靶向治療在肺癌治療當中的地位

　　該怎麼樣對待肺癌患者，保證足夠的睡眠可以促進肺癌患者康復嗎?下面是小編為大家精心挑選的，希望對大家有所幫助。

　　目前大家對肺癌靶向治療最熟悉的就是易瑞沙、特羅凱、凱美納這三個藥物。這三個藥物其實作用機制大同小異，基本機制是一樣的，他們給EGFR ***表皮增長因子***突變的病人***有此靶點病人***的治療生存期帶來了巨大的變化。使他們的中位生存期從原來的一年左右一下提高到兩年半到三年的生存期。這類藥物對有這類基因突變的患者生存期的延長是非常明顯的，是革命性的變化。

　　早期肺癌的治療

　　1、推薦NSCLCI-II期患者手術，五年os很高;大規模meta分析提示內視鏡治療在生活質量和生存率上優於開放性手術。

　　2、meta分析提示手術後化療的IB-IIIA期病人有生存獲益，HR更低，並且5年絕對生存獲益5.4-6.9%。肺癌順鉑輔助治療評價合作組的薈萃分析發現，對照組的5年生存率為87.7%。

　　3、ECOG1505試驗提示在早期未手術的患者中輔助貝伐單抗治療無明顯獲益。RADIANT研究提示輔助性EGFR-TKI厄洛替尼治療未帶來生存獲益，然而其沒有特異性針對EGFR突變人群。其它研究提示EGFR-TKI作為手術過的患者的輔助治療無效。

　　4、I期NSCLC患者中有手術禁忌症或拒絕手術患者，高劑量的立體放療會帶來較高的區域性腫瘤控制和低毒性，一些II期臨床試驗，提示區域性腫瘤控制率5年>85%。

　　5、對於區域性晚期NSCLC患者***IIIA-B1期***不適合外科切除、體力狀況佳者，當今的標準治療包括6周的胸部放療輔以順鉑或卡鉑的雙藥化療。推薦的總放療劑量是60-66Gy。多中心試驗報道了中位生存期超過2年，5年生存率為15-20%。

　　如何預防肺癌

　　1、控制和禁止吸菸。吸菸致肺癌的機理現在已經研究比較清楚，流行病學資料和大量的動物實驗業已完全證明吸菸是致肺癌的頭號殺手。無論是我們自身還是社會都應該行動起來。國家應制定強有力的法律，宣傳菸草含有致肺癌的致癌物質，針對我們自己應該養成良好的生活習慣，儘量不吸菸以及減少被動吸菸的機會。

　　2、改善工作場所的通風環境，減少空氣中的有害物質濃度，改造生產的式藝流程，減少有害物質的產生，在粉塵汙染的環境中工作者，應帶好口罩或其它防護面具以減少有害物質的吸入。

　　3、在飲食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、營養全面、高維生素、低脂低鹽的飲食，忌菸、酒;減少攝入忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、燒烤等熱性食物。應吃一些富於營養、維生素多的新鮮蔬菜和水果。要時刻保持精神愉快向上，不能為一些小事而悶悶不樂。