B超等檢查以明確病因。

  坐骨神經痛的家庭治療

  坐骨神經痛是指沿坐骨神經分佈區域,以臂部、大腿後側、小腿後外側、足背外側為主的放射性疼痛。而坐骨神經痛早期症狀一般表現為下肢疼痛、麻木等。坐骨神經痛以單側發病為多,主要發生於成年男性,起病多為急性或亞急性。起病隨病因不同而異。最常見的腰椎間盤突出,常在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病。少數為慢性起病。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後,膕窩、小腿外側及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。

  經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的,臨床上治療坐骨神經痛的方法有很多,例如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用,但是坐骨神經痛的治療關鍵在於堅持。以上方法最常用也是最易堅持的當屬物理療法,常見的是金柱康腰帶,它同時具有熱療、磁療和牽引固定的功效,堅持使用可達到通經活絡,消炎止痛,促進腰腿部肌肉有效的血液迴圈,血氧交換飽和度,可真正加強腰部肌肉,恢復腰部肌肉和周圍韌帶的腰椎保護作用。從而有效治療疾病。另外功能鍛鍊和日常康復保健也是非常重要的,有坐骨神經痛的病人常常因為害怕疼痛而減少活動,這樣做並不利於疾病的治療。建議在症狀發作期患者應當儘量臥床休息結合金柱康理療。在症狀緩解期,患者應當正常參加工作、生活,並遵循"力所能及,適量運動"的原則進行鍛鍊,積極的腰背肌鍛鍊可有效預防症狀復發。慢走、慢跑、球類運動都可以進行,特製的體操更為有益。

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