阿賽鬆的副作用

General 更新 2024年07月06日

  阿賽鬆是一種常見的藥物,卻很多人都不知道。下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  類同於其它糖皮質激素,如:

  1.胃腸道反應:中上腹不適,腹脹,厭食,噁心,少 數患者有可能誘發胃、十二指腸潰瘍甚至併發出血、穿孔;

  2.內分泌、代謝異常:長期應用可誘發內分泌異常***如類固醇性糖尿病、月經不規則、兒童生長抑制***;電解質紊亂;類柯興氏綜合徵:毛髮分佈異常、滿月臉、水牛背、面板紫紋、肌肉萎縮、高血壓、低血鉀性鹼中毒;骨質疏鬆;肌無力;

  3.神經精神異常:興奮、失眠、輕度抑鬱、嗜睡,少數可誘發頭痛、顱內壓升高、驚厥或精神失常;

  4.眼科併發症:角膜下白內障,眼壓升高及青光眼。

  阿賽鬆的禁忌

  ***1***各種細菌性感染及全身性真菌感染者禁用;

  ***2***對過敏者禁用。

  阿賽鬆的注意事項

  1.因服用此藥會使免疫系統受到抑制,故病人比健康人更易感染,應予以特別注意。

  2.下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭;糖尿病;憩室炎;情緒不穩定或有精神病傾向;青光眼;肝功能損害;眼單純性皰疹;高脂蛋白血癥;高血壓;甲狀腺功能減低;重症肌無力;骨質疏鬆;胃潰瘍、胃炎或食管炎;腎功能損害或結石;結核病;凝血酶原減少。

  3.妊娠及哺乳期婦女慎用。

  4.兒童長期使用可抑制生長和發育,應慎用。

  5.定期檢測血壓、體重、血糖和尿糖、血清電解質、大便潛血,並進行眼科檢查。

  6.長期、大劑量應用時,需定期追查雙側髖關節相;

  7.對不能排除感染***包括結核感染者***者,應合併使用有效的抗菌藥物;

  8.長期大劑量用藥後撤藥前應進行下丘腦-垂體-腎上腺軸受抑制的檢查。

  9.運動員慎用。

  阿賽鬆的藥理毒理

  本品為糖皮質激素類藥物。

  1.對免疫器官的影響:糖皮質激素可使胸腺、淋巴結和脾臟重量減輕,體積縮小,使外周血液和骨髓中淋巴細胞迅速減少。

  2.影響淋巴細胞的分佈:小鼠應用氫化可的鬆後,T細胞向骨髓轉移。在臨床亦可見到用藥後淋巴細胞重分佈現象,炎症滲出物中單核-巨噬細胞明顯減少,主要由於糖皮質激素抑制了它們的轉移,並非由於細胞溶解。

  3.對細胞免疫的作用:糖皮質激素抑制T淋巴細胞對有絲分裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反應,還可抑制同種混合淋巴細胞反應。糖皮質激素抑制Tc細胞活化,抑制其細胞毒作用。

  4.對體液免疫的作用:皮質激素對敏感動物的抗體生成有明顯的抑制作而對人類的抗體水平影響不一致,對IgG及IgA的抑制強於IgM。有報道哮喘患者在結束皮質激素治療後,血清IgE水平有提高。

  5.對巨噬細胞的作用:巨噬細胞對糖皮質激素最為敏感,抑制巨噬細胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細胞的1/30,並使巨噬細胞的殺菌作用能力減弱。單核細胞產生的細胞因子如白細胞介素1***IL-1***及纖維蛋白溶酶原***Plasminogen***啟用因子的產生均可被皮質激素所抑制。

  6.抗炎作用:糖皮質激素的強大抗炎作用可能是多種因素的綜合結果:

  ***1***抑制花生四烯酸代謝產生前列腺素及抑制白三烯的合成;

  ***2***增加血管張力和降低毛細血管通透性;

  ***3***抑制吞噬細胞在炎症部位的積聚,並抑制其加工處理抗原和產生IL-1的功能;

  ***4***干擾補體啟用,減少炎症介質的產生;

  ***5***穩定溶酶體膜,防止溶酶體酶的釋放;

  ***6***抑制成纖維細胞增殖與分泌,延遲肉芽組織形成及傷口癒合時間。

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