漏斗胸的原因是什麼

　　漏斗胸是一種先天性並常常是家族性的疾病。體徵除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。那麼，?漏斗胸治療的方法有哪些?下面就由小編告訴大家吧!

　　男性較女性多見，有報道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有家族史者漏斗胸的發生率是2.5‰, 而無家族史者，漏斗胸的發病率僅1.0‰。漏斗胸的原因不明，認為與遺傳有關。

　　有人認為此畸形是由於肋骨生長不協調，下部較上部小，擠壓胸骨向後而成;亦有認為是因膈肌纖維前面附著於胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時將胸骨和劍突向後牽拉所致。

　　漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形，絕大多數漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向後，到劍突稍上一點處為最低點，再返向前形成一船樣畸形。兩側或外側，向內凹陷變形，形成漏斗胸的兩側壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大，肋骨由後上方急驟向前下方凹陷，使前後變近，嚴重時胸骨最深凹陷處可以抵達脊術。年齡小的漏斗胸患者畸形往往是對稱性的，隨著年齡的增長，漏斗胸畸形逐漸變得不對稱，胸骨往往向右側旋轉，右側肋軟骨的凹陷往往較左側深，右側乳腺發育較左側差。後胸部多為平背或圓背，脊柱側彎隨年齡逐漸加重，年齡小時不易出現脊柱側彎，青春期以後患者的脊柱側彎較明顯。漏斗胸畸形壓迫心肺，心臟多數向左側胸腔移位。兒童往往表現為一種獨特的虛弱姿勢：頸向前伸，圓形削肩，罐狀腹。

　　漏斗胸治療的方法有哪些

　　1.傳統的治療方法

　　國外糾正漏斗胸的手術始於上世紀七十年代，我國八十年代也有開展此類手術。低年齡幼兒手術在九十年代逐漸成熟。過去治療漏斗胸的常規方法是在前胸縱、橫向切開約10釐米的視窗，切除畸形肋骨後再用鋼針固定。手術的創傷大，出血多，而且因患兒的胸廓完整性被破壞，短時間內肺功能受嚴重影響，會造成支氣管堵塞、肺不張導致嚴重缺氧。

　　另外，手術後由於矯治後的胸廓沒有生長固定以前會因為自主呼吸運動影響骨質生長導致手術失敗。此類手術圍術期處理難度大，手術風險很大，併發症多。國內外傳統的治療方法多采用鋼針胸骨抬高術，此術式效果不理想。目前經實踐改良後的手術採用雙鋼板胸骨抬高方法，手術水平明顯提高，效果很好。實際上手術效果的好壞還有賴於醫療裝置的水平，如呼吸機，監護儀，肺功能監測手段等。隨著醫療技術水平的不斷髮展，先進的醫療裝置配套和人員培訓水平的提高，目前此類手術的併發症已明顯減少，但是低年齡組患兒的手術還是有一定風險，還會有一定的併發症發生。

　　2.現在的治療方法

　　目前我國最先進的胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術其方法是在小兒一側胸下腋中線部位切一2釐米的小切口，用胸腔鏡向胸腔內剝離並引導，然後將一自制矯正器材向對側穿插開口後翻轉，從而實現矯正目的。手術切口長約15~20釐米，需切斷病變肋軟骨，並做胸骨截骨，其手術損傷大、出血多，術後患兒疼痛明顯，恢復也慢。無論何種手術由於要切斷肋骨，破壞了胸廓的完整性，肺部感染，肺不張致使缺氧引起腦損傷的手術風險仍然存在。