高血壓停藥的危害

　　高血壓是中老年人的常見病，又是人類死亡的主要疾病，如冠心病、腦血管病等的重要危險因素。下面是小編為你帶來的，一起來看一看吧。

　　***1***、引發腦血管疾病

　　高血壓病的主要直接併發症是腦血管病，尤其是腦出血。 一組312例住院的原發性高血壓患者經15年—18年長期隨訪 ， 由 於 心 、 腦 、腎併發症死亡97例，佔全部死因的74.6%。在596例老年人高血壓前瞻性27個月隨訪觀察研究中， 心、腦血管病累積發生率為 68.79%，腦血管病累積發生率為36.91%。研究表明，血壓越高，併發症 的發生率也越高。上海市寶山區15歲以上5456人關於血壓與腦卒中發病關係的研究表明，在隨訪的9年內，高血壓病患者發生腦血管病約佔整個人群腦血管病發生人數的70%，其中確診高血壓患腦血管病的相對危險性是正常血壓者的32倍， 臨界高血壓也高達9倍。

　　***2***、引起腎臟病

　　長期高血壓可導致腎小動脈硬化。 腎功能減退時，可引起夜尿， 多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下 ， 酚紅排洩及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒症。

　　***3***、引起猝死

　　猝死是臨床上最為緊急的狀態。它表現為忽然發生呼吸、心跳停滯，意識喪失，並常於1小時內死亡。高血壓因左心室負荷增加 ， 而致左室肥厚 ，易患心律失常、冠心病， 是猝死的高危因素。冠心病猝死約佔全部心血管病猝死的90%。

　　***4***、導致多種病變

　　高血壓還可導致心 、腦 、腎 和血管多種病變，發生左心室肥厚、 充血性心力衰竭、主動脈夾層、慢性腎功能衰竭等嚴重威脅生命與健康的併發症。

　　高血壓的家庭護理和治療

　　一、適量運動

　　運動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康。”運動除了可以促進血液迴圈，降低膽固醇的生成外，並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食慾，促進腸胃蠕動、預防便祕、改善睡眠。有持續運動的習慣：最好是做到有氧運動，才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

　　1、進行運動的注意事項：

　　①勿過量或太強太累，要採取循序漸進的方式來增加活動量。

　　②注意周圍環境氣候：夏天：避免中午豔陽高照的時間;冬天：要注意保暖，防中風。

　　③穿著舒適吸汗的衣服：選棉質衣料，運動鞋等是必要的。

　　④選擇安全場所：如公園、學校，勿在巷道、馬路邊。

　　⑤進行運動時，切勿空腹，以免發生低血糖，應在飯後2小時。

　　2、運動的禁忌

　　①生病或不舒服時應停止運動。

　　②飢餓時或飯後一小時不宜做運動。

　　③運動中不可立即停止，要遵守運動程式的步驟。

　　④運動中有任何不適現象，應即停止。

　　二、戒菸限酒

　　吸菸會導致高血壓。研究證明，吸一支菸後心率每分鐘增加5-20次/分，收縮壓增加10-25mmhg。這是為什麼呢?因為菸葉內含有尼古丁***菸鹼***會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器，反射性地引起血壓升高。

　　長期大量吸菸還會促進大動脈粥樣硬化，小動脈內膜逐漸增厚，使整個血管逐漸硬化。同時由於吸菸者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多，從而降低了血液的含氧量，使動脈內膜缺氧，動脈壁內脂的含氧量增加，加速了動脈粥樣硬化的形成。因此，無高血壓的人戒菸可預防了高血壓的發生，有高血壓的人更應戒菸。

　　與吸菸相比，飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告，有的說飲少量酒有益，有的說有害，但可以肯定的一點是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會導致動脈硬化，加重高血壓。

　　警惕高血壓患者的無症狀靶器官損害

　　ASH2015年會上公佈的一項單中心資料分析顯示，在就診於該高血壓專科中心的1320名中度至重度高血壓患者中，高血壓無症狀靶器官損害的知曉率偏低。這提示，臨床醫生應該充分告知患者相關測量值的正常範圍，以及患者是否存在靶器官損害。

　　本研究的目的是評估高血壓患者對高血壓靶器官損害的知曉情況。研究收集了2012年11月至2014年1月連續就診於高血壓專科中心的1320名患者的相關資料***平均年齡61±24歲，其中女性611名***;對患者血肌酐濃度、尿微量白蛋白、左心室肥厚***LVH***及頸動脈內膜中層厚度***IMT***或斑塊情況進行評估;並對所有患者進行問卷調查，瞭解他們是否知曉上述靶器官損害變數的變化情況。問卷中既有定性專案，也有定量專案，由內科醫生或護士指導填寫。患者會被詢問他們是否知道自己血肌酐或尿白蛋白的具體數值，以及這些數值是否正常。如果患者曾行心電圖檢查提示左心室肥厚，他們會被詢問是否進一步進行頸動脈超聲檢查，以及超聲是否顯示高血壓所致相應改變。在同一變數上，問卷得到的資料會與院內資料庫及患者既往病例的相應客觀資料進行比對。

　　結果顯示：腎功能方面，27%的高血壓患者存在血肌酐升高***>1.2 mg/dL***，但僅14%患者知曉其存在腎功能損害;13%的高血壓患者存在微量白蛋白尿***>30 mg/g Cr***，但僅4%患者知曉該情況。39%的高血壓患者存在左心室肥厚，但知曉率僅為14%***左心室肥厚定義為左心室容量指數>95 g/m2[女性]及>115 g/ m2[男性]***。頸動脈肥厚及粥樣硬化定義為頸動脈中層厚度>0.9mm和/或斑塊形成，45%高血壓患者存在該情況，但僅一小部分患者知曉***14%***。

　　研究表明，在就診於該高血壓專科中心的這1320名中度至重度高血壓患者中，高血壓無症狀靶器官損害的知曉率仍然偏低。很多患者雖然進行了相關儀器的檢查，但卻未被充分告知測量值的正常範圍，從而往往低估了相應靶器官病理損害情況。