瘙癢怎麼治療

　　瘙癢是許多面板病共有的一種自覺症狀，如僅有面板瘙癢而無原發性面板損害時則稱為瘙癢病***pruritus***。以下是小編分享給大家的關於，一起來看看吧!

　　瘙癢的治療方法

　　應力求查明病因，予以根治。

　　1.一般治療

　　注意面板衛生，生活力求規律。避免搔抓、熱水燙洗，避免飲酒，喝濃茶及食用辛辣刺激性食品。伴系統性疾病者應積極治療原發病;對患神經衰弱患者，可適當選用鎮靜、催眠劑。

　　2.全身治療

　　***1*** 抗組胺藥物：為一線藥物，可選用各種H1受體拮抗劑，H2受體拮抗劑也可聯用;鈣劑、維生素C等可增強抗組胺藥物的療效。

　　***2*** 鹽酸普魯卡岡靜脈封閉：普魯卡因溶於生理鹽水內靜脈滴注，10天為一療程;嚴重者靜脈注射利多卡因有效，但作用持續時間短***僅幾小時***並可引起低血壓。長期使用鹽酸普魯卡因、利多卡因等需注意引起接觸過敏的可能。

　　***3*** 性激素：常用於老年患者，男性患者用丙酸睪酮每週2次肌注，或甲基睪酮口服;女性患者可用已烯雌酚，分2次口服，或黃體酮肌注。生殖系統腫瘤或肝腎功能不全者應忌剛或慎用。

　　***4*** 其他：膽汁淤積患者注射納洛酮有效，無效時可用阿米替林。

　　3.區域性治療

　　***1*** 外用藥物：如酚爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏或霜劑;女陰瘙癢病或肛門瘙癢病患者應避免使用刺激***物。目前最常見的外用 草本霜，每日3~5次，治療徹底。

　　***2*** 區域性封閉療法：用苯海拉明25mg加適量普魯卡因皮損處皮下浸潤注射，隔日一次;亦可用曲安西龍或地塞米松加適量普魯卡因在皮損處皮下作封閉，每週1—2次。外用中藥衛膚霜，安全、無刺激， 彌補了激素類藥物的弊端。

　　瘙癢的病因

　　該病原因複雜，實驗證明，犬的面板存在癢感的感受器，並通過神經末梢傳向大腦。患部組織胺的釋放能促進癢感。抓癢因壓痛有止癢作用，但又促進釋放更多的組織胺，加重癢感，形成癢--抓的惡性迴圈，導致更為嚴重的面板損傷和炎症。中醫認為，風邪、溼邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，治療以疏風祛溼、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅邪扶正止癢之功效。

　　全身性瘙癢病***pruritus universalis***常與某些系統性疾病如糖尿病、尿毒症、肝膽疾病、內臟腫瘤、血液病、甲狀腺疾病、變應性疾病、腸道寄生蟲、習慣性便祕、月經不調、妊娠及精神焦慮，神經性疾病等有關。

　　霍奇金病的瘙癢為持續性，有時伴發燒灼感，瘙癢發生率為10%～25%，且為7%患者的首發症狀，但原因不清;1/3以上紅細胞增多症患者有瘙癢病，常由溫度變化引發而與組胺水平無關;20%～50%阻塞性黃疸患者有瘙癢，其瘙癢劇烈程度有時與面板中膽鹽濃度平行，由於患者中樞神經系統的羧氨酸水平升高且納洛酮治療有效，因此其瘙癢可能由中樞機制引起。

　　尿毒症患者也常見全身性難以忍受的瘙癢，可能與某些代謝失衡有關;3%～47%全身性瘙癢患者發現存在內臟腫瘤。面板狀態功能異常***如干燥、萎縮等***及氣候改變***如炎熱、寒冷等***均可引起瘙癢;日常工作和生活中接觸粉塵、玻璃纖維、塵蟎，食用某些辛辣、刺激性食物，某些貼身穿著的衣物均可致全身性瘙癢。全身性瘙癢還可由藥物引起，如***類生物鹼，煙酸、抗抑鬱藥、西咪替丁及某些中樞神經興奮劑等。

　　侷限性瘙癢病***pruritus localis***的病因有時與全身性瘙癢病相同，如糖尿病既能引起全身瘙癢，也可引起侷限性瘙癢病。肛門瘙癢病***pruritus ani***多與蟯蟲病、前列腺炎、痔核及肛瘻等有關，陰囊瘙癢病***pruritus scrotal***常與區域性多汗，摩擦及股癬等有關，而女陰瘙癢病***pruritus vulvae***大多與白帶、陰道滴蟲病，陰道真菌病、淋病、糖尿病及宮頸癌等有關，也可能由內分泌失調、性激素水平低下及更年期自主神經功能紊亂等引起。