腦炎該如何正確的用藥
腦炎是是神經科常見的疾病,腦炎發病率高,後遺症多,是一種比較危險的疾病。對此西醫對於腦炎的治療有自己獨特的方法,以下是小編為你整理有關於腦炎正確用藥的資料,希望你會喜歡。
腦炎的正確用藥
1、異煙肼。異煙肼可抑制結核桿菌DNA合成,破壞菌體內酶活性,對細胞內、外結核桿菌均有殺滅作用。無論腦膜有無炎症,均能迅速滲透到腦脊液中。單獨應用易產生耐藥性。主要不良反應有末梢神經炎、肝損害等。
2、利福平。利福平與細菌的RNA聚合酶結合,干擾mRNA的合成,抑制細菌的生長繁殖,導致細菌死亡。對細胞內外結核桿菌均有殺滅作用。利福平不能透過正常的腦膜,只部分通過炎性腦膜,是治療結腦的常用藥物。單獨應用也易產生耐藥性。主要不良反應有肝毒性、過敏反應等。
3、乙胺丁醇。與二價鋅離子絡合,干擾多胺和金屬離子的功能,影響戊糖代謝和脫氧核糖核酸、核苷酸的合成,抑制結核桿菌的生長。對生長繁殖狀態的結核桿菌有作用,對靜止狀態的細菌幾乎無影響。主要不良反應有視神經損害、末梢神經炎、過敏反應等。
4、降顱壓。顱內壓增高者可選用滲透性利尿劑,如甘露醇、甘油果糖或甘油鹽水等,同時需及時補充丟失的液體和電解質。
5、皮質類固醇。用於腦水腫引起顱內壓增高,伴局灶性神經體徵和蛛網膜下腔阻塞的重症患者,可減輕中毒症狀,抑制炎症反應及減輕腦水腫。成人常選用潑尼鬆口服,3~4周後逐漸減量,2~3周內停藥。
6、藥物鞘內注射。腦脊液蛋白定量明顯增高、有早期椎管梗阻、肝功能異常致使部分抗結核藥物停用、慢性、復發或耐藥的情況下,在全身藥物治療的同時可輔以鞘內注射,異煙肼0.1g、地塞米松5~10mg、a~糜蛋白酶4000U、透明質酸酶1500u,每隔2~3天1次,注藥官緩慢;症狀消失後每週2次,體徵消失後1~2周1次,直至CSF檢查正常。腦脊液壓力較高的患者慎用此法。
腦炎的護理措施
1、吸氧:腦炎發作時間較長或呈持續狀態時,常出現呼吸道梗阻,造成缺氧,加重腦水腫,若及時吸氧,則可減輕腦組織損害。輕度缺氧者,氧流量一般為0.5~1L/min低流量間斷吸氧。
2、降溫:連續抽搐可使腦組織的基礎代謝率增高,腦組織需氧量增加,導致腦水腫加重。因此,降溫是減輕腦水腫、保護腦組織的必要措施,通常對體溫超過38.5℃的患兒,可採用物理降溫。如用百分之五十的酒精擦浴或頭部放置冰袋等。
3、保持呼吸道通暢:首先讓患兒取側臥位或頭偏向一側,鬆解領口及腰帶。若發作持續、意識不清、呼吸道分泌物增多,應及時吸痰,清除口腔內分泌物,防止吸入性肺炎及窒息的發生。
腦炎的營養所需
1.補充卵磷脂。卵磷脂能增強腦部活力,延續腦細胞老化,並且有護肝、降血脂、預防腦中風等作用。蛋黃、豆製品等含有豐富的卵磷脂,不妨適量進食。
2.多食鹼性和富含維生素的食物。鹼性食物對改善大腦功能有一定作用。豆腐、豌豆、油菜、芹菜、蓮藕、牛奶、白菜、捲心菜、蘿蔔、土豆、葡萄等屬鹼性食物。新鮮蔬菜、水果,如青椒、金針菜***黃花***、薺菜、草莓、金橘、獼猴桃等,都含有豐富的維生素。
3.多進食一些含有膽鹼的食物。人腦中含有大量乙醯膽鹼,記憶力減退的人大腦中乙醯膽鹼的含量明顯減少,老年人更是如此。補充乙醯膽鹼是改善記憶力的有效方法之一。魚、瘦肉、雞蛋***特別是蛋黃***等都含有豐富的膽鹼。
4.食用補品:有條件的話,可適當進食人蔘、枸杞、胡桃、桂圓、鱔魚等補益食品。胡桃仁是補腎固精,滋養強壯食品。它含有人體所需的多種維生素和微量元素,對人的大腦神經有益,是神經衰弱健忘之人的輔助治療劑。凡健忘者,可堅持每天早、晚吃1~2個胡桃,也可經常用胡桃仁30克,同大米煮粥服食。
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