癲癇病不能吃什麼藥_癲癇病不能吃什麼藥或不宜服用的藥物

　　癲癇是慢性反覆發作性短暫腦功能失調綜合徵。下面是小編給大家整理的癲癇病不能吃什麼藥的資訊，供大家閱讀!

　　癲癇病不能的藥物或不宜服用的藥物

　　喹諾酮類包括吡哌酸、氟哌酸***諾氟沙星***、氟啶酸***依諾沙星***、環丙氟哌酸***環丙沙星***等。其中環丙沙星引起中樞神經系統毒副作用的發生率為0.4%～2.2%。主要為頭暈、頭痛、焦慮、手震顫、嗜睡、精神錯亂、失眠、幻覺、癲癇等。鄭群報道1例用環丙沙星200毫克靜滴，每日兩次，在治療第5天突然誘發癲癇大發作，第7天在靜滴時，又出現類似反應，經停藥後未見出現。Cleary等報道用環丙沙星治療引起突發性嚴重驚厥。認為系該藥在腦內阻斷了抗癲癇藥物與受體結合，直接導致神經中毒所致。最近研究證明，喹諾酮類藥物可抑制腦內抑制性遞質γ—氨基丁酸***GABA***與受體部位結合，而使中樞神經系統興奮性增高，導致痙攣和誘發癲癇。因此，建議有癲癇病史都慎用此類藥物。

　　糖皮質激素包括醋酸可的鬆、醋酸氫化可的鬆、醋酸潑尼鬆***醋酸可的鬆***、地塞米松***氟美鬆***、倍他米鬆該類藥物可誘發精神症狀，長期大量使用可發生欣快、激動、失眠，個別可誘發精神病菌，兒童能夠引起驚厥。癲癇病人可誘發癲癇發作，癲癇患者慎用或不用此類藥物。

　　異煙肼異煙肼是最常見的抗結核藥物之一，對結核分枝桿菌有高度的選擇性，作用力強，具有殺菌作用。癲癇患者慎用異煙肼，如劑量過大或用藥時間長，可引起神經系統的不良反應，表現為四肢麻木、灼痛、刺痛、失眠、肌顫、誘發驚厥。其機制與異煙肼和維生素B6相似而競爭同一酶系或兩者結合成腙後由尿排出，導致維生素B6缺乏有關，可用維生素B6防治。

　　三環類抗抑鬱藥包括丙咪嗪、阿米替林、麥普替林、***等。這類藥物有一定的興奮作用，大劑量或較長時間應用時可引起驚厥或誘發癲癇發作。丙咪嗪禁用於癲癇患者，其它抗抑鬱藥要慎用。

　　抗膽鹼酯酶藥溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氫溴酸加蘭他敏，屬於易逆性抗膽鹼酯酶藥，主要通過抑制膽鹼酯酶、乙醯膽鹼蓄積而呈現M樣及N樣作用。可引起肌肉震顫，誘發癲癇發作，故應禁用。

　　驅蟲藥腸蟲藥***阿苯達唑***為高效、廣譜、低毒腸道驅蟲藥，對線蟲、吸蟲、絛蟲均有效，因易誘發癲癇發作，應忌用。

　　癲癇病的治療

　　癲癇的治療可分為控制發作、病因治療、外科治療、一般衛生及預防五個方面。其中最重要的是控制發作，目前以藥物治療為主。

　　臨床上可根據癲癇發作型別選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量，就應不間斷地應用。一般應於發作完全控制後，如無不良反應再繼續服用3～5年，方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗後，方可加用第2種藥物。如失神發作或肌陣攣發作無法用單藥控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸鈉，或其一加用苯二氮類可有效。對混合型癲癇可以根據發作型別聯合用藥，但以不超過3種藥物為宜。

　　用藥宜從小劑量開始，然後逐漸增量，以既能控制發作，又不產生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥宜採取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。

　　有些器質性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥;有人主張發病年齡大於30歲者需謹慎停藥，因其停藥後複發率較高，需長期服藥或終身服藥。但仍有10%～15%患者難以控制發作，可以採用外科治療。

　　癲癇病的預防

　　1.預防癲癇病的發生，應詳細地進行家系調查，瞭解患者雙親同胞和近親中是否有癲癇發作及其發作特點，對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病，應進行產前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進行治療。防止分娩意外，新生兒產傷是癲癇發病的重要原因之一，避免產傷對預防癲癇有重要意義。

　　2.對癲癇患者要及時診斷，及早治療，治療越早腦損傷越小，復發越少，預後越好。去除或減輕引起癲癇的原發病如顱內佔位性疾病、代謝異常、感染等，對反覆發作的病例也有重要意義。

　　3.癲癇是一種慢性疾病，可遷延數年、甚至數十年之久，因而可對患者身體、精神、婚姻以及社會經濟地位等，造成嚴重的不良影響。患者在家庭關係、學校教育和就業等方面的不幸和挫折、文體活動方面的限制等，不但可使患者產生恥辱和悲觀心理，嚴重影響患者的身心發育，這就要求社會各界對癲癇患者給予理解和支援。
 

癲癇病不能的藥物